Incisão e drenagem de abscesso
Faz-se incisão no ponto mais superficial ou mais baixo do abscesso, drena-se o pus e cria-se via de drenagem contínua para eliminar o foco infeccioso, aliviar dor e evitar disseminação.
A incisão e drenagem de abscesso é uma medida cirúrgica básica para abscessos profundos ou superficiais. Quando o tecido infectado sofre necrose e liquefação, formando cavidade purulenta, antibióticos isolados não controlam a infecção de modo eficaz; é necessário abrir o abscesso, drenar o pus e colocar dreno para manter a drenagem. Isso reduz pressão e dor, evita disseminação e favorece cicatrização. A anatomia dos espaços oral e maxilofacial é complexa; se um abscesso não for drenado oportunamente, pode se disseminar para espaços adjacentes e até causar complicações graves, como tromboflebite do seio cavernoso ou infecção mediastinal, com risco de vida.
Referencia rapida
Tratamento
30 mins – 2 hours
Observacao
1 days – 0.3 months
Custo est.
€62
Departamento
Cirurgia Oral e Maxilofacial
Para quem e
O Incisão e drenagem de abscesso e adequado para voce?
Bons candidatos
- Dor local agravada, em pontadas pulsáteis
- Inchaço inflamatório evidente, pele tensa, vermelha e brilhante
- Ponto doloroso claro à palpação, flutuação ou edema depressível
- Abscesso profundo com pus aspirado por punção
- Controle da infecção por antibióticos sem efeito, acompanhado de sintomas sistêmicos tóxicos evidentes
- Celulite perimandibular com infecção de múltiplos espaços, dificuldade respiratória e dificuldade para engolir
- Linfadenite tuberculosa em que tratamento local e sistêmico antituberculose não foi eficaz e a pele está vermelha, próxima de ruptura
Pode nao ser adequado
- Inflamação inicial sem abscesso formado (apenas vermelhidão, calor, dor e inchaço, sem flutuação)
- Distúrbio grave de coagulação não corrigido
- Condição geral muito ruim que impede tolerar cirurgia
- Infecção inicial que responde a antibiótico e está regredindo
Processo passo a passo
Como Incisão e drenagem de abscesso funciona
Preparo pré-operatório
Confirma-se a identificação do paciente, localização e extensão do abscesso e assina-se o consentimento informado.
Anestesia
Abscessos superficiais recebem anestesia infiltrativa local; abscessos profundos podem exigir anestesia geral.
Incisão
Escolhe-se o ponto mais baixo ou mais superficial do abscesso para incisão, seguindo linhas da pele ou trajeto neurovascular para evitar estruturas importantes. A incisão alcança a cavidade purulenta; dissecção romba permite drenagem ampla, com irrigação abundante por soro fisiológico estéril até que o líquido saia basicamente claro; quando necessário, o médico escolhe irrigante adequado.
Drenagem
Coloca-se material de drenagem.
Geralmente é uma incisão e drenagem única; depois são necessários curativos e irrigação diários ou em dias alternados, observando o volume de drenagem. Quando a drenagem diminui claramente, o inchaço e a dor melhoram e a cavidade reduz, remove-se o dreno e continuam-se curativos até cicatrização. O uso de antibacterianos sistêmicos depende da extensão da infecção, sintomas sistêmicos e doenças de base.
Informacao de custo
Estimativa de custo para Incisão e drenagem de abscesso
Faixa de preco estimada
€62
O que esta incluido
O custo geralmente inclui anestesia, incisão e drenagem do abscesso, irrigação/medicação local e curativos pós-operatórios; abscessos extensos ou casos que exigem anestesia geral/internação custam mais.
Antes da sua visita
O que preparar
Exames e testes necessarios
Se voce ja tiver resultados recentes e validos, traga os relatorios. Caso contrario, essas avaliacoes geralmente podem ser concluidas na China antes do procedimento.
Exame clínico: palpação para verificar flutuação, avaliação de extensão do inchaço, cor e temperatura da pele, abertura bucal etc.
Punção: em suspeita de abscesso profundo, a aspiração de pus confirma o diagnóstico
Exames de imagem:
Radiografia panorâmica: avalia origem odontogênica da infecção,
CT: em infecção de espaços fasciais, localiza cavidade purulenta, extensão e relação com estruturas importantes
Exames laboratoriais: hemograma (leucócitos, neutrófilos), proteína C reativa, procalcitonina etc. para avaliar gravidade
Cultura bacteriana + antibiograma: pus enviado para orientar antibiótico posterior
Documentos e materiais para trazer
Obrigatorio trazer
Dados de doenças sistêmicas prévias, especialmente diabetes, imunossupressão ou distúrbios de coagulação
Prontuários odontológicos prévios
Resultados recentes de imagem (radiografia periapical, panorâmica, CBCT ou CT, se houver)
Resultados recentes de hemograma, proteína C reativa ou exames relacionados à infecção (se já realizados)
Histórico de alergias medicamentosas e lista atual de medicamentos
Acompanhante e suporte
Recomenda-se acompanhante adulto para transporte e observação pós-operatória; em anestesia geral, sedação, cirurgia maior, pacientes pediátricos ou pessoas com mobilidade reduzida, o acompanhamento deve seguir as exigências do hospital.
Depois do tratamento
Recuperacao e acompanhamento
Mantenha o dreno pérvio, evitando deslocamento ou obstrução
Mantenha a região limpa; incisões intraorais podem ser bochechadas com clorexidina
Faça curativos conforme orientação e não remova o dreno por conta própria antes da hora
Se forem prescritos antibacterianos, complete o curso conforme orientação, sem aumentar dose nem interromper por conta própria
Observe de perto temperatura, extensão do inchaço e intensidade da dor
Se houver dificuldade respiratória, dificuldade para engolir, febre alta persistente ou aumento rápido do inchaço, procure urgência
Pacientes diabéticos devem controlar rigorosamente a glicemia
Cronograma de acompanhamento
Após o procedimento, geralmente são necessários curativos diários ou em dias alternados até redução evidente da drenagem e melhora de inchaço/dor; cerca de 3 dias após retirar o dreno, revisa-se a cicatrização. Febre, disseminação do inchaço ou piora da limitação de abertura bucal exigem retorno antecipado.
Condicoes relacionadas
Condicoes tratadas por este procedimento
Pronto para planejar Incisão e drenagem de abscesso na China?
Deixe a Carevia ajudar voce a encontrar o hospital certo, coordenar seu tratamento e organizar cada detalhe da sua viagem medica.
Perguntas frequentes
Precisa de orientacao personalizada?
Nossos coordenadores de cuidados podem ajudar voce a avaliar se este procedimento se encaixa na sua situacao.
Entre em contato