Medisinsk tilstand
Kardiologi

Atrieflimmer

ForkammerflimmerAF

Atrieflimmer er en rytmeforstyrrelse med uordnet elektrisk aktivitet og svekket effektiv sammentrekning i forkamrene. Den kan være symptomfri eller gi hjertebank og redusert yteevne og øker risikoen for hjerneslag og hjertesvikt.

Atrieflimmer

Vanlige symptomer

Gjenkjenne Atrieflimmer

Fokuser pa de mest nyttige beslutningssignalene forst: vanlige symptomer, pasienter eller situasjoner som vanligvis utloser vurdering, og tegn som trenger raskere vurdering.

Vanlige symptomer

Tegn pasienter ofte legger merke til for vurdering

Hjertebank eller uregelmessig puls

Tungpust, redusert yteevne, tretthet, svimmelhet eller brystubehag; noen anfall er uten tydelige symptomer

Nar bor du oppsoke vurdering

Typiske pasienter og situasjoner som bor vurderes

Personer med økende alder, hypertensjon, koronarsykdom, hjertesvikt eller klaffesykdom

Personer med fedme, søvnapné, diabetes, skjoldbruskkjertelsykdom eller kronisk nyresykdom

Langvarig høyt alkoholforbruk, akutt infeksjon, operasjon eller elektrolyttforstyrrelse kan utløse eller forverre atrieflimmer

Atrieflimmer kan komme anfallsvis og uten symptomer; at pulsen blir regelmessig igjen beviser ikke at sykdommen er borte

Gjentatt hjertebank, uregelmessig puls, tungpust, tretthet eller redusert yteevne krever elektrokardiografisk registrering for å bekrefte rytmen

En bærbar enhet varsler gjentatte ganger om atrieflimmer, men det foreligger ennå ikke tolkbart elektrokardiogram eller klinisk bekreftelse

Kjent atrieflimmer krever vurdering av slagforebygging, frekvens- eller rytmekontroll og tilleggssykdommer

Anfallene er fortsatt hyppige etter behandling, legemidler tåles ikke eller konvertering, ablasjon eller inngrep i venstre atrievedheng vurderes

Hjertebank med brystsmerte, besvimelse, alvorlig tungpust, lavt blodtrykk, akutt nevrologisk utfall eller vedvarende svært rask puls krever øyeblikkelig akuttbehandling

Akutt vurdering

Ja

Ved skjevt smil, svakhet i én side, talevansker, plutselig tap av balanse eller syn, eller ved brystsmerte, alvorlige pustevansker, besvimelse, sjokk eller rask ustabil rytme, ring lokal akuttmedisinsk tjeneste straks. Slagsymptomer er fortsatt akutte selv om de går over.

Behandlingsmetoder

Behandlingsmetoder for Atrieflimmer

Først behandles sirkulatorisk ustabilitet, akutt hjertesvikt, iskemi, hjerneslag og andre akutte tilstander, og reversible utløsere søkes

Langvarig antikoagulasjon avgjøres etter individuell slagrisiko, med jevnlig kontroll av nyrefunksjon, blødningsfaktorer og etterlevelse

Frekvenskontroll, rytmekontroll eller begge velges etter symptomer, puls, hjertefunksjon og pasientens preferanser

Egnede pasienter kan vurderes for medikamentell eller elektrisk konvertering eller kateterablasjon; ablasjon brukes hovedsakelig til rytme- og symptomkontroll og fjerner ikke automatisk indikasjon for antikoagulasjon

Samtidig behandles påvirkbare faktorer som hypertensjon, hjertesvikt, fedme, søvnapné, alkohol og lite aktivitet

Det som vanligvis former behandlingsplanen

Type og varighet av atrieflimmer, symptombyrde, ventrikkelfrekvens og effekt av tidligere konvertering eller ablasjonSlag- og blødningsrisiko, nyre- og leverfunksjon, klaffesykdom, kontraindikasjon mot antikoagulasjon og evne til langtidsmedisineringStørrelse på venstre atrium, venstre ventrikkelfunksjon, hjertesvikt, koronarsykdom og annen strukturell hjertesykdomAlder, skrøpelighet, søvnapné, vekt, alkohol og andre faktorer som kan påvirke tilbakefallForventet nytte og inngrepsrisiko ved rytmekontroll, oppfølgingsforhold og pasientens preferanser om symptomer og legemidler

Klinisk vurdering

Viktige vurderinger for Atrieflimmer

Dette er de viktigste omradene leger vanligvis vurderer forst. Hvis du allerede har relevante test- eller bilderapporter, ta dem med for a fremskynde vurderingen. De er nyttige, men ikke nodvendige, og samme utredning kan ogsa fullfores i Kina.

Bekrefte atrieflimmer med 12-avlednings eller tolkbar én-avlednings elektrokardiografisk registrering og dokumentere anfallshyppighet, varighet og symptomforhold

Vurdere ventrikkelfrekvens, blodtrykk, sirkulatorisk stabilitet og tegn på hjertesvikt, myokardiskemi eller hjerneslag

Bruke et verktøy godtatt i lokale retningslinjer for slag- og blødningsrisiko og avklare nytte, kontraindikasjoner og påvirkbare blødningsfaktorer ved antikoagulasjon

Kontrollere blodstatus, nyre- og leverfunksjon og elektrolytter, etter behov skjoldbruskkjertel og ekkokardiografi, og gjennomgå alle legemidler

Vurdere vekt, søvnapné, alkohol, lite aktivitet og andre hjerte-karsykdommer for å redusere byrde og tilbakefall

For du reiser

Slik forbereder du deg

Ta med rapporter og originalbilder samt fullstendig liste over legemidler, kosttilskudd og allergier.

Registrer symptomer og tilhørende hjemmemålinger, og noter tidligere reaksjoner, graviditetsstatus, innopererte enheter og sykehusopphold.

Planleggingsnotater

Krever forhandsvurdering

Ja

Før en plan velges, må diagnose og alvorlighetsgrad bekreftes, legemidler og undersøkelsesresultater gjennomgås og forhold som endrer nytte eller risiko identifiseres.

Fjernforhandsvurdering

Ja

Journal og symptomer kan vurderes på avstand, men diagnose eller behandlingsvalg kan fortsatt kreve undersøkelse, laboratorieprøver, bilder eller fysisk spesialistvurdering.

Tverrfaglig vurdering

Ja

Komplekse invasive eller enhetsrelaterte beslutninger bør vurderes av relevant tverrfaglig hjerte-karteam.

Medisinsk historikk viktig

Ja

Hjerte-karlegemidler, antikoagulasjon, lever- og nyrefunksjon, interaksjoner, allergier og tidligere bivirkninger kan endre den tryggeste planen.

Klar til a utforske behandling for Atrieflimmer?

La Carevia hjelpe deg med a koble deg til de riktige spesialistene, sammenligne sykehus og planlegge din medisinske reise til Kina.

Ofte stilte sporsmal

Fortsatt sporsmal?

Vare medisinske koordinatorer kan hjelpe deg a forsta alternativene dine.

Kontakt oss