醫療病症
眼科

視網膜剝離

視網膜脫離RD

一種眼科急症,指視網膜自其下方組織分離;若未及時手術治療,可能造成永久性視力喪失。

視網膜剝離

常見症狀

辨識視網膜剝離

請先關注最有助於決策的資訊:常見症狀、通常需要評估的患者或情況,以及需要更快就醫的警示徵兆。

常見症狀

患者在評估前常會注意到的跡象

突然出現大量飛蚊或閃光感

視野中出現如幕簾般的陰影

急性視力下降

視物變形

何時尋求評估

通常需要複查的典型患者與情況

高度近視患者(>-6.00D)

有眼外傷病史者

對側眼曾發生視網膜剝離者

曾接受眼內手術者(如白內障術後)

有視網膜剝離家族史者

飛蚊突然增加並伴隨閃光(可能為視網膜裂孔,應於 24 小時內就醫)

視野出現幕簾般陰影(表示可能已發生視網膜剝離,需緊急就醫)

緊急評估

視網膜剝離屬眼科急症!若您出現飛蚊突然增多、閃光感或視野如幕簾遮擋,請立即就醫。黃斑部尚未剝離前接受手術,效果通常最佳;延誤治療可能造成不可逆的視力喪失。

治療方式

視網膜剝離的治療方向

經睫狀體平坦部玻璃體切除術(PPV,最常用的手術方式)

鞏膜扣帶術(適用於年輕、單純裂孔性剝離且晶體清澈者)

氣體或矽油填充(術後支撐視網膜復位)

雷射光凝或冷凍治療以封閉視網膜裂孔

通常會影響治療計畫的因素

剝離範圍與持續時間黃斑部是否已剝離視網膜裂孔的位置與數量是否合併增殖性玻璃體視網膜病變(PVR)患者年齡與晶體狀態

臨床評估

視網膜剝離的關鍵評估項目

這些是醫生通常首先會查看的重點項目。如果您已經有相關檢查或影像報告,請帶上以加快評估。它們有幫助,但並非必須,同樣的檢查也可以在中國完成。

詳細散瞳眼底檢查

B 超檢查(當玻璃體混濁時評估視網膜狀態)

OCT(評估黃斑部是否受累)

視野檢查

出行前

如何準備

請儘速就醫,不要延誤

維持適當體位(醫師可能會建議特定頭位以減緩剝離惡化)

攜帶既往眼科檢查資料

規劃說明

需要預評估

需緊急進行散瞳眼底檢查與 B 超,以評估剝離範圍、裂孔位置及黃斑部狀態,便於快速制定手術計畫。

遠端預評估

多學科評估

病史很重要

高度近視度數、既往眼科手術史及對側眼狀況,對手術規劃都很重要。

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常見問題

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