医疗病症
眼科

视网膜脱离

网脱视网膜剥离

视网膜神经上皮层与色素上皮层分离的眼科急症,如不及时手术可导致永久性视力丧失。

视网膜脱离

常见症状

识别视网膜脱离

请先关注最有助于决策的信息:常见症状、通常需要评估的患者或情况,以及需要更快就医的警示信号。

常见症状

患者在评估前常会注意到的迹象

突然出现大量飞蚊或闪光感

视野内出现幕帘样黑影遮挡

视力急剧下降

视物变形

何时寻求评估

通常需要复查的典型患者与情况

高度近视患者(>600度)

既往有眼外伤者

另一只眼曾发生视网膜脱离者

既往有眼内手术史者(如白内障手术后)

有视网膜脱离家族史者

突然出现飞蚊增多伴闪光感(可能是视网膜裂孔,需24小时内就医)

视野出现遮挡感(视网膜已脱离,需急诊处理)

紧急评估

视网膜脱离是眼科急症!一旦出现突然飞蚊增多、闪光感或视野遮挡,应立即就医。黄斑未脱离时手术效果最好,延误可能导致不可逆视力损害。

治疗方式

视网膜脱离的治疗方向

玻璃体切除术(PPV,最常用的手术方式)

巩膜扣带术(适用于年轻、透明晶体的简单裂孔性脱离)

气体或硅油填充(术后辅助视网膜复位)

激光或冷凝封闭裂孔

通常会影响治疗计划的因素

脱离范围和持续时间黄斑是否已脱离裂孔位置和数量是否合并增殖性玻璃体视网膜病变(PVR)患者年龄和晶状体状态

临床评估

视网膜脱离的关键评估项目

这些是医生通常首先会查看的重点项目。如果您已经有相关检查或影像报告,请带上以加快评估。它们有帮助,但并非必须,同样的检查也可以在中国完成。

散瞳详细眼底检查

B超(玻璃体混浊时辅助判断视网膜情况)

OCT检查(评估黄斑是否受累)

视野检查

出行前

如何准备

尽快就医,不要延误

保持适当体位(医生可能建议特定头位以减缓脱离进展)

携带既往眼科检查资料

规划说明

需要预评估

需紧急完成散瞳眼底检查和B超,评估脱离范围、裂孔位置和黄斑状态,尽快确定手术方案。

远程预评估

多学科评估

病史很重要

高度近视度数、既往眼科手术史、另一眼情况等对手术方案选择有重要参考价值。

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常见问题

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