巩膜扣带术

在眼球外壁（巩膜）外表面缝置硅胶条带或海绵，向内压迫巩膜使裂孔与色素上皮重新接触，从而使视网膜复位，无需进入玻璃体腔的经典视网膜脱离手术。

巩膜扣带术（Scleral Buckling，SB）是治疗孔源性视网膜脱离的经典外路手术，通过在眼球外壁缝置硅胶加压物（硅胶海绵、硅胶条带或环扎带），使巩膜向内压陷，将脱离的视网膜裂孔区域推近色素上皮层，消除玻璃体液进入视网膜下腔的驱动力，配合冷凝或激光封闭裂孔，实现视网膜解剖复位。 巩膜扣带术保留了玻璃体腔结构完整性，避免了玻切术导致的白内障加速进展，也无需眼内填充物，对年轻患者（尤其是有晶体眼的青少年和年轻成人）特别有利，保留了晶状体的调节功能。其长期解剖成功率（单次手术70-80%，最终复位率>90%）与玻切手术相当，且费用通常低于玻切手术。 适用范围主要为：无明显玻璃体积血、裂孔位置在赤道部或以前（前部裂孔）、无或轻度增殖性玻璃体视网膜病变（PVR）的孔源性视网膜脱离，尤其适合年轻患者和有晶体眼患者。对于后极部裂孔、严重PVR、或合并黄斑裂孔的复杂视网膜脱离，玻切术通常是更优选择。