Fjerning av submandibulærkjertel
Kirurgisk fullstendig fjerning av submandibulærkjertelen er en effektiv behandling ved godartede tumorer, gangsteiner og kronisk inflammasjon i kjertelen.
Submandibulærkjertelen ligger på begge sider under mandibula og er kroppens nest største spyttkjertel. Den produserer hovedsakelig spytt som dreneres til munnhulen via utførselsgangen. Når kjertelen får godartet tumor, gjentatte infeksjoner på grunn av gangstein eller kronisk inflammasjon der konservativ behandling ikke virker, må kjertelen fjernes kirurgisk. Operasjonen gjøres i narkose via et halssnitt, der kjertelen eksponeres og fjernes komplett. Viktige strukturer som ramus marginalis mandibulae av ansiktsnerven, lingualnerven og hypoglossusnerven må beskyttes nøye.
Hurtigreferanse
Behandling
1 hours – 2 hours
Observasjon
1 days – 2 days
Est. kostnad
kr14,000 – kr27,000
Avdeling
Oral og kjevekirurgi
Hvem passer dette for
Er Fjerning av submandibulærkjertel riktig for deg?
Gode kandidater
- Godartet tumor i submandibulærkjertelen, for eksempel pleomorft adenom, uten gjennombrudd av kjertelkapselen
- Stein i submandibulærgangen som ikke kan fjernes konservativt eller minimalt invasivt
- Gjentatte episoder med kronisk submandibulær sialadenitt der kjertelen er fibrotisk og har mistet funksjonen
- Malign tumor i submandibulærkjertelen, der omkringliggende vev og lymfeknuter også må fjernes
- Submandibulær cyste eller kronisk infeksjon som ikke responderer på konservativ behandling
Kanskje ikke egnet
- Ukontrollert akutt inflammasjonsfase (antiinfeksiøs behandling må gis først)
- Allmenntilstand som ikke tåler anestesi og kirurgi
Trinnvis prosess
Slik fungerer Fjerning av submandibulærkjertel
Preoperativ forberedelse
Operasjonen gjøres vanligvis i narkose. Profylaktisk antibiotika vurderes etter infeksjonsrisiko, forekomst av stein eller inflammasjon og perioperative rutiner.
Snittdesign og fjerning av lesjon
Et snitt legges omtrent én fingerbredde under underkanten av mandibula på affisert side, med beskyttelse av ramus marginalis mandibulae av ansiktsnerven. Snittet er cirka 5 cm langt. Hud, subkutant vev og platysma åpnes lagvis for å eksponere submandibulærkjertelen. Vevet rundt kjertelen dissekeres, grener av arteria facialis og vena facialis anterior ligeres, og kjertelen med lesjonsvev fjernes komplett. Ved tumor må komplett fjerning uten ruptur sikres.
Reposisjon og suturering
Såret sutureres lagvis, og dren legges i sårhulen.
Operasjonen fullføres vanligvis i én seanse, med postoperativ observasjon på sykehus i omtrent 1-2 dager og kontroll med suturfjerning etter omtrent 7 dager.
Kostnadsinformasjon
Kostnadsestimat for Fjerning av submandibulærkjertel
Estimert prisintervall
kr14,000 – kr27,000
Dette er inkludert
Narkose, laboratorieprøver under innleggelse, bildediagnostikk, fjerning av submandibulærkjertel (endoskopisk fjerning gir tilleggskostnad) og postoperativ pleie.
For besoket ditt
Hva du bor forberede
Nodvendige tester og undersokelser
Hvis du allerede har nylige gyldige testresultater, ta med rapportene. Hvis ikke kan disse undersokelsene vanligvis gjennomfores i Kina for prosedyren.
Klinisk oral undersøkelse: palpasjon av submandibulærområdet for hevelse og ømhet, og vurdering av intraoral gangåpning for rødhet, hevelse eller puss
Bildediagnostikk: ultralyd for å vurdere kjertelstørrelse, form og steinlokalisasjon
CT for å vurdere tumorutbredelse og relasjon til omkringliggende strukturer
Punksjon (ved cyste) for å vurdere karakter
Dokumenter og materialer du ma ta med
Ma tas med
Nylige orale eller kjeve-/ansiktsbilder (røntgen, CBCT, CT eller MRI, hvis tilgjengelig)
Tidligere journal for tannbehandling eller kjeve-/ansiktsbehandling
Legemiddelallergier
Generell sykehistorie
Liste over nåværende legemidler, særlig antikoagulantia, diabetesmedisin, blodtrykksmedisin eller immunsuppressiva
Nylige preoperative prøver som full blodtelling, koagulasjon, blodsukker og EKG (hvis utført)
Folgeperson og stotte
Det anbefales at en voksen ledsager står for transport og observasjon etter inngrepet; ved narkose, sedasjon, større inngrep, barn eller pasienter med nedsatt mobilitet skal følge organiseres etter sykehusets krav.
Etter behandling
Restitusjon og oppfolging
Bruk ispose de første 24 timene etter operasjonen for å redusere hevelse
Spis temperert, kjølig flytende eller halvflytende mat den første uken, og unngå svært varm, sterk eller sur mat
Hold snittet tørt, og unngå vannkontakt de første 24-48 timene
Unngå hard fysisk aktivitet den første uken
Ta smertestillende etter legens anvisning ved behov
Ved feber, rødhet/hevelse og væsking fra snittet, skjev underleppe, nummen tunge eller andre avvik bør pasienten komme til kontroll i tide
Oppfolgingsplan
Kontroll og suturfjerning omtrent 7 dager etter operasjonen, vurdering av restitusjon etter 1 måned. Ved tumor eller høy risiko i patologisvar følges pasienten langsiktig etter legens råd.
Relaterte tilstander
Tilstander denne prosedyren behandler
Klar til a planlegge Fjerning av submandibulærkjertel i Kina?
La Carevia hjelpe deg med a finne riktig sykehus, koordinere behandlingen din og ordne alle detaljene for din medisinske reise.
Ofte stilte sporsmal
Trenger du personlig veiledning?
Vare omsorgskoordinatorer kan hjelpe deg med a vurdere om denne prosedyren passer for din situasjon.
Kontakt oss