Abdominalt aortaaneurisme
Abdominalt aortaaneurisme defineres vanligvis som en maksimal diameter på abdominalaorta på 3.0 cm eller omtrent 50% større enn forventet normal diameter for personen. De fleste har ingen symptomer, men aneurismet kan vokse gradvis og sprekke.
Vanlige symptomer
Gjenkjenne Abdominalt aortaaneurisme
Fokuser pa de mest nyttige beslutningssignalene forst: vanlige symptomer, pasienter eller situasjoner som vanligvis utloser vurdering, og tegn som trenger raskere vurdering.
Vanlige symptomer
Tegn pasienter ofte legger merke til for vurdering
Vanligvis ingen symptomer eller bare en pulserende følelse i magen
Vedvarende ubehag i mage, flanke, lyske eller rygg
Nar bor du oppsoke vurdering
Typiske pasienter og situasjoner som bor vurderes
Eldre nåværende eller tidligere røykere, særlig menn
Personer med førstegradsslektning med abdominalt aortaaneurisme eller annen aortasykdom
Personer med kjent koronarsykdom, perifer arteriesykdom, hypertensjon eller annen aterosklerotisk sykdom
Forekomsten er lavere hos kvinner, men risikoen for ruptur ved samme diameter kan være annerledes, så vurderingen kan ikke ukritisk bruke én enkelt terskel
Enkelte med bindevevssykdom eller en særskilt arteriesykdom trenger et spesialisert vurderingsforløp for aorta
Utvidelse av abdominalaorta oppdages tilfeldig ved screening eller annen undersøkelse, slik at diameter, målemetode og oppfølgingsplan må bekreftes
Kjent abdominalt aortaaneurisme som krever sammenligning av tidligere originalbilder, vurdering av veksthastighet og nye relevante symptomer
Aneurismet nærmer seg lokale kriterier for reparasjon, vokser raskt eller har komplisert anatomi og krever vurdering hos karspesialist
Sammenligning av endovaskulær og åpen reparasjon krever vurdering av aorta- og iliakaarterieanatomi, hjerte-, lunge- og nyrefunksjon og evnen til langvarig oppfølging
Plutselig sterke smerter i mage, flanke eller rygg sammen med besvimelse, kaldsvette, kollaps eller lavt blodtrykk krever at medisinsk nødnummer ringes umiddelbart
Akutt vurdering
Ring medisinsk nødnummer umiddelbart ved plutselig sterke smerter i mage, flanke eller rygg sammen med besvimelse, kollaps, kaldsvette, svakhet eller svært lavt blodtrykk. Mistenkt ruptur av abdominalt aortaaneurisme kan være livstruende.
Behandlingsmetoder
Behandlingsmetoder for Abdominalt aortaaneurisme
Små, symptomfrie aneurismer som ikke oppfyller kriteriene for reparasjon, følges med regelmessig bildediagnostikk, røykeslutt og samlet hjerte-karrisikobehandling
Det finnes ingen dokumentert spesifikk medisin som får et abdominalt aortaaneurisme til å krympe; kontroll av blodtrykk og lipider skal først og fremst redusere samlet risiko
Ved aneurismerelaterte symptomer, rask vekst eller oppfylte lokale kriterier for reparasjon vurderer et karteam inngrep
Endovaskulær og åpen reparasjon sammenlignes med hensyn til perioperativ risiko, anatomisk egnethet, holdbarhet, nye inngrep og krav til livslang oppfølging
Ved mistanke om ruptur skal pasienten få øyeblikkelig nødhjelp og overføres til et senter som kan behandle tilstanden; man skal ikke vente på poliklinisk kontroll eller grensekryssende reise
Det som vanligvis former behandlingsplanen
Klinisk vurdering
Viktige vurderinger for Abdominalt aortaaneurisme
Dette er de viktigste omradene leger vanligvis vurderer forst. Hvis du allerede har relevante test- eller bilderapporter, ta dem med for a fremskynde vurderingen. De er nyttige, men ikke nodvendige, og samme utredning kan ogsa fullfores i Kina.
Bekreft maksimal diameter med samme bildeplan og kantdefinisjon, og sammenlign tidligere originalbilder og veksthastighet direkte
Spør om nye vedvarende smerter i mage, flanke, lyske eller rygg, og skill et symptomfritt aneurisme fra mulige aneurismerelaterte symptomer
Vurder røyking, blodtrykk, lipider, annen aterosklerotisk sykdom og tegn til familiær eller bindevevsrelatert sykdom
Ved vurdering av reparasjon brukes CT-angiografi til å kartlegge proksimal aneurismehals, sidegrener, iliakaarterier og tilgangsanatomi
Vurder samlet nyrefunksjon, hjerte- og lungerisiko, skrøpelighet, forventet levetid, mulighet for åpen eller endovaskulær reparasjon og evne til langvarig bildemessig oppfølging
For du reiser
Slik forbereder du deg
Ta med rapporter og originalbilder samt fullstendig liste over legemidler, kosttilskudd og allergier.
Registrer symptomer og tilhørende hjemmemålinger, og noter tidligere reaksjoner, graviditetsstatus, innopererte enheter og sykehusopphold.
Planleggingsnotater
Krever forhandsvurdering
Før en plan velges, må diagnose og alvorlighetsgrad bekreftes, legemidler og undersøkelsesresultater gjennomgås og forhold som endrer nytte eller risiko identifiseres.
Fjernforhandsvurdering
Journal og symptomer kan vurderes på avstand, men diagnose eller behandlingsvalg kan fortsatt kreve undersøkelse, laboratorieprøver, bilder eller fysisk spesialistvurdering.
Tverrfaglig vurdering
Komplekse invasive eller enhetsrelaterte beslutninger bør vurderes av relevant tverrfaglig hjerte-karteam.
Medisinsk historikk viktig
Hjerte-karlegemidler, antikoagulasjon, lever- og nyrefunksjon, interaksjoner, allergier og tidligere bivirkninger kan endre den tryggeste planen.
Klar til a utforske behandling for Abdominalt aortaaneurisme?
La Carevia hjelpe deg med a koble deg til de riktige spesialistene, sammenligne sykehus og planlegge din medisinske reise til Kina.
Ofte stilte sporsmal
Fortsatt sporsmal?
Vare medisinske koordinatorer kan hjelpe deg a forsta alternativene dine.
Kontakt oss