顎下腺摘出術
手術で顎下腺を完全に摘出する方法で、顎下腺良性腫瘍、導管結石、慢性炎症の有効な治療法です。
顎下腺は下顎骨の下方両側にある人体で2番目に大きい唾液腺で、主に唾液を分泌し導管を通じて口腔内へ排出します。腺体に良性腫瘍ができた場合、導管結石により反復感染を起こす場合、または慢性炎症が保存的治療で改善しない場合には、腺体を手術で摘出する必要があります。手術は全身麻酔下で行い、頸部切開から顎下腺を露出して完全に切除します。同時に顔面神経下顎縁枝、舌神経、舌下神経などの重要構造を精密に保護する必要があります。
クイックリファレンス
治療
1 hours – 2 hours
経過観察
1 days – 2 days
概算費用
¥240,000 – ¥470,000
診療科
口腔顎顔面外科
対象となる方
顎下腺摘出術はあなたに適していますか？
適した方
- 顎下腺良性腫瘍（多形腺腫など）で、腫瘍が腺体被膜を破っていない方
- 顎下腺導管結石で、保存的または低侵襲的な方法では結石を取り出せない方
- 慢性顎下腺炎を反復し、腺体が線維化して機能を失っている方
- 顎下腺悪性腫瘍（周囲組織およびリンパ節の同時切除が必要）
- 顎下腺嚢胞または保存的治療で改善しない慢性感染
適さない可能性のある方
- 急性炎症期がコントロールされていない方（先に抗感染治療が必要）
- 全身状態により麻酔と手術に耐えられない方
ステップごとの流れ
顎下腺摘出術の流れ
術前準備
通常は全身麻酔下で行います。予防的抗菌薬を使用するかどうかは、感染リスク、結石または炎症の状態、周術期基準に基づいて決定します。
切開設計と病変切除
患側の下顎下縁の下方一横指の位置に約5 cmの切開を置き、顔面神経下顎縁枝を保護します。皮膚、皮下組織、広頸筋を層ごとに切開し、顎下腺を露出します。腺体周囲組織を剥離し、顔面動脈と前顔面静脈の分枝を結紮して、腺体および病変組織を完全に摘出します。腫瘍の場合は破裂させずに完全切除する必要があります。
復位と縫合
層ごとに縫合し、創腔にドレーンを留置します。
通常は1回の手術で完了し、術後は約1-2日間入院観察し、約7日で再診と抜糸を行います。
費用情報
顎下腺摘出術の費用見積もり
概算価格帯
¥240,000 – ¥470,000
含まれる内容
全身麻酔、入院検査、画像検査、顎下腺摘出術（内視鏡下切除では追加費用）、術後ケアを含みます。
受診前
準備するもの
必要な検査・検査項目
最近の有効な検査結果があれば、報告書をお持ちください。ない場合でも、通常は中国で処置前に実施できます。
口腔臨床検査：顎下部の腫大や圧痛の有無、口腔内導管口の発赤・腫脹や排膿の有無を触診
画像検査：超音波で腺体の大きさ、形態、結石の位置を評価
CTで腫瘍範囲と周囲構造との関係を評価
穿刺検査（嚢胞）：性状を判断
持参する書類・物品
必ず持参
最近の口腔または顎顔面部の画像資料（X線写真、CBCT、CTまたはMRI、あれば）
過去の歯科または顎顔面部治療記録
薬物アレルギー歴
全身疾患の既往歴
現在使用中の薬剤リスト、特に抗凝固薬、血糖降下薬、降圧薬、免疫抑制薬
最近の血算、凝固機能、血糖、心電図などの術前検査結果（実施済みの場合）
付き添い・サポート
術後の送迎と観察を担当する成人の付き添いを推奨します。全身麻酔、鎮静、比較的大きな手術、小児患者、または移動が不自由な方では、病院の要求に従って付き添いを手配してください。
治療後
回復とフォローアップ
術後24時間以内は冷却して腫れを軽減します
術後1週間は温かすぎない流動食または半流動食を摂り、熱い食べ物、辛い食べ物、酸性の食べ物は避けます
切開部を乾燥した状態に保ち、術後24-48時間は水に濡らさないようにします
術後1週間は激しい運動を避けます
医師の指示に従って鎮痛薬を服用します（必要時）
発熱、切開部の発赤・腫脹や滲出液、下唇のゆがみ、舌のしびれなどの異常があれば速やかに再診します
フォローアップ予定
術後約7日で抜糸と再診を行い、術後1か月に回復状況を評価します。腫瘍の場合、または病理で高リスクが示唆される場合は、医師の指示に従って長期フォローアップを行います。