光線力学的療法（PDT）
光感受性薬剤の静脈内投与と特定波長レーザー照射を組み合わせ、異常新生血管を選択的に閉塞させる治療です。
光線力学的療法（PDT）は、光感受性薬剤ベルテポルフィン（Visudyne）を静脈内投与し、それが脈絡膜新生血管に集積した後、689nm の非熱性レーザーを病変部に照射して薬剤を活性化する治療です。活性化により生じる活性酸素が新生血管内皮を選択的に障害し、血管閉塞を引き起こします。周囲の正常組織への影響は比較的少なく、加齢黄斑変性の一部サブタイプ（ポリープ状脈絡膜血管症／PCV）や特定の黄斑部新生血管に適しています。治療後48時間は厳格な遮光が必要です。
クイックリファレンス
治療
20 mins – 30 mins
経過観察
1 hours – 2 hours
概算費用
¥186,646.93 – ¥419,955.59
診療科
眼科
対象となる方
光線力学的療法（PDT）はあなたに適していますか？
適した方
- ポリープ状脈絡膜血管症（PCV）
- 抗VEGF反応が不十分な滲出型AMD
- 特定の脈絡膜新生血管
- 慢性中心性漿液性脈絡網膜症（CSC）
適さない可能性のある方
- ベルテポルフィンアレルギー
- 重度肝機能障害（薬剤は肝代謝）
- ポルフィリン症患者
ステップごとの流れ
光線力学的療法（PDT）の流れ
静脈路確保
静脈路を確保し、ベルテポルフィン（体表面積あたり 6mg/m²）を10分かけて緩徐に点滴投与します。
薬剤分布時間
点滴終了後5分待機し、薬剤が新生血管に集積するのを待ちます。
レーザー照射
細隙灯とコンタクトレンズを用いて病変部に 689nm レーザーを83秒間照射します（スポット径は病変範囲をカバーする大きさ）。
遮光指導
皮膚曝露を含め、48時間は日光や強い光を厳格に避けるよう指導します。
通常3か月ごとに評価し、造影所見や OCT 所見に基づいて再治療を判断します。抗VEGF注射を併用することも多いです。
費用情報
光線力学的療法（PDT）の費用見積もり
概算価格帯
¥186,646.93 – ¥419,955.59
含まれる内容
公立三級甲等病院の国際医療部では1回約¥8,000〜13,000（ベルテポルフィン含む）、高級民間眼科センターでは1回約¥13,000〜18,000です。費用の大半は輸入薬ベルテポルフィンによるものです。
受診前
準備するもの
必要な検査・検査項目
最近の有効な検査結果があれば、報告書をお持ちください。ない場合でも、通常は中国で処置前に実施できます。
FFAおよびICG蛍光造影
OCT検査
視力検査
肝機能検査
持参する書類・物品
必ず持参
パスポートおよび有効なビザ
過去の造影検査記録
つば広帽子とサングラス（術後の遮光用）
付き添い・サポート
治療当日は遮光制限により移動が制限されるため、付き添いが必要です。
治療後
回復とフォローアップ
48時間は日光および強い光（屋内の強い照明を含む）を厳格に避けてください
外出時はつば広帽子、濃色サングラス、手袋、長袖を着用してください
48時間経過後は徐々に通常の光環境へ戻れます
点滴部位に軽い不快感が出ることがあります
視力低下があれば直ちに受診してください
フォローアップ予定
1週間後、1か月後、3か月後に再診します。病状に応じて再治療が必要になることがあります。