疾患
眼科

近視(屈折異常)

近視短視屈折異常

眼軸長の過長または角膜屈折力の過剰により、遠くのものがぼやけて見える一般的な屈折状態です。

近視(屈折異常)

よくある症状

近視(屈折異常)の見分け方

まずは意思決定に役立つポイントに注目してください。よくある症状、通常評価が必要になる患者や状況、そして早めの受診が必要な兆候です。

よくある症状

評価前に患者が気づくことの多い兆候

遠くのものがぼやけて見える

はっきり見るために目を細める

読書や近業のために対象へ近づく必要がある

夜間視力が悪い

眼精疲労

受診を検討するタイミング

確認が必要になる典型的な患者と状況

青少年および若年成人

長時間の近業習慣がある人

近視の親を持つ人(遺伝的要因)

強度近視の患者(>-6.00D)

手術によって眼鏡やコンタクトレンズへの依存をなくしたい

近視が急速に進行している(青少年)

裸眼視力が求められる職業上の要件がある(パイロット、軍関係など)

治療アプローチ

近視(屈折異常)の治療方針

角膜レーザー手術(SMILE、フェムト秒LASIK、TransPRK)

Implantable Collamer Lens(ICL、強度近視または角膜条件がレーザーに適さない場合に適応)

眼鏡およびコンタクトレンズ(非手術的矯正)

治療計画を左右する主な要素

近視度数(軽度・中等度・強度で適した術式が異なる)角膜厚と角膜形状(レーザー手術適応を左右する)年齢条件(通常18歳以上で、2年間度数が安定していること)職業およびスポーツの要件ドライアイの状態予算面の検討

臨床評価

近視(屈折異常)の重要な評価項目

これらは医師が通常最初に確認する主な項目です。関連する検査や画像の報告書をすでにお持ちであれば、評価を早めるために持参してください。役立ちますが必須ではなく、同じ検査は中国でも実施できます。

調節麻痺下屈折検査(正確な度数測定)

角膜形状解析および角膜厚測定

眼軸長測定

瞳孔径評価(暗所条件)

ドライアイ評価

眼底検査(特に強度近視では網膜変化を除外)

渡航前

準備するもの

検査前にソフトコンタクトレンズは少なくとも1週間、RGPレンズは少なくとも1か月、オルソケラトロジーレンズは少なくとも3か月中止する

過去2年間の屈折検査記録を持参し、度数の安定性を示す

検査当日はアイメイクや香水を避ける

付き添いを手配する(散瞳後に一時的に見えにくくなるため)

計画メモ

事前評価が必要

はい

屈折矯正手術前には、調節麻痺下屈折検査、角膜形状解析、角膜厚、前房深度、眼軸長、瞳孔径、涙液機能検査など20項目以上の術前検査が必要です。これにより手術適応を総合的に評価し、最適な術式を決定します。検査には通常2〜3時間かかります。

遠隔事前評価

はい

最近の屈折検査結果や基本的な眼科記録を遠隔提出し、手術の実現可能性や推奨術式の予備評価を受けることができます。ただし、最終決定には現地での完全な術前検査が必要です。

多職種評価

いいえ

病歴が重要

はい

自己免疫疾患、ケロイド体質、ドライアイ、既往眼科手術歴は、術式選択や術後回復に影響する可能性があります。

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よくある質問

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