フェムト秒レーザーで精密な角膜フラップを作成し、その後エキシマレーザーで実質層を切削して近視・遠視・乱視を矯正する術式で、レーザー視力矯正の中で最も広い度数範囲に対応します。
フェムト秒LASIK(FS-LASIK)は、フェムト秒レーザーによるフラップ作成とエキシマレーザーによる角膜実質切削を組み合わせた術式で、世界的に最も多く行われてきた角膜屈折矯正手術です。フェムト秒レーザーは、従来のマイクロケラトームよりも高い再現性で、厚さを精密に設定した均一な角膜フラップ(通常100〜120 μm)を作成します。フラップを翻転した後、波面収差ガイドまたは角膜形状ガイドの個別化アブレーションプロファイルに従って、エキシマレーザーで角膜実質を再形成し、屈折異常を矯正します。その後、フラップを縫合せずに復位します。 FS-LASIKの主な利点は適応度数の広さで、近視は約-15.00 D、遠視は+6.00 D、乱視は6.00 Dまで対応可能です。視力回復も速く、多くの症例で翌朝には実用視力に達します。主な制限はフラップ関連リスク(偏位、しわ)と、SMILEより角膜神経への影響が大きいため術後ドライアイが多いことです。 中国主要都市の有力屈折矯正施設では、複数のフェムト秒レーザープラットフォーム(Zeiss VisuMax、Alcon IntraLase/iFS)と先進的なエキシマレーザー(Alcon WaveLight EX500、Schwind Amaris、Zeiss MEL90)を組み合わせ、夜間視機能の質向上を目的とした個別化波面最適化アブレーションを提供しています。
クイックリファレンス
治療
15 mins – 30 mins
経過観察
1 hours – 2 hours
概算費用
¥13,000 – ¥32,000
診療科
眼科
対象となる方
ステップごとの流れ

患者は仰臥位となり、点眼麻酔を受けます。眼を消毒・ドレーピングし、開瞼器を装着します。フラップ復位を正確に行うため、角膜に参照マークを付けます。
サクションリングを装着し、フェムト秒レーザーで予定した実質深度に照射して、直径約8〜9 mm、厚さ100〜120 μm、上方ヒンジ約50°のフラップを作成します。レーザー照射時間は約15〜20秒です。
サクション解除後、マイクロホーでフラップ辺縁をやさしく剥離し、ヒンジを軸に反転して実質床を露出します。露出した実質は平衡塩類液で湿潤を保ちます。
エキシマレーザーが、波面収差ガイドまたは角膜形状ガイドによる個別化アブレーションプロファイルに基づいて実質床を切削します。高速アイトラッカーが眼球位置を連続監視し、リアルタイムで照射を補正します。切削時間は度数により約20〜60秒です。
実質床を平衡塩類液で洗浄し、参照マークに合わせてフラップを慎重に復位します。マイクロスパーテルでしわを伸ばして平滑化し、縫合せずに上皮の密着と眼圧により接着させます。
抗菌点眼を行い、必要に応じてフラップ辺縁保護のため治療用コンタクトレンズを装着します。回復室で60〜120分休んだ後に帰宅します。当日は残りの時間を目を閉じて安静に過ごすことが強く勧められます。
両眼を1回の来院で治療します。術後フォローは1日目、1週目、1か月、3か月、6か月、その後は年1回です。
費用情報
概算価格帯
¥13,000 – ¥32,000
含まれる内容
一級甲等病院の国際医療部では両眼約¥13,000〜22,000、高級民間眼科センターでは両眼約¥20,000〜32,000です。Q-LASIKなど差別化された術式ではやや高額になる場合があります。
受診前
最近の有効な検査結果があれば、報告書をお持ちください。ない場合でも、通常は中国で処置前に実施できます。
調節麻痺下屈折検査(乱視軸を含む正確な屈折データ)
角膜形状解析 + 角膜断層解析(円錐角膜の除外)
角膜厚測定(予定フラップと切削後に安全な残存実質床が保てるか確認)
波面収差測定(個別化・波面収差ガイドアブレーションのため)
涙液機能評価(TBUT、Schirmer試験、マイボーム腺評価)
散瞳眼底検査(特に高度近視で周辺網膜変性を除外)
必ず持参
ソフトコンタクトレンズを1週間以上中止した後の屈折検査結果
度数安定を確認できる過去1〜2年の屈折記録
パスポートおよび有効なビザ
既往の眼疾患または眼科手術記録(該当する場合)
治療後
手術当日は目を閉じて安静にし、フラップの初期接着を促してください。初日の夜は画面作業や読書を避けてください
少なくとも1か月は目をこすらないでください。治癒初期はフラップ偏位のリスクがあります
コンタクトスポーツや水泳などの高衝撃活動は少なくとも1か月避けてください
処方された抗菌薬 + ステロイド点眼を2〜4週間使用し、ドライアイ管理のため防腐剤無添加人工涙液を3〜6か月使用してください
術後ドライアイは一般的ですが、多くは一時的です。オメガ3補充が回復を助けることがあります
夜間のハローやグレアは初期にはよくみられ、角膜神経の回復に伴い3〜6か月で軽減することが多いです
術後1日目の診察は必須で、フラップ状態と初期視力を確認します。1週目でフラップの接着を確認し、1か月目と3か月目で屈折結果を評価します。
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