Asportazione della ghiandola sottomandibolare
Asporta chirurgicamente l'intera ghiandola sottomandibolare; è un metodo efficace per tumori benigni, calcoli duttali e infiammazioni croniche della ghiandola.
La ghiandola sottomandibolare si trova bilateralmente sotto la mandibola ed è la seconda ghiandola salivare per dimensioni; produce saliva che drena in bocca attraverso il dotto. Quando compaiono tumori benigni, calcoli duttali con infezioni ricorrenti o infiammazione cronica non responsiva al trattamento conservativo, può essere necessaria l'asportazione della ghiandola. L'intervento si esegue in anestesia generale tramite incisione cervicale, esponendo e rimuovendo completamente la ghiandola, con protezione accurata di strutture importanti come ramo marginale mandibolare del nervo facciale, nervo linguale e nervo ipoglosso.
Riferimento rapido
Trattamento
1 hours – 2 hours
Osservazione
1 days – 2 days
Costo stimato
€1,300 – €2,500
Reparto
Chirurgia orale e maxillo-facciale
Per chi è adatta
Asportazione della ghiandola sottomandibolare è adatta a te?
Buoni candidati
- Tumori benigni della ghiandola sottomandibolare, come adenoma pleomorfo, senza rottura della capsula ghiandolare
- Calcoli del dotto sottomandibolare non rimovibili con metodi conservativi o mini-invasivi
- Scialoadenite sottomandibolare cronica recidivante con ghiandola fibrotica e non funzionante
- Tumori maligni della ghiandola sottomandibolare, con necessità di asportare anche tessuti circostanti e linfonodi
- Cisti della ghiandola sottomandibolare o infezione cronica non responsiva al trattamento conservativo
Potrebbe non essere adatta
- Fase acuta infiammatoria non controllata, da trattare prima con terapia antinfettiva
- Condizioni generali incompatibili con anestesia e chirurgia
Processo passo dopo passo
Come funziona Asportazione della ghiandola sottomandibolare
Preparazione preoperatoria
Di solito si esegue in anestesia generale; l'uso profilattico di antibiotici dipende da rischio infettivo, presenza di calcoli o infiammazione e protocolli perioperatori.
Disegno dell'incisione e asportazione della lesione
Si pratica un'incisione circa un dito sotto il margine inferiore della mandibola dal lato interessato, proteggendo il ramo marginale mandibolare del nervo facciale; la lunghezza è circa 5 cm. Si incide per piani cute, sottocute e platisma fino a esporre la ghiandola sottomandibolare. Si separano i tessuti circostanti, si legano i rami dell'arteria facciale e della vena facciale anteriore e si asportano completamente ghiandola e tessuto patologico. Se si tratta di tumore, bisogna garantire asportazione completa senza rottura.
Riposizionamento e sutura
Sutura a strati con posizionamento di drenaggio nella cavità.
Di solito si completa in un singolo intervento, con osservazione in ricovero per circa 1-2 giorni e controllo con rimozione suture dopo circa 7 giorni.
Informazioni sui costi
Stima dei costi per Asportazione della ghiandola sottomandibolare
Fascia di prezzo stimata
€1,300 – €2,500
Cosa è incluso
Anestesia generale, esami di ricovero, imaging, asportazione della ghiandola sottomandibolare (con costi aggiuntivi se endoscopica), cure postoperatorie.
Prima della visita
Cosa preparare
Esami e controlli richiesti
Se hai già risultati recenti e validi degli esami, porta i referti. In caso contrario, queste valutazioni possono solitamente essere completate in Cina prima della procedura.
Esame clinico orale: palpazione della regione sottomandibolare per tumefazione e dolore; controllo dello sbocco duttale intraorale per arrossamento, gonfiore o pus
Imaging: ecografia per valutare dimensioni, forma della ghiandola e posizione dei calcoli
CT per valutare estensione tumorale e rapporto con strutture circostanti
Puntura (cisti): per definirne la natura
Documenti e materiali da portare
Da portare obbligatoriamente
Immagini orali o maxillo-facciali recenti (radiografia, CBCT, CT o MRI, se disponibili)
Documentazione di precedenti trattamenti dentali o maxillo-facciali
Anamnesi di allergie ai farmaci
Anamnesi generale
Elenco attuale dei farmaci, in particolare anticoagulanti, antidiabetici, antipertensivi o immunosoppressori
Risultati recenti di esami preoperatori come emocromo, coagulazione, glicemia, ECG (se già eseguiti)
Accompagnatore e supporto
È consigliabile che un adulto accompagni il paziente per il rientro e l'osservazione postoperatoria; in caso di anestesia generale, sedazione, interventi maggiori, pazienti pediatrici o persone con mobilità ridotta, attenersi alle richieste dell'ospedale.
Dopo il trattamento
Recupero e follow-up
Ghiaccio nelle prime 24 ore per ridurre il gonfiore
Per 1 settimana assumere dieta liquida o semiliquida tiepida/fresca, evitando cibi troppo caldi, piccanti o acidi
Mantenere l'incisione asciutta ed evitare acqua nelle prime 24-48 ore
Evitare attività fisica intensa per 1 settimana
Assumere analgesici secondo indicazione se necessario
In caso di febbre, arrossamento o essudato dall'incisione, deviazione del labbro inferiore, intorpidimento della lingua o altre anomalie, tornare subito a controllo
Programma di follow-up
Controllo e rimozione suture circa 7 giorni dopo; valutazione del recupero a 1 mese. Se si tratta di tumore o l'esame istologico indica alto rischio, seguire controlli a lungo termine secondo prescrizione.
Condizioni correlate
Condizioni trattate con questa procedura
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Domande frequenti
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