Restauro con intarsio/onlay
Un restauro prodotto fuori dalla bocca e inserito nel difetto dentale per ripristinare forma e funzione; è una soluzione microinvasiva più performante dell'otturazione tradizionale.
L'intarsio è un restauro inserito all'interno del dente per ripristinare forma e funzione di un difetto. Si realizza fuori dalla bocca, in laboratorio o con progettazione/produzione computer assistita, e poi si cementa al dente. Rispetto alle otturazioni tradizionali in resina o amalgama, offre migliore adattamento marginale, proprietà meccaniche e ripristino dei contatti interprossimali. In base all'estensione si distingue tra inlay e onlay: l'inlay resta dentro il difetto e non copre cuspidi; l'onlay copre una o più cuspidi ed è indicato per difetti più ampi. I materiali includono ceramica, resina e metallo; gli intarsi in ceramica combinano estetica e resistenza e sono molto usati nei posteriori. Il restauro richiede protocolli adesivi rigorosi e di solito 2 visite.
Riferimento rapido
Trattamento
1 hours – 2 hours
Osservazione
0 mins – 1 days
Costo stimato
€100 – €700
Reparto
Protesi dentaria
Per chi è adatta
Restauro con intarsio/onlay è adatta a te?
Buoni candidati
- Denti posteriori (premolari e molari) con difetti ampi in cui l'otturazione tradizionale non garantisce buona ritenzione e contatti interprossimali
- Restauro coronale di molari/premolari dopo terapia canalare, anche con onlay
- Vecchie otturazioni con distacchi ripetuti o carie secondaria
- Elevate esigenze estetiche del restauro, con scelta di intarsio in ceramica
- Tessuto dentale residuo sufficiente a supportare il restauro
Potrebbe non essere adatta
- Difetto troppo ampio con tessuto residuo insufficiente a sostenere la ritenzione dell'intarsio, da trattare con corona completa
- Carie attiva non rimossa, pulpite o parodontite apicale non trattata
- Bruxismo notturno severo o forze occlusali eccessive
- Igiene orale molto scarsa e alta predisposizione alla carie
- Allergia ai materiali restaurativi
Processo passo dopo passo
Come funziona Restauro con intarsio/onlay
Preparazione dentale e impronta
Si rimuovono carie e vecchie otturazioni e si prepara la cavità per intarsio, ad esempio con forma a scatola o ritenzione a coda di rondine; le pareti divergono circa 6 gradi.
Preparazione dentale e impronta
Per onlay si riserva spazio di copertura cuspale, circa 2 mm. Dopo retrazione gengivale si prende impronta in silicone o scansione digitale e si realizza un intarsio provvisorio per proteggere il dente e mantenere contatti e occlusione.
Realizzazione tecnica (tra le visite)
Il modello viene inviato al laboratorio per realizzare l'intarsio, in circa 1-2 settimane.
Produzione digitale immediata
Il restauro digitale può essere completato in giornata.
Prova e cementazione
Si rimuove l'intarsio provvisorio e si pulisce il dente. Si prova l'intarsio controllando margini, contatti interprossimali e occlusione. Prima della cementazione si mordenzano i tessuti dentali e si applica adesivo.
Prova e cementazione
Gli intarsi in ceramica richiedono anche mordenzatura con acido fluoridrico e silanizzazione. Si cementa con cemento resinoso, si fotopolimerizza, si rimuove il cemento in eccesso, si regolano i precontatti e si lucida.
Controlli e mantenimento
Controlli regolari per valutare adattamento marginale e contatti interprossimali dell'intarsio.
Di solito servono 2 visite, a circa 1-2 settimane di distanza; in condizioni adatte un intarsio digitale può essere completato in 1 visita (circa 2-3 ore).
Informazioni sui costi
Stima dei costi per Restauro con intarsio/onlay
Fascia di prezzo stimata
€100 – €700
Cosa è incluso
Modelli digitali/in gesso, preparazione dentale, materiali (resina/ceramica pressata/zirconia), tecnica di produzione (tradizionale/digitale), cementazione adesiva.
Prima della visita
Cosa preparare
Esami e controlli richiesti
Se hai già risultati recenti e validi degli esami, porta i referti. In caso contrario, queste valutazioni possono solitamente essere completate in Cina prima della procedura.
Esame clinico orale: estensione e profondità del difetto, spessore del tessuto residuo, occlusione e stato parodontale
Radiografia: profondità della carie, stato pulpare, lesioni apicali e contatti interprossimali
Test di vitalità pulpare per decidere se serve terapia canalare
Impronta o scansione intraorale per modelli di studio e analisi di occlusione e contatti
Documenti e materiali da portare
Da portare obbligatoriamente
Immagini orali recenti (radiografia periapicale, bite-wing o CBCT, se disponibili)
Documentazione di precedenti trattamenti odontoiatrici, in particolare otturazioni, terapia canalare o corone
Documentazione di restauri esistenti o occlusione (se disponibile)
Anamnesi di allergie ai farmaci
Documentazione sull'anamnesi generale
Accompagnatore e supporto
Di norma non è necessario un accompagnatore dedicato; se il paziente è un bambino, una persona anziana, in gravidanza, con patologie di base, oppure se dopo il trattamento alimentazione e spostamenti possono essere difficili, è consigliabile farsi accompagnare da un familiare.
Dopo il trattamento
Recupero e follow-up
Nelle 24 ore dopo la cementazione evitare di masticare con il lato restaurato
Evitare di mordere oggetti duri con il dente restaurato (ossa, frutta secca, gusci di granchio ecc.)
Mantenere igiene orale e usare filo interdentale intorno all'intarsio per prevenire carie secondarie
Controlli regolari per verificare adattamento marginale e possibili danni
Programma di follow-up
Controllo circa 1 settimana dopo per occlusione e contatti; poi controlli periodici ogni 6-12 mesi.
Condizioni correlate
Condizioni trattate con questa procedura
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Domande frequenti
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