Entfernung der Unterkieferspeicheldrüse
Die vollständige chirurgische Entfernung der Unterkieferspeicheldrüse ist eine wirksame Behandlung bei gutartigen Tumoren, Gangsteinen und chronischen Entzündungen.
Die Unterkieferspeicheldrüse liegt beidseits unter dem Unterkiefer und ist die zweitgrößte Speicheldrüse des Menschen. Sie produziert Speichel und leitet ihn über ihren Gang in die Mundhöhle. Bei gutartigen Tumoren, Gangsteinen mit wiederholten Infektionen oder chronischer Entzündung ohne Erfolg konservativer Behandlung kann eine Drüsenentfernung nötig sein. Die Operation erfolgt in Vollnarkose über einen Halszugang, bei dem die Drüse freigelegt und vollständig entfernt wird. Dabei müssen wichtige Strukturen wie der marginale Unterkieferast des Gesichtsnervs, der Zungennerv und der Unterzungennerv sorgfältig geschützt werden.
Schnellübersicht
Behandlung
1 hours – 2 hours
Beobachtung
1 days – 2 days
Geschätzte Kosten
€1,300 – €2,600
Abteilung
Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie
Für wen ist das geeignet
Ist Entfernung der Unterkieferspeicheldrüse das Richtige für Sie?
Geeignete Kandidaten
- Gutartiger Tumor der Unterkieferspeicheldrüse, z. B. pleomorphes Adenom, ohne Durchbruch der Drüsenkapsel
- Stein im Ausführungsgang der Unterkieferspeicheldrüse, der konservativ oder minimalinvasiv nicht entfernt werden kann
- Wiederholt auftretende chronische Sialadenitis der Unterkieferspeicheldrüse mit fibrotischer und funktionsloser Drüse
- Maligner Tumor der Unterkieferspeicheldrüse, mit gleichzeitiger Entfernung umliegender Gewebe und Lymphknoten
- Zyste der Unterkieferspeicheldrüse oder chronische Infektion ohne Erfolg konservativer Behandlung
Möglicherweise nicht geeignet
- Nicht kontrollierte akute Entzündungsphase; zunächst antiinfektive Behandlung erforderlich
- Allgemeinzustand lässt Anästhesie und Operation nicht zu
Schritt-für-Schritt-Ablauf
Wie Entfernung der Unterkieferspeicheldrüse funktioniert
Vorbereitung
Der Eingriff erfolgt meist in Vollnarkose; ob prophylaktische Antibiotika eingesetzt werden, richtet sich nach Infektionsrisiko, Stein- oder Entzündungssituation und perioperativem Standard.
Schnittplanung und Läsionsexzision
Auf der betroffenen Seite wird etwa eine Fingerbreite unterhalb des Unterkieferrands ein etwa 5 cm langer Schnitt angelegt, wobei der marginale Unterkieferast des Gesichtsnervs geschützt wird. Haut, Unterhaut und Platysma werden schichtweise eröffnet, die Unterkieferspeicheldrüse freigelegt, Umgebungsgewebe präpariert, Äste der Arteria facialis und Vena facialis ligiert und Drüse sowie Läsion vollständig entfernt. Bei Tumoren muss die Entfernung vollständig und ohne Ruptur erfolgen.
Reposition und Naht
Schichtweiser Verschluss und Einlage einer Drainage in die Wundhöhle.
Meist in einer Operation abgeschlossen, mit stationärer Beobachtung für etwa 1-2 Tage und Kontrolle bzw. Nahtentfernung nach etwa 7 Tagen.
Kosteninformationen
Kostenübersicht für Entfernung der Unterkieferspeicheldrüse
Geschätzte Preisspanne
€1,300 – €2,600
Enthaltene Leistungen
Vollnarkose, stationäre Laboruntersuchungen, Bildgebung, Entfernung der Unterkieferspeicheldrüse (endoskopische Entfernung mit Aufpreis) und postoperative Pflege.
Vor Ihrem Besuch
Was Sie vorbereiten sollten
Erforderliche Tests und Untersuchungen
Wenn Sie bereits aktuelle, gültige Testergebnisse haben, bringen Sie die Berichte mit. Andernfalls können diese Untersuchungen in der Regel vor dem Eingriff in China durchgeführt werden.
Klinische Munduntersuchung: Palpation der Unterkieferregion auf Vergrößerung und Druckschmerz, intraorale Gangöffnung auf Rötung, Schwellung und Eiteraustritt prüfen
Bildgebung: Ultraschall zur Beurteilung von Drüsengröße, Form und Steinlage
CT zur Beurteilung der Tumorausdehnung und Beziehung zu Umgebungsstrukturen
Punktion bei Zysten zur Beurteilung der Beschaffenheit
Dokumente und Materialien zum Mitbringen
Mitbringen erforderlich
Aktuelle orale oder Kiefer-Gesichts-Bildgebung (Röntgen, CBCT, CT oder MRI, falls vorhanden)
Frühere zahnärztliche oder Kiefer-Gesichts-Behandlungsunterlagen
Medikamentenallergien
Allgemeine Krankengeschichte
Aktuelle Medikamentenliste, insbesondere Antikoagulanzien, Antidiabetika, Antihypertensiva oder Immunsuppressiva
Aktuelle präoperative Ergebnisse wie Blutbild, Gerinnung, Blutzucker, EKG (falls bereits vorhanden)
Begleitperson und Unterstützung
Eine erwachsene Begleitperson für Heimweg und Beobachtung wird empfohlen; bei Vollnarkose, Sedierung, größeren Eingriffen, Kindern oder eingeschränkter Mobilität sollte die Begleitung nach Klinikvorgaben organisiert werden.
Nach der Behandlung
Genesung und Nachsorge
Innerhalb von 24 Stunden nach der Operation kühlen, um Schwellung zu reduzieren.
Innerhalb von 1 Woche kühle bis lauwarme flüssige oder halbfeste Kost; sehr heiße, scharfe und saure Speisen vermeiden.
Schnitt trocken halten und innerhalb von 24-48 Stunden nicht nass machen.
Innerhalb von 1 Woche starke körperliche Belastung vermeiden.
Schmerzmittel nach ärztlicher Anweisung einnehmen, falls nötig.
Bei Fieber, Rötung/Schwellung oder Sekretion aus dem Schnitt, schiefem Unterlippenzug oder Zungentaubheit rechtzeitig vorstellen.
Nachsorgeplan
Etwa 7 Tage postoperativ Nahtentfernung und Kontrolle, nach 1 Monat Bewertung der Erholung; bei Tumor oder hohem Risiko in der Pathologie langfristige Nachsorge nach ärztlicher Anweisung.
Verwandte Erkrankungen
Erkrankungen, die mit diesem Eingriff behandelt werden
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Häufig gestellte Fragen
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