Atrieflimren
Atrieflimren (AF) er en hjerterytmeforstyrrelse med uordnet elektrisk aktivitet og nedsat effektiv sammentrækning i forkamrene. Den kan være symptomfri, men kan også give hjertebanken og nedsat arbejdsevne og øge risikoen for slagtilfælde og hjertesvigt.
Almindelige symptomer
Genkend Atrieflimren
Fokuser forst pa de mest nyttige beslutningssignaler: almindelige symptomer, de patienter eller situationer, der typisk udloser en vurdering, og tegn der kraever hurtigere vurdering.
Almindelige symptomer
Tegn patienter ofte laegger maerke til for vurdering
Hjertebanken eller uregelmæssig puls
Åndenød, nedsat arbejdsevne, træthed, svimmelhed eller ubehag i brystet; nogle anfald giver ingen tydelige symptomer
Nar bor du soge vurdering
Typiske patienter og situationer, der bor vurderes
Ældre og patienter med hypertension, kranspulsåresygdom, hjertesvigt eller klapsygdom.
Patienter med svær overvægt, søvnapnø, diabetes, skjoldbruskkirtelsygdom eller kronisk nyresygdom.
Langvarigt stort alkoholforbrug, akut infektion, tiden efter operation eller elektrolytforstyrrelse kan udløse eller forværre AF.
AF kan optræde periodevist og uden symptomer; en midlertidigt regelmæssig puls beviser ikke, at sygdommen er væk.
Tilbagevendende hjertebanken, uregelmæssig puls, åndenød, træthed eller nedsat arbejdsevne kræver EKG-registrering for at bekræfte rytmen.
En bærbar enhed advarer gentagne gange om AF, men der findes endnu ikke et fortolkeligt EKG eller bekræftelse fra en læge.
AF er diagnosticeret, og forebyggelse af slagtilfælde, kontrol af ventrikelfrekvens eller rytme og behandling af samtidige sygdomme skal vurderes.
Anfaldene vender ofte tilbage trods behandling, medicin tåles ikke, eller konvertering, ablation eller indgreb på venstre aurikel overvejes.
Tag straks til akutmodtagelsen ved hjertebanken med brystsmerter, besvimelse, svær åndenød, lavt blodtryk, akut neurologisk udfald eller vedvarende meget hurtig og ustabil rytme.
Akut vurdering
Ring straks efter en ambulance ved skæv mund, ensidig svaghed, talebesvær, pludselig balanceforstyrrelse eller synstab eller ved brystsmerter, svær åndenød, besvimelse, shock eller hurtig og ustabil hjerterytme. Symptomer på slagtilfælde er stadig en akuttilstand, selv om de forsvinder.
Behandlingsforlob
Behandlingsforlob for Atrieflimren
Behandl først akutte tilstande som hæmodynamisk ustabilitet, akut hjertesvigt, iskæmi eller slagtilfælde og søg reversible udløsere.
Beslut om langvarig antikoagulation ud fra den individuelle risiko for slagtilfælde og gennemgå regelmæssigt nyrefunktion, blødningsfaktorer og efterlevelse.
Vælg frekvenskontrol, rytmekontrol eller en kombination ud fra symptomer, hjertefrekvens, hjertefunktion og patientens præferencer.
Egnede patienter kan vurderes til medicinsk konvertering, elektrisk konvertering eller kateterablation. Ablation sigter primært mod rytme- og symptomkontrol og fjerner ikke automatisk indikationen for antikoagulation.
Behandl samtidig påvirkelige faktorer som hypertension, hjertesvigt, svær overvægt, søvnapnø, alkohol og manglende motion.
Det, der typisk former behandlingsplanen
Klinisk vurdering
Vigtige vurderinger for Atrieflimren
Dette er de vigtigste omrader, laeger normalt vurderer forst. Hvis du allerede har relevante test- eller billedrapporter, sa medbring dem for at fremskynde vurderingen. De er nyttige, men ikke nodvendige, og samme udredning kan ogsa gennemfores i Kina.
Bekræft AF med 12-aflednings-EKG eller fortolkelig enkeltkanalregistrering og dokumentér anfaldshyppighed, varighed og sammenhæng med symptomer.
Vurdér ventrikelfrekvens, blodtryk, hæmodynamisk stabilitet og tegn på hjertesvigt, myokardieiskæmi eller slagtilfælde.
Brug et værktøj, der anerkendes i lokale retningslinjer, til at vurdere risiko for slagtilfælde og blødning og fastslå gavn og kontraindikationer ved antikoagulation og påvirkelige blødningsfaktorer.
Undersøg blodtal, nyre- og leverfunktion og elektrolytter og efter behov skjoldbruskkirtelfunktion og ekkokardiografi samt gennemgå al medicin.
Vurdér vægt, søvnapnø, alkohol, manglende motion og anden hjerte-kar-sygdom for at mindske sygdomsbyrde og tilbagefald af AF.
For du rejser
Sadan forbereder du dig
Medbring beskrivelser og originale billeder samt en fuldstændig liste over medicin, kosttilskud og allergier.
Notér symptomer og tilhørende hjemmemålinger samt tidligere reaktioner, graviditetsstatus, indopererede enheder og indlæggelser.
Planlaegningsnoter
Kraever forhandsvurdering
Før en plan vælges, skal diagnose og sværhedsgrad bekræftes, aktuel medicin og undersøgelsesresultater gennemgås, og forhold, der ændrer gavn eller risiko, identificeres.
Fjernforhandsvurdering
Journal og symptomer kan gennemgås på afstand, men diagnose eller behandlingsbeslutninger kan fortsat kræve undersøgelse, laboratorieprøver, billeddiagnostik eller fysisk specialistbesøg.
Tvargaende vurdering
Komplekse beslutninger om invasiv behandling eller en enhed skal gennemgås af det relevante tværfaglige hjerte-kar-team.
Medicinsk historik vigtig
Hjerte-kar-medicin, antikoagulantia, nyre- og leverfunktion, interaktioner, allergier og tidligere bivirkninger kan ændre, hvilken plan der er sikrest.
Klar til at udforske behandling for Atrieflimren?
Lad Carevia hjaelpe dig med at forbinde dig til de rette specialister, sammenligne hospitaler og planlaegge din medicinske rejse til Kina.
Ofte stillede sporgsmal
Har du stadig sporgsmal?
Vare medicinske koordinatorer kan hjaelpe dig med at forsta dine muligheder.
Kontakt os