小梁切除術
一種經典的青光眼手術，透過在眼球壁建立新的房水引流通道來降低眼壓。
小梁切除術是最成熟且應用最廣的青光眼濾過手術之一。手術會在角鞏膜緣建立可控制的引流通道（濾過泡），讓房水由前房流向結膜下空間並被吸收，以達到降低眼壓的目的。手術中常搭配使用絲裂黴素 C（MMC）或 5-氟尿嘧啶（5-FU）等抗代謝藥物，以減少瘢痕形成並提高手術成功率。此手術降眼壓效果可靠，是中重度青光眼在藥物控制不足時的標準手術選項。
快速參考
治療
30 mins – 1 hours
觀察
1 days – 3 days
預估費用
¥55,274.06 – ¥207,277.74
科別
眼科
適合對象
小梁切除術適合您嗎？
適合的患者
- 藥物控制不足的開角型青光眼
- 雷射虹膜切開術後仍需進一步降眼壓的閉角型青光眼
- 無法耐受降眼壓藥物的病人
- 用藥依從性差的病人
可能不適合
- 活動性新生血管性青光眼
- 嚴重結膜瘢痕化（曾接受多次手術）
- 無法配合術後追蹤的病人
- 活動性眼部感染
分步流程
小梁切除術如何進行
麻醉與暴露手術區
施行球周或球後麻醉，製作穹隆基底型或角膜緣基底型結膜瓣。
製作鞏膜瓣
建立約 4x3mm 的部分厚度鞏膜瓣，以暴露較深層鞏膜。
使用抗代謝藥物
將浸有絲裂黴素 C 的海綿置於鞏膜瓣下 2-3 分鐘後沖洗。
切除小梁組織
切除小梁網與 Schlemm 管壁組織，並施行周邊虹膜切除。
縫合鞏膜瓣
以可調式或可拆式縫線縫合鞏膜瓣，以控制房水外流。
關閉結膜
將結膜瓣嚴密縫合，以形成濾過泡。
通常為單次手術。術後需密切監測眼壓，必要時可能調整縫線或處理濾過泡。
費用資訊
小梁切除術的費用預估
預估價格範圍
¥55,274.06 – ¥207,277.74
包含內容
公立三甲醫院國際醫療部：約 ¥12,000-22,000（含手術、抗代謝藥物與住院）；高端私立眼科中心：約 ¥25,000-45,000（含資深青光眼專科醫師、單人病房與細緻術後照護）。若合併白內障手術，通常另增加約 ¥8,000-20,000。
就診前
需要準備什麼
所需檢查與檢驗
如果您已有最近且有效的檢查結果，請攜帶報告。如果沒有，通常也可以在中國於治療前完成這些檢查。
眼壓測量（日間曲線）
前房角鏡檢查
視神經 OCT
視野檢查
角膜內皮細胞計數
結膜狀況評估
需攜帶的文件與材料
必須攜帶
護照與有效簽證
既往眼壓紀錄與用藥清單
視野檢查報告
OCT 報告
陪同與支援
手術當日及初期恢復期間需要家屬陪同。
治療後
恢復與追蹤
嚴格避免揉眼或壓迫術眼
術後初期眼壓偏低屬常見且可接受現象
依照醫囑使用類固醇與抗生素眼藥水
避免彎腰或用力憋氣（可能使眼壓升高）
若突然視力下降或眼痛，應立即就醫
長期保護濾過泡非常重要
追蹤安排
術後第 1 天、第 3 天、第 1 週、第 2 週、第 1 個月與第 3 個月回診，之後每 3-6 個月追蹤一次。
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