常見症狀
請先關注最有助於決策的資訊:常見症狀、通常需要評估的患者或情況,以及需要更快就醫的警示徵兆。
常見症狀
患者在評估前常會注意到的跡象
視力逐漸下降(即使矯正後仍差)
視物變形(近視性 CNV 或黃斑部劈裂時)
中心暗點
飛蚊增多
閃光感
何時尋求評估
通常需要複查的典型患者與情況
近視超過 -6.00D 的患者(尤其 >-8.00D)
眼軸長度 >26 mm 者
近視快速加深的青少年
高度近視患者出現視力下降或視物變形
青少年高度近視且仍持續進展
檢查時發現眼底異常
緊急評估
高度近視患者若突然視力下降、視物變形或出現大量新飛蚊,應盡快就醫,以排除近視性 CNV、視網膜剝離等急性併發症。
治療方式
近視性 CNV:抗 VEGF 玻璃體內注射
後鞏膜加固術:僅在經專科評估後,於選擇性的進展性高度近視病例中考慮
玻璃體切除手術:治療視網膜劈裂或剝離
定期眼底追蹤是管理的核心
通常會影響治療計畫的因素
臨床評估
這些是醫生通常首先會查看的重點項目。如果您已經有相關檢查或影像報告,請帶上以加快評估。它們有幫助,但並非必須,同樣的檢查也可以在中國完成。
散瞳眼底檢查
OCT(評估黃斑部結構)
OCTA(偵測近視性 CNV)
眼軸長度測量
B-scan 超音波(評估後葡萄腫)
出行前
攜帶既往驗光與眼軸測量紀錄(便於比較進展)
攜帶近期 OCT 與眼底照片
規劃說明
需要預評估
需完成完整眼底評估、OCT、OCTA 及眼軸測量,以判斷病變類型與嚴重程度。
遠端預評估
可先遠端提交 OCT、眼底照片與眼軸資料,供初步病變評估。
多學科評估
病史很重要
近視病史、度數與眼軸變化趨勢,以及既往眼底治療史,都是評估與治療規劃的重要依據。