经导管主动脉瓣植入术
TAVI经导管将人工瓣膜植入病变主动脉瓣内，在无需常规开胸换瓣的情况下解除重度瓣口梗阻。
经导管主动脉瓣植入术（TAVI）在不切除原瓣的情况下把人工瓣释放于主动脉瓣环，用于已确认有干预指征的重度主动脉瓣狭窄。瓣膜团队需把年龄和寿命、三叶或二叶瓣、股动脉入路、冠脉开口、起搏器风险、瓣周漏、耐久性和未来冠脉或瓣中瓣通路放在同一终身策略中，与外科主动脉瓣置换术（SAVR）比较。TAVI虽避免传统开胸，仍可能发生出血、卒中、血管损伤、传导阻滞、瓣周漏、肾损伤、感染、再次干预和死亡，不能只按年龄或“创伤小”决定。
快速参考
治疗
1 hours – 2 hours
观察
0.2 months – 0.9 months
预估费用
¥190,000
科室
心血管内科
适合人群
经导管主动脉瓣植入术适合您吗？
适合的患者
- 有明确瓣膜干预指征的重度主动脉瓣狭窄，解剖和血管入路适合，且心脏瓣膜团队判断TAVI的整体策略优于SAVR者。
- 高外科风险者以及按当地指南基于年龄、寿命和三叶瓣解剖适合经股入路的部分中低风险患者。
- 患者的症状、寿命和功能恢复潜力足以从解除瓣膜梗阻中获益，并愿意接受长期超声和传导监测者。
可能不适合
- 狭窄严重度或症状归因未确认、无干预指征，或解剖和入路不能安全放置瓣膜者。
- 部分年轻、二叶瓣或合并主动脉病变、需同时CABG或其他心脏手术、耐久性更支持外科者可能更适合SAVR。
- 严重衰弱或不可逆肺、肿瘤等疾病使换瓣难以改善生存和生活质量，或患者不希望接受侵入治疗者。
分步流程
经导管主动脉瓣植入术如何进行
心脏瓣膜团队规划
确认严重度和干预指征，比较TAVI与SAVR并选择瓣膜尺寸、入路、冠脉保护和起搏预案。
经导管释放人工瓣膜
通常经股动脉将瓣膜送至主动脉瓣环定位释放，随后评估压差、冠脉血流和瓣周漏。
监测传导和血管并发症
观察出血、神经、肾功能和心电传导，制定抗栓、超声和长期瓣膜随访。
瓣膜、传导和功能随访
复查心电与超声、穿刺点和肾功能，逐步恢复活动，并长期观察瓣周漏、瓣膜退化、感染和症状变化。
多数采用短住院路径，但传导阻滞、血管并发症或衰弱会延长住院；人工瓣膜需终身临床和超声随访。
费用信息
经导管主动脉瓣植入术的费用预估
预估价格范围
¥190,000
包含内容
人民币 CNY 186000–193000，按无医保（无中国医保）全额自费的一次无并发症、经股动脉、单枚瓣膜经导管主动脉瓣植入完整住院路径估算。计价区间依据近 4 年内来自 2 个城市（重庆、济南）的 2 家 3A 三甲医院——重庆医科大学附属第一医院与山东大学齐鲁医院——的可比现金价组件和报销前总费用；它是经公开总费用校验的透明 modeled_pathway，不是医院向外国患者出具的正式套餐报价。包含单枚经导管主动脉瓣及输送系统、TAVI操作、麻醉或镇静、计划内短期CCU或病房住院、术前CTA/超声/血液检查、术后心电监测与常规药物、出院前复查；不包含同期PCI、术后永久起搏器、血管或瓣周漏并发症处理、转开胸手术、延长ICU或住院、翻译及国际部/特需加价、在华住宿和国际交通。此价格只适用于经股动脉单瓣膜路径，不能外推至其他入路、其他瓣膜品牌或尺寸及并发症病例；就诊前应取得医院书面全额自费报价。本次资料采集截至 2026-07-19。
就诊前
需要准备什么
所需检查与检验
如果您已有最近且有效的检查结果，请携带报告。如果没有，通常也可以在中国于治疗前完成这些检查。
详细超声确认严重度和流量状态，CT评估瓣环、瓣膜、冠脉开口、主动脉和全程血管入路。
评估冠心病、血常规、肾功能、凝血、感染、牙科、衰弱状态、麻醉风险及未来冠脉和再次瓣膜通路。
对低流量低压差等不典型情况，应通过综合超声、CT或其他检查确认真正重度狭窄及症状归因。
需携带的文件与材料
必须携带
原始超声和CT数据、冠脉评估、既往瓣膜或心脏手术资料。
全部药物和过敏、抗栓与出血史、肾功能、活动能力和患者对耐久性及再干预的偏好。
瓣膜团队的TAVI与SAVR比较结论、拟用器械尺寸和备用方案，以及患者对起搏器和未来再干预的知情决定。
陪同与支持
建议有负责任的成人陪伴进行手术或出院并尽早康复；遵守当地交通、驾驶和夜间监管规则。
治疗后
恢复与随访
按医嘱服用抗栓药并逐步恢复活动；导管切口小不代表没有卒中、传导或瓣膜并发症。
保存瓣膜品牌、型号和植入报告，未来MRI、牙科、冠脉介入或再次瓣膜治疗时需要。
出院后新发晕厥、明显心动过缓、呼吸困难、神经症状或穿刺点出血可能提示传导、卒中或血管问题，应立即就医。
随访安排
出院后早期检查切口、心电、症状和超声，之后按瓣膜路径随访。晕厥、神经症状、胸痛气促、发热或穿刺点出血需急诊。