Anatomisk total axelartroplastik
Anatomisk total axelartroplastik rekonstruerar axeln i den ursprungliga kul-ledskålsriktningen och används vanligen vid svår glenohumeral artros när rotatorkuffen är intakt eller reparerbar, glenoidbenet är tillräckligt och symtomen är uttalade.
Anatomisk total axelartroplastik rekonstruerar glenohumeralleden i den naturliga kul-ledskålsriktningen och är avsedd för symtomgivande ledytsskada när rotatorkuffen är intakt eller reparerbar och glenoidbenet tillräckligt. Före operationen ska smärtkällan bekräftas och rotatorkuff, deltoideus, axillarisnerv och glenoidens retroversion bedömas; dessa faktorer påverkar komponentläge, stabilitet och postoperativ styrka. Målet är vanligtvis att minska ledsmärta, förbättra sömn och ge ett användbart rörelseomfång; funktion motsvarande en frisk axel kan inte garanteras. Viktiga risker är infektion, stelhet, nervskada, rotatorkuffsvikt, lossning på glenoidsidan, fraktur, instabilitet, slitage och reoperation.
Snabb oversikt
Behandling
1 hours – 2 hours
Observation
1.4 months – 2.8 months
Avdelning
Ortopedisk kirurgi
Vem ar detta for
Ar Anatomisk total axelartroplastik ratt for dig?
Lmpliga kandidater
- Kvarstående uttalad smärta och funktionsbegränsning efter icke-operativ behandling, med intakt eller reparerbar rotatorkuff och glenoidben och form som lämpar sig för anatomisk rekonstruktion.
- Smärta som påverkar sömn, påklädning, hygien och andra vardagsaktiviteter när lämpliga icke-operativa alternativ som läkemedel, aktivitetsanpassning, injektioner eller rehabilitering inte har gett acceptabel effekt.
- En patient med fungerande deltoideus och nervfunktion som kan skydda reparerad vävnad såsom subscapularis och genomföra flera månaders fasindelad rehabilitering.
Kan vara olampligt
- Massiv irreparabel rotatorkuffinsufficiens eller bortfall av deltoideus eller axillarisnerv som inte kan ge den anatomiska protesen stabil drivkraft.
- Axelsymtom som främst kommer från halsrygg, perifer nerv eller enbart subakromial sjukdom och inte från skada på glenohumeralledytan.
- Aktiv infektion, allvarlig glenoidbenförlust som inte kan hanteras, icke-optimerad stor medicinsk risk eller oförmåga att följa slynga och fasindelad rehabilitering.
Steg-for-steg-process
Hur Anatomisk total axelartroplastik fungerar
Bedöm rotatorkuff och benmängd
Bekräfta indikationen för anatomisk protes, rotatorkufffunktion, glenoidform, protesplan och gränsdragning mellan anatomisk och omvänd protes.
Anatomisk rekonstruktion
Behandla ledytorna på humerushuvud och glenoid, sätt in humerala och glenoidala komponenter i den ursprungliga anatomiska riktningen och reparera relevanta mjukdelar.
Skydda mjukdelsläkning
Slut såret och använd slynga; utforma en fasindelad rörelse- och rehabiliteringsplan utifrån reparerad vävnad och stabilitet.
Funktionsuppföljning och protesövervakning
Kontrollera rörelseomfång och styrka enligt mjukdelarnas läkningsfas, utöka användningen gradvis och följ kliniskt och vid behov med bilddiagnostik protesläge, rotatorkuff och glenoidsida.
Ingreppet kan göras som dagkirurgi eller med inläggning; tidigt behöver mjukdelsreparationen skyddas och återhämtning av rörelse och styrka tar vanligen flera månader.
Kostnadsinformation
Kostnadsuppskattning for Anatomisk total axelartroplastik
Vad som ingar
Den fulla självbetalda kostnaden i kinesiska yuan utan offentlig sjukförsäkring ska offereras för hela vårdförloppet av ett sjukhus som utför axelproteskirurgi. Ange vid prisförfrågan den anatomiska protesens märke och humerala och glenoidala komponenter samt om bentransplantation eller särskild fixering behövs; be om separata poster för preoperativ bilddiagnostik och prover, operation, anestesi, vårdtid, slynga och postoperativ rehabilitering. Komplex benförlust, komplikationer och reoperation debiteras separat.
Innan ditt besok
Vad du bor forbereda
Nodvandiga tester och undersokningar
Om du redan har nyligen giltiga testresultat, ta med rapporterna. Om inte, kan dessa undersokningar vanligtvis goras i Kina fore proceduren.
Axelundersökning och röntgen, vid behov CT för glenoidbedömning och MRI eller ultraljud för rotatorkuffen; samt preoperativa prover, medicinsk bedömning och anestesibedömning.
Dokumentera aktivt och passivt rörelseomfång, rotatorkuffstyrka och funktion i deltoideus och axillarisnerv och bedöm om smärtan stämmer med bildfynden.
Gör tredimensionell planering utifrån benförlust och tidigare operationer och kontrollera perioperativa faktorer som diabetes, antikoagulation, rökning, infektion och rehabiliteringsstöd.
Dokument och material att ta med
Maste tas med
Bilder och utlåtanden, läkemedels- och allergilista, uppgifter om tidigare operationer och proteser samt relevanta odlings- eller patologisvar.
Dokumentation av tidigare injektioner, rehabilitering, rotatorkuffreparationer eller instabilitetsoperationer, särskilt ursprungliga operationsberättelser och implantatuppgifter.
Information om arbete, idrott, dominant hand och behov av egenvård hemma samt plan för slynga och vardagshjälp efter utskrivning.
Medfoljare och stod
En pålitlig vuxen bör hjälpa till vid inläggning, utskrivning, transport, läkemedel och tidig vardagsomsorg; komplexa fall kan behöva stöd längre.
Efter behandling
Aterhamtning och uppfoljning
Använd slynga enligt ordination och begränsa aktivt lyft, utåtrotation, belastning och bärande; exakta begränsningar beror på operationen och mjukdelsreparationen.
Smärtan förbättras ofta före styrkan; både för snabb och för långsam rehabilitering kan påverka resultatet.
Tidiga vardagsaktiviteter kräver ofta hjälp; att skjuta upp kroppen med den opererade armen, plötslig utåtrotation eller tunga lyft kan skada reparerad vävnad och ska vänta på tydligt tillstånd från teamet.
Uppfoljningsschema
Kontrollera tidigt sår, nervfunktion och protesläge och justera därefter slynga och rehabilitering fasvis. Feber, sårvätska, plötslig svaghet, känselstörning eller luxationskänsla kräver bedömning i tid.
Relaterade tillstand
Tillstand som denna procedur behandlar
Redo att planera Anatomisk total axelartroplastik i Kina?
Lat Carevia hjalpa dig att hitta ratt sjukhus, samordna din behandling och ordna varje detalj i din medicinska resa.
Vanliga fragor
Behover du personlig vagledning?
Vara koordinatorer kan hjalpa dig att bedoma om denna procedur passar din situation.
Kontakta oss