Medicinskt tillstand
Ortopedisk kirurgi

Glenohumeral artros

AxelledsartrosArtros i glenohumeralledenShoulder OA

Glenohumeral artros innebär nedbrytning av brosket i axelns kulled med tillhörande benförändringar. Den kan ge djup axelsmärta, stelhet, nattlig smärta och minskat rörelseomfång.

Glenohumeral artros

Vanliga symtom

Att kanna igen Glenohumeral artros

Fokusera forst pa de mest anvandbara beslutsmarkena: vanliga symtom, patientgrupper eller situationer som oftast leder till utvardering, och eventuella tecken som krav snabbare bedomning.

Vanliga symtom

Tecken som patienter ofta markerar innan utredning

Djup axelsmärta

Stelhet och svårt att nå

Nattlig smärta

Nar bor du utredas

Vanliga patienter och situationer som motiverar utredning

Medelålders och äldre personer med primär nedbrytning av axelleden.

Personer med posttraumatisk artros efter tidigare axelfraktur, luxation eller skada på ledytan.

Personer med sekundär nedbrytning efter inflammatorisk ledsjukdom, osteonekros i överarmsbenets huvud eller tidigare axelinfektion.

Personer med tidigare axeloperation eller långvarig strukturell avvikelse i axelleden; den exakta orsaken behöver bekräftas med undersökning.

Ihållande djup axelsmärta eller nattlig smärta påverkar sömn, påklädning, hårkamning eller förmågan att lyfta armen.

Både aktiv och passiv rörlighet minskar gradvis, med skrapkänsla, stelhet eller tydlig försämring av vardagsfunktionen.

Symtomen är fortfarande svåra efter lämplig aktivitetsanpassning, rehabilitering och smärtlindring och du vill få diagnosen omprövad eller jämföra operativa och icke-operativa alternativ.

Sök omedelbart på akutmottagning vid tydlig felställning eller oförmåga att lyfta armen efter en nylig skada, en röd, varm och svullen axel med feber eller plötslig domning, svaghet eller kyla i armen.

Behandlingsinriktningar

Behandlingsinriktningar for Glenohumeral artros

Börja med information om sjukdomen, aktivitetsanpassning och individuella övningar för rörlighet och styrka i axeln; långvarig fullständig immobilisering bör undvikas.

Välj smärtlindring eller lokal behandling efter symtom och allmänna hälsorisker och utvärdera regelbundet faktisk funktionsvinst och biverkningar.

Om symtomen främst kommer från rotatorkuffen, halsryggen, en infektion eller en inflammatorisk sjukdom ska behandlingen riktas mot den verkliga orsaken.

Vid kvarstående svår smärta och funktionsförlust när icke-operativ behandling inte hjälper eller inte är lämplig kan en axelkirurg bedöma protesalternativ utifrån rotatorkuffens funktion och benkvaliteten.

Vad som vanligtvis formar behandlingsplanen

Hur smärta, sömn och vardaglig armfunktion påverkas samt vilka aktiviteter patienten vill återfå.Graden av lednedbrytning och benförlust, ledpannans form, överarmsbenets huvudläge och om rotatorkuffen är intakt och användbar.Funktion i deltoideusmuskel och axillarisnerv, förmåga att aktivt lyfta armen samt tecken från halsrygg eller annan smärtkälla i axeln.Tidigare fraktur, luxation, operation eller infektion samt samsjuklighet, läkemedelsrisker och rehabiliteringsförmåga.Effekten av icke-operativa alternativ och patientens preferenser kring operationsrisk, återhämtning, aktivitetsbegränsningar och protesens hållbarhet.

Klinisk bedomning

Viktiga bedomningar for Glenohumeral artros

Detta ar de viktigaste omraden som lakare vanligtvis granskar forst. Om du redan har relevanta test- eller bildundersokningar, ta med dem for att snabba upp bedomningen. De ar hjalpsamma men inte nodvandiga, och samma utredning kan ocksa goras i Kina.

Smärtans plats, nattlig smärta, stelhet, skrapkänsla och graden av begränsning vid påklädning, hårkamning, armlyft och arbete.

Jämförelse av aktivt och passivt rörelseomfång samt undersökning av rotatorkuff, deltoideusmuskel, skulderbladsrörelse och tecken från halsryggen.

Undersökning av axillarisnerven och armens nerv- och kärlfunktion, med uteslutning av cervikal radikulopati och perifer nervsjukdom.

Röntgen av axeln för bedömning av ledspringa, osteofyter, benkvalitet och felställning; vid oklar diagnos eller operationsplanering väljs CT, MRI eller ultraljud efter behov.

Särskiljning från frusen skuldra, rotatorkuffsjukdom, inflammation eller infektion, osteonekros, felställning efter fraktur och andra orsaker till axelsmärta.

Innan du reser

Hur du forbereder dig

Ta med bilder och utlåtanden, en lista över läkemedel och allergier, tidigare operationsjournaler samt information om nuvarande symtom och aktivitetsförmåga.

Planeringsanteckningar

Forhandsbedomning kravs

Ja

Fysisk undersökning av axeln på plats och lämplig bilddiagnostik krävs. Medicinsk och anestesiologisk bedömning inför operation behövs först om ett kirurgiskt vårdförlopp inleds.

Fjarrforhandsbedomning

Ja

Bilddiagnostik och journal kan granskas på distans för en första bedömning, men rotatorkuffens, deltoideusmuskelns och nervernas funktion måste bekräftas med fysisk undersökning på plats.

Multidisciplinar bedomning

Nej

Medicinsk historik viktig

Ja

Tidigare rotatorkuffskada, fraktur eller luxation, operation, infektion, nervskada, inflammatorisk sjukdom, läkemedel och allmäntillstånd påverkar diagnos och plan.

Redo att utforska behandling for Glenohumeral artros?

Lat Carevia hjalpa dig att komma i kontakt med ratt specialister, jamfora sjukhus och planera din medicinska resa till Kina.

Vanliga fragor

Har du fortfarande fragor?

Vara medicinska koordinatorer kan hjalpa dig att forsta dina alternativ.

Kontakta oss