Транскатетерная имплантация аортального клапана
При TAVI протезный клапан через катетер имплантируют внутрь поражённого аортального клапана, устраняя тяжёлую обструкцию отверстия без обычной открытой операции по замене клапана.
При транскатетерной имплантации аортального клапана (TAVI) протез раскрывают в аортальном кольце, не удаляя собственный клапан; метод предназначен для подтверждённого тяжёлого стеноза аортального клапана с показанием к вмешательству. Команда клапанного центра должна сопоставить возраст и продолжительность жизни, трёхстворчатый или двустворчатый клапан, бедренный доступ, устья коронарных артерий, риск кардиостимулятора, параклапанную утечку, долговечность и будущий доступ к коронарным артериям или клапану-в-клапане в единой пожизненной стратегии и сравнить её с хирургической заменой аортального клапана (SAVR). Хотя TAVI позволяет избежать традиционного вскрытия грудной клетки, всё равно возможны кровотечение, инсульт, повреждение сосудов, нарушение проводимости, параклапанная утечка, повреждение почек, инфекция, повторное вмешательство и смерть; решение нельзя принимать только по возрасту или «малой травматичности».
Kratkaya spravka
Lechenie
1 hours – 2 hours
Nablyudenie
0.2 months – 0.9 months
Ocen. stoimost
₽2,300,000 – ₽2,400,000
Otdelenie
Кардиология
Dlya kogo eto
Podkhodit li vam Транскатетерная имплантация аортального клапана?
Podkhodyashchie kandidaty
- Люди с тяжёлым стенозом аортального клапана и явным показанием к вмешательству, подходящими анатомией и сосудистым доступом, если клапанная команда считает общую стратегию TAVI предпочтительнее SAVR.
- Люди с высоким хирургическим риском и некоторые пациенты среднего или низкого риска, которые по местным рекомендациям подходят для трансфеморального доступа с учётом возраста, продолжительности жизни и анатомии трёхстворчатого клапана.
- Люди, чьи симптомы, продолжительность жизни и потенциал функционального восстановления позволяют получить пользу от устранения клапанной обструкции и которые согласны на долгосрочное ультразвуковое наблюдение и контроль проводимости.
Mozhet ne podkhodit
- Люди с неподтверждённой тяжестью стеноза или связью симптомов, без показания к вмешательству либо с анатомией или доступом, не позволяющими безопасно установить клапан.
- Некоторым молодым пациентам, людям с двустворчатым клапаном или сопутствующим заболеванием аорты, потребностью в одновременном CABG или другой операции на сердце либо преимуществом хирургической долговечности лучше подходит SAVR.
- Люди с тяжёлой хрупкостью или необратимой болезнью лёгких, опухолью или другим состоянием, из-за которого замена клапана вряд ли улучшит выживаемость и качество жизни, либо не желающие инвазивного лечения.
Poshagovyi protsess
Kak rabotaet Транскатетерная имплантация аортального клапана
Планирование клапанной командой
Подтверждают тяжесть и показание к вмешательству, сравнивают TAVI и SAVR и выбирают размер клапана, доступ, защиту коронарных артерий и резервный план стимуляции.
Катетерное раскрытие протезного клапана
Обычно клапан проводят через бедренную артерию, позиционируют и раскрывают в аортальном кольце, затем оценивают градиент, коронарный кровоток и параклапанную утечку.
Контроль проводимости и сосудистых осложнений
Наблюдают за кровотечением, неврологическим состоянием, функцией почек и проводимостью по электрокардиограмме и составляют план антитромботической терапии, ультразвуковых исследований и долгосрочного клапанного наблюдения.
Наблюдение клапана, проводимости и функций
Повторно проверяют электрокардиограмму и ультразвуковое исследование, место пункции и функцию почек, постепенно восстанавливают активность и долгосрочно наблюдают параклапанную утечку, дегенерацию клапана, инфекцию и изменение симптомов.
Большинство пациентов проходят короткую госпитализацию, но нарушение проводимости, сосудистые осложнения или хрупкость могут её продлить; протезный клапан требует пожизненного клинического и ультразвукового наблюдения.
Informatsiya o stoimosti
Ocenka stoimosti Транскатетерная имплантация аортального клапана
Ocenivaemyi diapazon tsen
₽2,300,000 – ₽2,400,000
Chto vklyucheno
Оценка CNY 186000–193000 относится к полной самостоятельной оплате без китайской медицинской страховки одного полного неосложнённого стационарного курса трансфеморальной TAVI с одним клапаном. Диапазон основан на сопоставимых денежных ценах компонентов и общей сумме до страхового возмещения из 2 больниц высшей категории 3A в 2 городах, Чунцине и Цзинане—The First Affiliated Hospital of Chongqing Medical University и Qilu Hospital of Shandong University—опубликованных за последние 4 года; это прозрачный modeled_pathway, сверенный с опубликованной общей суммой, а не официальный больничный пакет для иностранного пациента. Включены один транскатетерный аортальный клапан с системой доставки, процедура TAVI, анестезия или седация, плановое краткое пребывание в кардиологической палате наблюдения или отделении, CTA, эхокардиография и лабораторные исследования до процедуры, мониторинг ECG, обычные лекарства и осмотр перед выпиской. Не включены одновременная PCI, постоянный кардиостимулятор после процедуры, лечение сосудистых осложнений или параклапанной утечки, переход к открытой операции, продлённая интенсивная терапия или госпитализация, перевод и доплаты за международное или частное обслуживание, проживание и международная поездка. Цена применима только к трансфеморальному пути с одним клапаном и не должна переноситься на другие доступы, марки или размеры клапана либо осложнённые случаи; до лечения получите письменный расчёт полной самостоятельной оплаты. Источники собраны по 2026-07-19 включительно.
Do vashego vizita
Chto podgotovit
Neobkhodimye testy i obsledovaniya
Esli u vas uzhe est nedavno poluchennye deistvitelnye rezul'taty testov, vzyat' s soboi otchety. Esli net, eti obsledovaniya obychno mozhno proiti v Kitae do protsedury.
Подробным ультразвуковым исследованием подтвердить тяжесть и состояние потока; с помощью CT оценить кольцо, клапан, устья коронарных артерий, аорту и весь сосудистый доступ.
Оценить ишемическую болезнь сердца, общий анализ крови, функцию почек, свёртывание, инфекцию, стоматологический статус, хрупкость, анестезиологический риск и будущий доступ к коронарным артериям и повторному клапанному вмешательству.
При нетипичных состояниях, таких как низкий поток с низким градиентом, подтвердить истинно тяжёлый стеноз и связь симптомов совокупностью данных ультразвукового исследования, CT или других обследований.
Dokumenty i materialy s soboi
Neobkhodimo vzyat s soboi
Исходные данные ультразвукового исследования и CT, оценка коронарных артерий и сведения о прежней клапанной операции или операции на сердце.
Список всех лекарств и аллергий, анамнез антитромботической терапии и кровотечений, функция почек, физическая активность и предпочтения пациента относительно долговечности и повторного вмешательства.
Заключение клапанной команды по сравнению TAVI и SAVR, предполагаемый размер устройства и резервный план, а также информированное решение пациента о кардиостимуляторе и будущем повторном вмешательстве.
Soprovozhdenie i podderzhka
Рекомендуется, чтобы ответственный взрослый сопровождал пациента на операцию или при выписке и помогал в раннем восстановлении; соблюдать местные правила передвижения, вождения и ночного наблюдения.
Posle lecheniya
Vosstanovlenie i nablyudenie
Принимать антитромботические препараты по назначению и постепенно восстанавливать активность; маленький катетерный разрез не означает отсутствия риска инсульта, нарушений проводимости или клапанных осложнений.
Сохранить данные о марке и модели клапана и отчёт об имплантации: они потребуются в будущем при MRI, стоматологическом лечении, коронарном вмешательстве или повторном клапанном лечении.
Новый обморок, выраженная брадикардия, затруднение дыхания, неврологические симптомы или кровотечение из места пункции после выписки могут указывать на проблему проводимости, инсульт или сосудистое осложнение и требуют немедленной помощи.
Grafik nablyudeniya
В ранние сроки после выписки проверяют разрез, электрокардиограмму, симптомы и ультразвуковое исследование, затем наблюдают по клапанному протоколу. Обморок, неврологические симптомы, боль в груди с одышкой, лихорадка или кровотечение из места пункции требуют неотложной помощи.
Svyazannye sostoyaniya
Sostoyaniya, kotorye lechit eta protsedura
Gotovy splanirovat Транскатетерная имплантация аортального клапана v Kitae?
Pozvolte Carevia pomoch vam naiti podkhodyashchuyu bolnitsu, skoordinirovat lechenie i organizovat kazhduyu detal vashei meditsinskoi poezdki.
Chasto zadavaemye voprosy
Nuzhna individualnaya pomoshch?
Nashi koordinatory pomogut vam otsenit, podkhodit li eta protsedura dlya vashei situatsii.
Svyazatsya s nami