Периапикальный периодонтит
Воспаление тканей вокруг верхушки корня зуба, включая цемент, периодонтальную связку и альвеолярную кость. Часто развивается вследствие инфекции пульпы и эффективно лечится, например, лечением корневых каналов с сохранением зуба.
Chastye simptomy
Raspoznavanie Периапикальный периодонтит
Sosredotochtes snachala na samykh poleznykh signalakh dlya resheniya: chastykh simptomakh, patsientakh ili situatsiyakh, kotorye obychno vedut k rassmotreniyu, i lyubykh priznakakh, trebuyushchikh bolee bystroi otsenki.
Chastye simptomy
Priznaki, kotorye patsienty chasto zamechayut do obsledovaniya
Острый периапикальный периодонтит: боль при накусывании, больной зуб обычно легко определить. В острой серозной фазе может быть ощущение зуда в корне или слабая боль только при смыкании зубов
В острой гнойной фазе появляется постоянная самопроизвольная тупая боль, усиливающаяся при накусывании, ощущение «выросшего» зуба и боль при контакте с антагонистом. По мере прогрессирования возможны периапикальный, поднадкостничный или подслизистый абсцесс, покраснение, отек и болезненность участка, увеличение и болезненность регионарных лимфоузлов, иногда температура и озноб
Хронический периапикальный периодонтит: обычно без явных симптомов; иногда легкий дискомфорт при жевании или слабость прикуса. Типичный признак - свищ на десне с периодическим выделением гноя
После некроза пульпы зуб теряет блеск, становится серым или темным
Возможны легкая болезненность при перкуссии или подвижность. При снижении иммунитета хронический процесс может обостряться с отеком и болью
Kogda nuzhna otsenka
Tipichnye patsienty i situatsii, trebuyushchie rassmotreniya
Чаще встречается у пациентов с заболеваниями пульпы, особенно при нелеченом кариесе и затяжном пульпите. Также чаще бывает после травмы зуба или неудачного стоматологического лечения. Возможен в любом возрасте
Зубная боль сохраняется или повторяется и постепенно усиливается
Есть боль или дискомфорт при накусывании и жевании
В области верхушки корня десна покраснела, отекла или выделяется гной
Есть потемнение коронки, кариес или другие изменения зуба
При осмотре обнаружены подвижность, болезненность при перкуссии или необычный бугорок на десне
Увеличены и болезненны подчелюстные или подбородочные лимфоузлы
Srochnaya otsenka
При остром периапикальном периодонтите с сильной болью при накусывании, ощущением удлинения зуба, отеком десны или лица, температурой, ограничением открывания рта, а также если после уменьшения боли отек нарастает, нужно как можно скорее обратиться к врачу. Распространение инфекции может привести к челюстно-лицевой флегмоне или риску сепсиса.
Podkhody k lecheniyu
Podkhody k lecheniyu pri Периапикальный периодонтит
Лечение корневых каналов
При остром процессе сначала вскрывают зуб для дренажа, чтобы уменьшить боль и давление; при необходимости выполняют разрез и дренирование гноя
При неудаче лечения каналов, большой периапикальной кисте или сложной анатомии возможна апикальная хирургия
Если зуб не имеет ценности для сохранения, требуется удаление
Chto obychno formiruet plan lecheniya
Klinicheskaya otsenka
Klyuchevye otsenki pri Периапикальный периодонтит
Eto osnovnye oblasti, kotorye vrachi obychno otsenivayut pervymi. Esli u vas uje est sootvetstvuyushchie rezul'taty testov ili izobrazhenii, prinesite ikh, chtoby uskorit otsenku. Oni polezny, no ne obyazatelny, i tot zhe obem obsledovaniy mozhet byt vypolnen v Kitae.
Тип течения (острый/хронический) и патологический тип (серозный/гнойный/гранулема/абсцесс/киста)
Наличие и объем разрушения периапикальной кости
Жизнеспособность пульпы причинного зуба
Наличие свища
Возможность сохранения зуба
Общее состояние пациента (особенно диабет, иммунный статус, свертываемость)
Do poezdki
Kak podgotovitsya
Поддерживайте чистоту полости рта
Возьмите прежние стоматологические документы, особенно рентген-снимки и записи о лечении корневых каналов
Zametki po planirovaniyu
Nuzhna predvaritelnaya otsenka
Нужен осмотр стоматологом, а по ситуации - пародонтальное зондирование, тесты жизнеспособности пульпы, периапикальный снимок, панорамный снимок или CBCT. Важные пункты: перкуссия и степень болезненности; зондирование на глубокий кариес и вскрытие пульпы; осмотр десны на покраснение, свищ и гнойные выделения; проверка подвижности зуба. Желательно взять снимки и результаты тестов жизнеспособности пульпы.
Distantsionnaya predvaritelnaya otsenka
Можно дистанционно отправить фотографии полости рта, описание боли/отека, прежние стоматологические документы и снимки для предварительной сортировки, оценки срочности и примерного направления лечения; окончательный диагноз требует очного осмотра и нужных снимков.
Mnogoprofilnaya otsenka
Vazhna meditsinskaya istoriya
История стоматологического лечения, снимки, аллергии, прием антикоагулянтов/бисфосфонатов, диабет и иммунные заболевания влияют на диагностику, анестезию, риск кровотечения и инфекции, а также выбор лечения.
Gotovy izuchit lechenie pri Периапикальный периодонтит?
Pozvolte Carevia pomoch vam svyazatsya s nuzhnymi spetsialistami, sravnit bolnitsy i splanirovat meditsinskuyu poezdku v Kitay.
Chasto zadavaemye voprosy
Vse eshche est voprosy?
Nashi meditsinskie koordinatory pomogut vam ponyat dostupnye varianty.
Svyazatsya s nami