Остеоартрит плечевого сустава — дегенерация хряща шаровидного плечевого сочленения с сопутствующими изменениями кости, которая может вызывать глубокую боль, скованность, ночную боль и уменьшение объёма движений.

Chastye simptomy
Sosredotochtes snachala na samykh poleznykh signalakh dlya resheniya: chastykh simptomakh, patsientakh ili situatsiyakh, kotorye obychno vedut k rassmotreniyu, i lyubykh priznakakh, trebuyushchikh bolee bystroi otsenki.
Chastye simptomy
Priznaki, kotorye patsienty chasto zamechayut do obsledovaniya
Глубокая боль в плече
Скованность и трудности при попытке дотянуться
Ночная боль
Kogda nuzhna otsenka
Tipichnye patsienty i situatsii, trebuyushchie rassmotreniya
Люди среднего и старшего возраста с первичной дегенерацией плечевого сустава
Люди с посттравматическим артритом после перелома, вывиха или повреждения суставной поверхности плеча
Люди с вторичной дегенерацией вследствие воспалительного артрита, остеонекроза головки плечевой кости или перенесённой инфекции плеча
Люди после операции на плече или с длительными структурными аномалиями; конкретную причину всё равно подтверждают обследованием
Стойкая глубокая или ночная боль в плече уже мешает сну, одеванию, причёсыванию или поднятию руки
Активные и пассивные движения постепенно ограничиваются, появляются ощущение трения, скованность или заметное ухудшение повседневной функции
После адекватного изменения активности, реабилитации и обезболивания симптомы остаются тяжёлыми; требуется пересмотреть диагноз или сравнить хирургические и нехирургические варианты
Явная деформация или невозможность поднять руку после недавней травмы, красное, отёчное и горячее болезненное плечо с лихорадкой либо внезапное онемение, слабость или похолодание руки требуют срочной оценки в отделении неотложной помощи
Podkhody k lecheniyu
Начинают с обучения пациента, изменения активности и индивидуальных упражнений на подвижность и силу плеча, избегая длительной полной иммобилизации
Обезболивание или местное лечение выбирают с учётом симптомов и системных рисков и регулярно оценивают фактическую функциональную пользу и нежелательные эффекты
Если симптомы в основном вызваны ротаторной манжетой, шейным отделом, инфекцией или воспалительным заболеванием, план направляют на истинную причину
При стойкой сильной боли и утрате функции, когда нехирургическое ведение неэффективно или неприменимо, хирург плечевого сустава может оценить вариант эндопротезирования с учётом целостности манжеты и качества кости
Chto obychno formiruet plan lecheniya
Klinicheskaya otsenka
Eto osnovnye oblasti, kotorye vrachi obychno otsenivayut pervymi. Esli u vas uje est sootvetstvuyushchie rezul'taty testov ili izobrazhenii, prinesite ikh, chtoby uskorit otsenku. Oni polezny, no ne obyazatelny, i tot zhe obem obsledovaniy mozhet byt vypolnen v Kitae.
Локализация боли, ночная боль, скованность, ощущение трения и степень ограничения при одевании, причёсывании, поднятии руки и работе
Сравнение активных и пассивных движений, обследование ротаторной манжеты, дельтовидной мышцы, движения лопатки и признаков со стороны шейного отдела
Обследование подмышечного нерва и нервно-сосудистого состояния верхней конечности, исключение шейной радикулопатии и периферической нейропатии
Рентгенограммы плеча для оценки суставной щели, остеофитов, качества кости и деформации; при неясном диагнозе или планировании операции — компьютерная томография (CT), магнитно-резонансная томография (MRI) или УЗИ по показаниям
Дифференциация от адгезивного капсулита, болезней ротаторной манжеты, воспаления или инфекции, остеонекроза, посттравматической деформации и других причин боли
Do poezdki
Возьмите изображения и заключения, список лекарств и аллергий, документы о прежних операциях, а также сведения о текущих симптомах и физической активности.
Zametki po planirovaniyu
Nuzhna predvaritelnaya otsenka
Нужны очный осмотр плеча и подходящие изображения; терапевтическая и анестезиологическая предоперационная оценка требуется только при переходе к операции.
Distantsionnaya predvaritelnaya otsenka
Изображения и документы можно дистанционно просмотреть для первичного отбора, но функцию ротаторной манжеты, дельтовидной мышцы и нервов необходимо подтвердить очно.
Mnogoprofilnaya otsenka
Vazhna meditsinskaya istoriya
Предшествующие повреждения ротаторной манжеты, перелом или вывих, операции, инфекция, повреждение нерва, воспалительные болезни, лекарства и общее состояние влияют на диагноз и план.
Pozvolte Carevia pomoch vam svyazatsya s nuzhnymi spetsialistami, sravnit bolnitsy i splanirovat meditsinskuyu poezdku v Kitay.
Vse eshche est voprosy?
Nashi meditsinskie koordinatory pomogut vam ponyat dostupnye varianty.
Svyazatsya s nami