Facoemulsificação + Implantação de Lente Intraocular
O procedimento padrão-ouro para catarata: a energia ultrassônica emulsifica e remove o cristalino opaco, e depois uma lente intraocular artificial é implantada para restaurar a visão nítida.
A facoemulsificação com implantação de lente intraocular (IOL) é o padrão-ouro internacionalmente reconhecido para o tratamento da catarata. Realizada sob anestesia local, o cirurgião faz uma microincisão de aproximadamente 2-3 mm no limbo corneano, insere uma sonda ultrassônica na câmara anterior e utiliza energia ultrassônica para emulsificar o cristalino opaco em fragmentos, que depois são aspirados. Em seguida, uma IOL dobrável é implantada pela mesma incisão e se abre dentro do saco capsular. A incisão autosselante normalmente não requer suturas, e todo o procedimento costuma ser concluído em 15-45 minutos. A escolha da IOL é o principal determinante da qualidade visual pós-operatória. As IOLs monofocais (a opção padrão coberta pelo seguro público em hospitais públicos de nível 3A) proporcionam visão nítida em uma única distância focal, geralmente ajustada para longe. As IOLs multifocais e de profundidade de foco estendida (EDOF) atendem simultaneamente visão de longe, intermediária e de perto, reduzindo a dependência de óculos. As IOLs tóricas corrigem simultaneamente o astigmatismo corneano. As opções de IOL premium estão disponíveis principalmente em hospitais oftalmológicos privados de alto padrão, com pagamento direto pelo paciente. Os hospitais públicos de nível 3A nas cidades chinesas de primeira linha têm grande volume cirúrgico e técnica madura. Os hospitais oftalmológicos privados premium oferecem aconselhamento mais personalizado sobre IOL, mais tempo de consulta e uma experiência assistencial aprimorada. Pacientes com comorbidades complexas, como diabetes, alta miopia ou glaucoma coexistente, são orientados a procurar tratamento em um forte centro oftalmológico 3A.
Referencia rapida
Tratamento
15 mins – 45 mins
Observacao
1 days – 3 days
Custo est.
¥998.79 – ¥6,242.45
Departamento
Oftalmologia
Para quem e
O Facoemulsificação + Implantação de Lente Intraocular e adequado para voce?
Bons candidatos
- Opacidade do cristalino causando acuidade visual melhor corrigida ≤0,5 com prejuízo das atividades diárias
- Catarata complicada por glaucoma secundário ou outras complicações
- Pacientes de todas as idades com catarata (congênita, traumática ou diabética)
- Contagem de células endoteliais corneanas ≥1500 células/mm²
- Estado geral suficiente para tolerar anestesia local
Pode nao ser adequado
- Endotélio corneano gravemente comprometido (<1000 células/mm²), com risco de descompensação corneana
- Infecção ocular ativa ou inflamação grave da superfície ocular
- Condição geral extremamente ruim que impeça cooperação com o posicionamento cirúrgico
- Ansiedade extrema que impeça cooperação (é necessário avaliar a viabilidade de anestesia geral)
- Catarata muito leve, com impacto mínimo na visão (recomenda-se observação)
Processo passo a passo
Como Facoemulsificação + Implantação de Lente Intraocular funciona
Preparação e Anestesia
O paciente permanece em decúbito dorsal. São instiladas gotas de anestésico tópico (cloridrato de proparacaína); pode ser acrescentado bloqueio peribulbar ou retrobulbar, se necessário. O campo cirúrgico é esterilizado, coberto com campos estéreis, e a pálpebra é mantida aberta com um blefaróstato.
Incisões Corneanas
São realizadas uma incisão corneana principal transparente de 2-3 mm e uma incisão lateral auxiliar de aproximadamente 1 mm. A arquitetura em túnel permite que a incisão seja autosselante sob a pressão intraocular, normalmente sem suturas.
Capsulorrexe e Hidrodissecção
Injeta-se viscoelástico para manter a profundidade da câmara anterior. É realizada uma capsulorrexe curvilínea contínua (CCC) com diâmetro de aproximadamente 5-5,5 mm. A hidrodissecção e a hidrodelineação liberam o núcleo dentro do saco capsular.
Facoemulsificação e Remoção do Córtex
A sonda de faco é inserida e o núcleo é dividido, emulsificado e aspirado com uso de energia ultrassônica calibrada e vácuo. O córtex residual é removido cuidadosamente com uma caneta de irrigação/aspiração (I/A), preservando a cápsula posterior íntegra.
Implantação da IOL
Injeta-se viscoelástico no saco capsular. A IOL dobrada é carregada em um injetor e introduzida pela incisão principal, abrindo-se e centrando-se dentro do saco capsular. O viscoelástico residual é aspirado, e a incisão é hidratada para obter vedação estanque.
Fechamento e Recuperação
São aplicadas injeções subconjuntivais de dexametasona e tobramicina. Um curativo ocular é colocado. O paciente permanece em observação na área de recuperação por aproximadamente 1-2 horas; após confirmação de estabilidade da pressão intraocular, recebe alta.
A cirurgia de catarata é um procedimento de sessão única. Em caso de catarata bilateral, os dois olhos normalmente são operados separadamente, com intervalo de 1-2 semanas. No pós-operatório, são necessários colírios antibióticos, corticosteroides e AINEs por 4-6 semanas.
Informacao de custo
Estimativa de custo para Facoemulsificação + Implantação de Lente Intraocular
Faixa de preco estimada
¥998.79 – ¥6,242.45
O que esta incluido
Hospital público geral 3A com pagamento próprio: aproximadamente ¥8.000-18.000 por olho (IOL monofocal nacional); Departamento Internacional de hospital 3A: aproximadamente ¥15.000-30.000 por olho (IOL monofocal importada ou tórica); hospitais privados premium: aproximadamente ¥25.000-50.000 por olho (IOL multifocal/trifocal premium importada). O tipo de IOL é o principal fator de custo.
Antes da sua visita
O que preparar
Exames e testes necessarios
Se voce ja tiver resultados recentes e validos, traga os relatorios. Caso contrario, essas avaliacoes geralmente podem ser concluidas na China antes do procedimento.
Exame de fundo de olho com pupila dilatada (excluir doença retiniana, estimar prognóstico visual)
Contagem de células endoteliais corneanas (avaliar segurança cirúrgica)
Comprimento axial + medida da curvatura corneana para cálculo do poder da IOL (biometria IOL-Master)
Topografia corneana (avaliar astigmatismo, orientar seleção de IOL tórica)
Medição da pressão intraocular (excluir glaucoma)
Rastreamento sistêmico pré-operatório (ECG, hemograma completo, glicemia, coagulograma)
Documentos e materiais para trazer
Obrigatorio trazer
Relatórios oftalmológicos recentes (incluindo contagem endotelial corneana e resultados do exame de fundo de olho)
Documentos de histórico médico de doenças sistêmicas (diabetes, hipertensão — incluindo registros recentes de glicemia e pressão arterial)
Lista completa das medicações em uso atualmente (especialmente anticoagulantes como aspirina ou varfarina)
Registros de quaisquer cirurgias oculares prévias (se aplicável)
Passaporte e visto válido
Acompanhante e suporte
É necessário um acompanhante adulto responsável no dia da cirurgia para transporte. Também se recomenda acompanhar o paciente à consulta do 1º dia pós-operatório, pois a visão pode estar limitada devido ao curativo ocular ou à flutuação visual.
Depois do tratamento
Recuperacao e acompanhamento
Não esfregue nem pressione o olho operado por pelo menos 1 semana; use o protetor ocular ao dormir
Evite nadar e contato de água com o olho por 1 mês; limpe suavemente a região periocular com uma toalha limpa
Use todos os colírios prescritos exatamente como orientado — tipicamente um esquema de três colírios (antibiótico + esteroide + AINE); não interrompa antes do tempo
Evite levantar peso, curvar-se para frente e fazer exercício intenso por 2 semanas para prevenir picos de pressão intraocular
Oscilação visual nos primeiros 1-3 meses é normal; a adaptação a IOLs multifocais pode levar mais tempo
Procure atendimento médico imediato em caso de dor ocular súbita intensa, perda visual abrupta ou grande aumento de moscas volantes ou flashes
Cronograma de acompanhamento
As consultas de seguimento são agendadas para o 1º dia pós-operatório, 1ª semana, 1º mês e 3º mês, e depois anualmente. Pacientes de fora da cidade podem coordenar o seguimento tardio com um oftalmologista local.
Condicoes relacionadas
Condicoes tratadas por este procedimento
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Perguntas frequentes
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