Catarata
Uma condição ocular comum em que o cristalino natural se torna opaco, causando perda progressiva da visão. Quando a visão é significativamente afetada, a cirurgia é a principal forma eficaz de restaurar a função visual.
Sintomas comuns
Reconhecendo Catarata
Concentre-se primeiro nos sinais de decisao mais uteis: sintomas comuns, os pacientes ou situacoes que normalmente pedem avaliacao e quaisquer sinais que exijam analise mais rapida.
Sintomas comuns
Sinais que os pacientes costumam notar antes da avaliacao
Visão gradualmente embaçada, como olhar através de vidro fosco
Sensibilidade ao brilho, pior visão sob luz intensa
Redução importante da visão noturna
Cores com aparência amarelada ou desbotada
Aumento súbito da miopia (catarata nuclear)
Visão dupla em um olho
Quando buscar avaliacao
Pacientes e situacoes tipicas que exigem analise
Adultos com mais de 60 anos (a incidência aumenta significativamente com a idade)
Pacientes com diabetes
Usuários de corticosteroides por longo prazo
Histórico de trauma ocular ou cirurgia ocular prévia
Pacientes com alta miopia
Indivíduos com exposição prolongada à radiação UV
Perda visual afetando atividades diárias como ler, dirigir ou assistir TV
Impossibilidade de obter correção visual satisfatória com óculos
Opacidade do cristalino detectada durante exame oftalmológico de rotina
Abordagens de tratamento
Opcoes de tratamento para Catarata
Não há medicamento comprovado capaz de reverter a progressão da catarata; quando a função visual é afetada, a cirurgia é o principal tratamento
A facoemulsificação com implante de IOL é o procedimento padrão
Podem ser escolhidas opções de IOL monofocal, tórica ou, em casos selecionados, corretora de presbiopia, de acordo com as necessidades do paciente
Em pacientes cuidadosamente selecionados, IOL trifocal ou outras IOLs corretoras de presbiopia podem reduzir a dependência de óculos para visão de longe, intermediária e de perto
O que normalmente molda o plano de tratamento
Avaliacao clinica
Avaliacoes principais para Catarata
Estas sao as principais areas que os medicos costumam revisar primeiro. Se voce ja tiver exames ou imagens relevantes, traga os para acelerar a avaliacao. Eles sao uteis, mas nao obrigatorios, e a mesma investigacao tambem pode ser feita na China.
Teste de acuidade visual com melhor correção
Exame na lâmpada de fenda (avaliar tipo e gravidade da opacidade do cristalino)
Exame de fundo de olho com dilatação (excluir doenças retinianas)
Medição do comprimento axial e da curvatura corneana (cálculo do poder da IOL)
Contagem de células endoteliais da córnea
Medição da pressão intraocular
Antes de viajar
Como se preparar
Levar relatórios recentes de refração e registros de exames oftalmológicos anteriores
Preparar uma lista completa do histórico médico (especialmente diabetes e hipertensão)
Relacionar todos os medicamentos em uso atualmente (incluindo anticoagulantes)
Se o hospital tiver um protocolo perioperatório com colírios, usar os colírios pré-operatórios prescritos conforme orientação
Não usar maquiagem nos olhos no dia da cirurgia
Notas de planejamento
Requer avaliacao previa
É necessário um exame oftalmológico pré-operatório abrangente, incluindo acuidade visual, pressão intraocular, topografia corneana, medida do comprimento axial, contagem de células endoteliais da córnea e exame de fundo de olho com dilatação. Esses exames determinam a aptidão cirúrgica e permitem o cálculo preciso do poder da IOL. Também é necessária avaliação do estado geral de saúde para excluir contraindicações cirúrgicas.
Avaliacao previa remota
Relatórios recentes de exames oftalmológicos, registros de acuidade visual e relatórios do estado geral de saúde podem ser enviados remotamente para avaliação preliminar. O médico pode fornecer uma análise inicial da aptidão cirúrgica e recomendações de IOL, mas o plano final exige medições presenciais com instrumentos de precisão.
Avaliacao multidisciplinar
Historico medico importante
O controle do diabetes afeta diretamente o momento ideal da cirurgia e a recuperação pós-operatória; o uso de anticoagulantes requer avaliação prévia sobre possível suspensão; histórico de cirurgia ocular anterior influencia a estratégia cirúrgica.
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Perguntas frequentes
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