Uma condição refrativa comum em que objetos distantes parecem borrados devido ao comprimento axial excessivo ou ao excesso de poder refrativo da córnea.

Sintomas comuns
Concentre-se primeiro nos sinais de decisao mais uteis: sintomas comuns, os pacientes ou situacoes que normalmente pedem avaliacao e quaisquer sinais que exijam analise mais rapida.
Sintomas comuns
Sinais que os pacientes costumam notar antes da avaliacao
Objetos distantes parecem borrados
Apertar os olhos para enxergar com clareza
Necessidade de aproximar-se para ler ou fazer trabalho de perto
Má visão noturna
Fadiga ocular
Quando buscar avaliacao
Pacientes e situacoes tipicas que exigem analise
Adolescentes e adultos jovens
Pessoas com hábitos prolongados de trabalho de perto
Indivíduos com pais míopes (fator genético)
Pacientes com alta miopia (>-6.00D)
Desejo de eliminar a dependência de óculos ou lentes de contato por meio de cirurgia
Progressão rápida da miopia (adolescentes)
Exigências ocupacionais de acuidade visual sem correção (pilotos, militares)
Abordagens de tratamento
Cirurgia a laser da córnea (SMILE, LASIK com femtossegundo, TransPRK)
Lente Implantável Collamer (ICL, indicada para alta miopia ou quando as condições corneanas não são ideais para laser)
Óculos e lentes de contato (correção não cirúrgica)
O que normalmente molda o plano de tratamento
Avaliacao clinica
Estas sao as principais areas que os medicos costumam revisar primeiro. Se voce ja tiver exames ou imagens relevantes, traga os para acelerar a avaliacao. Eles sao uteis, mas nao obrigatorios, e a mesma investigacao tambem pode ser feita na China.
Refração sob cicloplegia (medição precisa do grau)
Topografia corneana e paquimetria
Medição do comprimento axial
Avaliação do diâmetro pupilar (em condições escotópicas)
Avaliação de olho seco
Exame de fundo de olho (especialmente em alta miopia para excluir alterações retinianas)
Antes de viajar
Suspender lentes de contato gelatinosas por pelo menos 1 semana, lentes RGP por pelo menos 1 mês e lentes de ortoceratologia por pelo menos 3 meses antes do exame
Levar registros de refração dos últimos 2 anos para demonstrar estabilidade do grau
Não usar maquiagem nos olhos nem perfume no dia do exame
Providenciar acompanhante (a visão ficará temporariamente borrada após a dilatação pupilar)
Notas de planejamento
Requer avaliacao previa
Mais de 20 exames pré-operatórios são necessários antes da cirurgia refrativa, incluindo refração sob cicloplegia, topografia corneana, espessura corneana, profundidade da câmara anterior, comprimento axial, tamanho pupilar e testes da função lacrimal. Esses exames avaliam de forma abrangente a elegibilidade cirúrgica e definem o procedimento ideal. A avaliação leva aproximadamente 2-3 horas.
Avaliacao previa remota
Relatórios recentes de refração e registros básicos de exame oftalmológico podem ser enviados remotamente para avaliação preliminar da viabilidade cirúrgica e recomendação do procedimento. No entanto, o plano final exige a realização completa do exame pré-operatório no local.
Avaliacao multidisciplinar
Historico medico importante
Histórico de doenças autoimunes, tendência a queloide, olho seco e cirurgias oculares prévias podem afetar a escolha da técnica cirúrgica e a recuperação pós-operatória.
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