Medisinsk tilstand
Endodonti

Apikal periodontitt

Periapikal sykdomApikal periodontittBetennelse rundt tannrotenPeriapikal lesjon

Apikal periodontitt er betennelse i vevet rundt tannrotspissen, inkludert sement, periodontalt ligament og alveolært ben. Den er ofte sekundær til pulpainfeksjon og kan vanligvis behandles effektivt, for eksempel med rotbehandling, slik at tannen bevares.

Start planleggingenSe behandlingsalternativer
Apikal periodontitt

Vanlige symptomer

Gjenkjenne Apikal periodontitt

Fokuser pa de mest nyttige beslutningssignalene forst: vanlige symptomer, pasienter eller situasjoner som vanligvis utloser vurdering, og tegn som trenger raskere vurdering.

Vanlige symptomer

Tegn pasienter ofte legger merke til for vurdering

Akutt apikal periodontitt: smerte når den berørte tannen belastes, vanligvis lett å lokalisere. I akutt serøs fase kan tannroten føles irritert, eller det oppstår bare mild smerte ved biting

I akutt suppurativ fase oppstår vedvarende spontan dump smerte som forverres ved biting. Tannen kan føles forlenget og smertefull når den møter motstående tann. Ved progresjon kan apikal abscess, subperiostal abscess eller submukøs abscess oppstå, med rødhet, hevelse, ømhet, forstørrede og ømme regionale lymfeknuter og i alvorlige tilfeller feber, frysninger og andre systemiske symptomer

Kronisk apikal periodontitt: vanligvis uten tydelige subjektive symptomer. Noen tenner gir mildt ubehag eller svak biting under tygging. Typiske tegn er en fistel i tannkjøttet ved den berørte tannen, der puss kan presses ut

Etter pulpanekrose mister tannen gradvis glans og blir grå eller mørkere

Den berørte tannen kan ha lett perkusjonsømhet eller mobilitet. Kronisk apikal periodontitt kan blusse akutt opp ved redusert immunitet og gi hevelse og smerte

Nar bor du oppsoke vurdering

Typiske pasienter og situasjoner som bor vurderes

Vanlig hos pasienter med tidligere pulpasykdom, særlig ubehandlet karies eller vedvarende pulpitt. Forekommer også hos pasienter med tanntraume eller tidligere uegnet tannbehandling. Kan oppstå i alle aldre

Vedvarende eller tilbakevendende tannpine som gradvis forverres

Smerte eller ubehag ved biting eller tygging

Rødhet, hevelse eller puss fra tannkjøttet nær rotspissen

Tannforandringer som kronefargeendring eller karies

Munnundersøkelse viser tannmobilitet, perkusjonssmerte eller unormal gingival hevelse

Klinisk undersøkelse viser forstørrede og smertefulle mandibulære eller submentale lymfeknuter

Akutt vurdering

Ja

Akutt apikal periodontitt bør vurderes raskt ved sterke bitesmerter, følelse av at tannen er forlenget, hevelse i tannkjøtt eller ansikt, feber, begrenset gapeevne eller hevelse som forverres etter at smerten avtar. Hvis infeksjonen sprer seg videre, kan kjeve- og ansiktsrominfeksjon eller sepsis utvikles.

Behandlingsmetoder

Behandlingsmetoder for Apikal periodontitt

Rotbehandling

Ved akutt apikal periodontitt åpnes tannen og dreneres først for å lindre smerte og trykk, med incisjon og drenasje ved behov

Ved mislykket rotbehandling, store periapikale cyster eller anatomisk komplekse tilfeller kan apikal kirurgi vurderes

Hvis tannen ikke har bevaringsverdi, må den trekkes

Det som vanligvis former behandlingsplanen

Forløpstype av apikal periodontitt, akutt eller kroniskType og omfang av periapikal lesjon, som granulom, abscess eller cyste, og grad av benødeleggelseOm den berørte tannen kan bevares, inkludert ødeleggelse av tannsubstans, vertikal rotfraktur og mobilitetTidligere rotbehandlingshistorikk, førstegangsbehandling eller revisjonPasientens alder og generelle helsePasientpreferanse og økonomiske hensyn

Klinisk vurdering

Viktige vurderinger for Apikal periodontitt

Dette er de viktigste omradene leger vanligvis vurderer forst. Hvis du allerede har relevante test- eller bilderapporter, ta dem med for a fremskynde vurderingen. De er nyttige, men ikke nodvendige, og samme utredning kan ogsa fullfores i Kina.

Forløpstype, akutt eller kronisk, og patologisk type som serøs, suppurativ, granulom, abscess eller cyste

Om periapikal benødeleggelse finnes og hvor omfattende den er

Pulpavitalitet i den berørte tannen

Om fistel har dannet seg

Om den berørte tannen kan bevares

Generell helsetilstand, særlig diabetes, immunstatus og koagulasjonsfunksjon

For du reiser

Slik forbereder du deg

Hold munnen godt ren

Ta med tidligere tannjournaler, særlig røntgenbilder og rotbehandlingsjournaler

Planleggingsnotater

Krever forhandsvurdering

Ja

En oral spesialist bør gjøre intraoral undersøkelse og, etter behov, periodontal sondering, pulpatesting, periapikale røntgenbilder, panoramarøntgen eller CBCT før behandlingsplanen fastsettes. Viktige kontroller omfatter spesialistundersøkelse i munnen: perkusjon for å vurdere ømhet og grad; sondering for dyp karies og pulpaeksponering; visuell inspeksjon for gingival rødhet, hevelse, fistel og purulent sekresjon; samt mobilitetstest. Ta med bildediagnostikk og pulpatestresultater hvis tilgjengelig.

Fjernforhandsvurdering

Ja

Intraorale bilder, forløp for smerte/hevelse, tidligere tannjournaler og bildediagnostikk kan sendes inn digitalt for foreløpig triage, vurdering av hastegrad og omtrentlig behandlingsretning. Endelig diagnose krever fortsatt klinisk undersøkelse i munnen og nødvendig bildediagnostikk.

Tverrfaglig vurdering

Nei

Medisinsk historikk viktig

Ja

Tidligere tannbehandling, bildediagnostikk, allergier, bruk av antikoagulantia/bisfosfonater, diabetes og immunrelaterte sykdommer kan påvirke diagnostikk, anestesi, blødnings- og infeksjonsrisiko samt valg av behandling.

Klar til a utforske behandling for Apikal periodontitt?

La Carevia hjelpe deg med a koble deg til de riktige spesialistene, sammenligne sykehus og planlegge din medisinske reise til Kina.

Start planleggingen

Ofte stilte sporsmal

Fortsatt sporsmal?

Vare medisinske koordinatorer kan hjelpe deg a forsta alternativene dine.

Kontakt oss