Apexificatie
Bij jonge blijvende tanden met open apex en pulpanecrose wordt infectie beheerst en een apicale barrière geïnduceerd om de tand te behouden.
Apexificatie wordt gebruikt bij jonge blijvende tanden met pulpanecrose en een open apex. Door wortelkanaalinfectie te beheersen en calciumhydroxide of biokeramische materialen te gebruiken, wordt vorming van een hardweefselbarrière aan de apex geïnduceerd. Het doel is de open apex afsluitbaar te maken zodat de wortelkanaalvulling kan worden voltooid en de tand behouden blijft. Omdat de kanaalwanden dun zijn en de fractuurweerstand gering is, moet tijdens en na de behandeling hard bijten worden vermeden en moet afhankelijk van het tanddefect een beschermende restauratie worden aangebracht.
Snelle referentie
Behandeling
1 hours – 2 hours
Observatie
0 mins – 1 days
Geschatte kosten
€200
Afdeling
Pediatrische tandheelkunde
Voor wie is dit bedoeld
Is Apexificatie geschikt voor u?
Geschikte kandidaten
- Jonge blijvende tanden waarbij pulpa-aandoening de wortelpulpa heeft bereikt
- Jonge blijvende tanden met volledige pulpanecrose of periapicale parodontitis
Mogelijk niet geschikt
- Reversibele pulpitis waarbij pulpfunctie kan herstellen
- Infectie beperkt tot coronale pulpa zonder betrokkenheid van wortelpulpa
- Wortelontwikkeling minder dan 1/2 voltooid of uitgebreide periapicale botdestructie
- Blijvende tanden met volledig ontwikkelde wortels
Stapsgewijs proces
Hoe Apexificatie werkt
Wortelkanaalpreparatie
Conventionele toegang wordt geopend. Het kanaal wordt herhaaldelijk gespoeld met fysiologisch zout of natriumhypochlorietoplossing om geïnfecteerd necrotisch pulpaweefsel te verwijderen, gevolgd door instrumentele kanaalpreparatie.
Wortelkanaaldesinfectie
Na drogen van het kanaal wordt een mild intracanaal desinfectans zoals calciumhydroxidepasta afgesloten in het kanaal. Of andere antimicrobiële middelen worden gebruikt, het interval voor wisselen en de duur van medicatie worden door de tandarts bepaald op basis van exsudaat, klachten en beeldvormingsveranderingen.
Medicatie-inductie
Calciumhydroxide of biokeramisch inductiemateriaal wordt laag voor laag in het kanaal geplaatst, zodat het kanaal gevuld wordt en contact maakt met apicale weefsels, apicale stamcellen stimuleert en vorming van een apicale barrière bevordert.
Tijdelijke vulling
De caviteit wordt afgesloten met tijdelijk materiaal om microlekkage te voorkomen, gevolgd door observatie en controle.
Regelmatige controle en definitieve vulling
Elke 3-6 maanden worden röntgenfoto's gecontroleerd. Wanneer röntgenfoto's apexvorming of calcificatie met afsluiting van het worteluiteinde tonen en de tand geen klinische symptomen heeft, wordt een conventionele definitieve wortelkanaalvulling uitgevoerd.
De eerste fase vereist meerdere controles voor medicatiewissels, meestal elke 1-3 maanden 1 keer, totdat de apicale ontsteking onder controle is en er geen duidelijk exsudaat is. In de tweede fase wordt de definitieve vulling voltooid zodra de apex afsluitbaar is. De totale duur is meestal 6-24 maanden, afhankelijk van individuele variatie.
Kosteninformatie
Kosteninschatting voor Apexificatie
Geschatte prijsklasse
€200
Wat is inbegrepen
Anesthesie, materiaalkosten zoals traditioneel calciumhydroxide of bioactieve keramiek, en behandelkosten zoals microscoopondersteunde behandeling, apexificatie en eenvoudige vulling.
Voor uw bezoek
Wat u moet voorbereiden
Vereiste tests en onderzoeken
Als u al recente geldige testresultaten heeft, neem dan de rapporten mee. Zo niet, dan kunnen deze onderzoeken meestal in China worden uitgevoerd voordat de procedure plaatsvindt.
Röntgenfoto om periapicale laesies en wortelresorptie uit te sluiten en wortelontwikkeling te beoordelen
Tandheelkundig specialistisch onderzoek en pulpavitaliteitstest om de pulpatoestand te bepalen
Gedetailleerde medische voorgeschiedenis
Documenten en materialen om mee te nemen
Mee te nemen vereist
Recente tandheelkundige beeldvorming, zoals periapicale opname of CBCT indien beschikbaar
Eerdere tandheelkundige behandelgegevens
Registratie van tandtrauma, gebroken dens evaginatus of eerder infectieverloop indien van toepassing
Medicatieallergieën
Algemene medische voorgeschiedenis
Begeleider en ondersteuning
Begeleiding door een volwassene wordt aanbevolen voor ophalen en observatie na de ingreep. Bij algehele anesthesie, sedatie, grotere ingrepen, kinderen of patiënten met beperkte mobiliteit moet begeleiding volgens ziekenhuisregels worden geregeld.
Na de behandeling
Herstel en follow-up
Gedurende 1-2 dagen na de ingreep kan lichte zeurende of gespannen gevoeligheid optreden; dit is normaal.
2 uur na de ingreep mag warme of koele vloeibare voeding worden genomen. Vermijd 2 weken kauwen op harde voorwerpen met de aangedane kant.
Houd de mondhygiëne goed bij. Bij kinderen moeten ouders de mondhygiëne begeleiden en fluoridetandpasta gebruiken om secundaire cariës te voorkomen.
Kom direct terug als klinische symptomen aanhouden of verergeren om infectie uit te sluiten.
Follow-upschema
Tijdens de inductiefase worden elke 3-6 maanden röntgenfoto's gecontroleerd totdat apexvorming of sluiting van het worteluiteinde is bereikt. Na definitieve wortelkanaalvulling volgt controle volgens het gebruikelijke schema voor wortelkanaalbehandeling.
Gerelateerde aandoeningen
Aandoeningen die met deze procedure worden behandeld
Klaar om Apexificatie in China te plannen?
Laat Carevia u helpen het juiste ziekenhuis te vinden, uw behandeling te coördineren en elk detail van uw medische reis te regelen.
Veelgestelde vragen
Heeft u persoonlijke begeleiding nodig?
Onze zorgcoördinatoren kunnen u helpen beoordelen of deze procedure past bij uw situatie.
Neem contact op