Abcesincisie en drainage
Op het meest oppervlakkige of laagst gelegen deel van het abces wordt een incisie gemaakt om pus af te voeren en continue drainage te creëren, waardoor infectiebron, pijn en verspreiding worden beperkt.
Abcesincisie en drainage is een basis chirurgische behandeling voor diepe of oppervlakkige abcessen. Zodra geïnfecteerd weefsel necrotisch wordt en vervloeit tot een pusholte, kunnen antibiotica alleen de infectie meestal niet effectief beheersen. Chirurgische incisie voert pus af en plaatst een drain om drainage open te houden, waardoor druk en pijn afnemen, verspreiding wordt voorkomen en genezing wordt bevorderd. Orale en maxillofaciale fasciale ruimten zijn anatomisch complex. Als een abces niet tijdig wordt gedraineerd, kan infectie zich verspreiden naar aangrenzende ruimten en zelfs ernstige levensbedreigende complicaties veroorzaken, zoals tromboflebitis van de sinus cavernosus of mediastinale infectie.
Snelle referentie
Behandeling
30 mins – 2 hours
Observatie
1 days – 0.3 months
Geschatte kosten
€62
Afdeling
Mond- en kaakchirurgie
Voor wie is dit bedoeld
Is Abcesincisie en drainage geschikt voor u?
Geschikte kandidaten
- Toenemende lokale pijn met pulserende kloppende pijn
- Duidelijke inflammatoire zwelling met gespannen, rode, glanzende huid
- Duidelijk drukpijnpunt, fluctuatie of pitting-oedeem bij palpatie
- Diep abces waarbij bij punctie pus wordt opgezogen
- Antibiotica controleren de infectie niet, met duidelijke systemische toxische symptomen
- Perimandibulaire cellulitis met meerdere ruimten en adem- of slikproblemen
- Tuberculeuze lymfadenitis waarbij lokale en systemische anti-tuberculosebehandeling ineffectief is, met rode huid en dreigende spontane ruptuur
Mogelijk niet geschikt
- Vroege ontsteking vóór abcesvorming, met alleen roodheid, zwelling, warmte en pijn maar geen fluctuatie
- Ernstige niet-gecorrigeerde stollingsstoornis
- Zeer slechte algemene toestand waardoor operatie niet wordt verdragen
- Vroege infectie die reageert op antibiotica en afneemt
Stapsgewijs proces
Hoe Abcesincisie en drainage werkt
Preoperatieve voorbereiding
Patiëntgegevens worden gecontroleerd, locatie en omvang van het abces worden bevestigd en geïnformeerde toestemming wordt verkregen.
Verdoving
Lokale infiltratie-anesthesie wordt gebruikt voor oppervlakkige abcessen; algehele anesthesie voor diepe abcessen.
Incisie
Het meest afhankelijke of oppervlakkige deel van het abces wordt gekozen voor incisie, volgens huidplooien of neurovasculaire trajecten en met vermijden van belangrijke structuren. Er wordt in de abcesholte gesneden, stomp gedissecteerd voor volledige drainage, grondig gespoeld met steriele fysiologische zoutoplossing totdat het spoelvocht grotendeels helder is, en een ander passend spoelmiddel wordt gebruikt als de arts dat kiest.
Drainage
Drainagemateriaal wordt geplaatst.
Meestal wordt één incisie- en drainageprocedure uitgevoerd. Na de ingreep zijn dagelijkse of om-de-dag verbandwissels, spoeling en observatie van drainagehoeveelheid nodig. Wanneer drainage duidelijk afneemt, zwelling en pijn verbeteren en de holte kleiner wordt, wordt de drain verwijderd; verbandwissels gaan door totdat de wond geneest. Systemische antibiotica worden bepaald op basis van infectieomvang, systemische symptomen en onderliggende ziekten.
Kosteninformatie
Kosteninschatting voor Abcesincisie en drainage
Geschatte prijsklasse
€62
Wat is inbegrepen
Kosten omvatten meestal anesthesie, abcesincisie en drainage, lokale spoeling en medicatie, en postoperatieve verbandwissels. Kosten stijgen bij grotere infecties, algehele anesthesie of ziekenhuisopname.
Voor uw bezoek
Wat u moet voorbereiden
Vereiste tests en onderzoeken
Als u al recente geldige testresultaten heeft, neem dan de rapporten mee. Zo niet, dan kunnen deze onderzoeken meestal in China worden uitgevoerd voordat de procedure plaatsvindt.
Klinisch onderzoek: palpatie op fluctuatie en beoordeling van zwellingsomvang, huidskleur, huidtemperatuur, mondopening en gerelateerde bevindingen
Punctietest: vermoed diep abces kan worden bevestigd door aspiratie van pus
Beeldvormende onderzoeken:
Panoramafoto: beoordeling van odontogene infectiebron
CT: bij infectie van fasciale ruimten is CT nodig om abceslocatie, omvang en relatie tot belangrijke structuren te bepalen
Laboratoriumonderzoek: volledig bloedbeeld, leukocytenaantal, neutrofielenpercentage, C-reactief proteïne, procalcitonine en gerelateerde markers om infectie-ernst te beoordelen
Bacteriekweek en gevoeligheidstest: pus wordt ingestuurd om later antibioticagebruik te sturen
Documenten en materialen om mee te nemen
Mee te nemen vereist
Informatie over eerdere systemische ziekten, vooral diabetes, immunosuppressie of stollingsafwijking
Eerdere tandheelkundige behandelgegevens
Recente beeldvorming, zoals periapicale opname, panoramafoto, CBCT of CT indien beschikbaar
Recente infectiegerelateerde testresultaten zoals volledig bloedbeeld of C-reactief proteïne indien uitgevoerd
Medicatieallergieën en actuele medicatielijst
Begeleider en ondersteuning
Begeleiding door een volwassene wordt aanbevolen voor ophalen en observatie na de ingreep. Bij algehele anesthesie, sedatie, grotere ingrepen, kinderen of patiënten met beperkte mobiliteit moet begeleiding volgens ziekenhuisregels worden geregeld.
Na de behandeling
Herstel en follow-up
Houd de drain open en voorkom dat deze eruit glijdt of verstopt raakt.
Houd het gebied schoon; intraorale incisies kunnen met chloorhexidinemondspoeling worden gespoeld.
Laat verbanden volgens afspraak wisselen en verwijder de drain niet zelf voortijdig.
Als antibiotica zijn voorgeschreven, maak de kuur af volgens instructie en verhoog de dosis niet en stop niet op eigen initiatief.
Observeer veranderingen in temperatuur, omvang van zwelling en pijnintensiteit nauwkeurig.
Zoek spoedzorg bij ademhalingsproblemen, slikproblemen, aanhoudend hoge koorts of snel uitbreidende zwelling.
Patiënten met diabetes moeten de bloedglucose strikt reguleren.
Follow-upschema
Na de ingreep is meestal dagelijks of om de dag controle voor verbandwissel nodig totdat drainage duidelijk afneemt en zwelling en pijn verbeteren. Ongeveer 3 dagen na verwijdering van de drain wordt de wond gecontroleerd. Zoek eerder zorg bij koorts, uitbreidende zwelling of toenemende beperkte mondopening.
Gerelateerde aandoeningen
Aandoeningen die met deze procedure worden behandeld
Klaar om Abcesincisie en drainage in China te plannen?
Laat Carevia u helpen het juiste ziekenhuis te vinden, uw behandeling te coördineren en elk detail van uw medische reis te regelen.
Veelgestelde vragen
Heeft u persoonlijke begeleiding nodig?
Onze zorgcoördinatoren kunnen u helpen beoordelen of deze procedure past bij uw situatie.
Neem contact op