根管治療
感染した歯髄を除去して根管を緊密に充填する、不可逆性歯髄炎、歯髄壊死、根尖性歯周炎を治療するための基本的な方法です。
根管治療は、不可逆性歯髄炎、歯髄壊死、根尖性歯周炎などに用いられます。中心となる手順は、感染または壊死した歯髄を除去し、機械的および化学的な方法で根管を形成・洗浄したうえで、根管系を緊密に充填することです。治療は通常1回または複数回の再診を要し、複雑な根管、再治療、根尖病変、急性感染がある場合は治療期間が長くなります。根管治療後は歯質の強度が低下するため、奥歯や大きく欠損した歯では、破折リスクを下げるためにインレー、クラウン、またはポストコアクラウンによる修復が必要になることがあります。
クイックリファレンス
治療
1 hours – 2 hours
経過観察
0.5 months – 1.4 months
概算費用
¥11,000 – ¥46,000
診療科
歯内療法
対象となる方
根管治療はあなたに適していますか？
適した方
- 不可逆性歯髄炎、歯髄壊死、急性/慢性根尖性歯周炎、外傷による歯髄露出または歯の破折、ポストクラウン修復が必要な場合など
適さない可能性のある方
- 機能がない、または修復価値のない歯
- 十分な歯周支持がない歯
- 患歯の予後が不良、または患者が協力できない場合
- 重い全身性疾患があり治療に耐えられない場合
- 開口制限により処置ができない場合
ステップごとの流れ
根管治療の流れ
診断と隔離
治療前に患歯を確認し、歯髄と根尖周囲の状態を評価します。局所麻酔後、ラバーダムで隔離して唾液による汚染を減らします。
髄腔開拡と根管の確認
髄腔を開け、感染または壊死した歯髄を除去し、根管口を探して確認します。必要に応じて顕微鏡や画像の補助下で複雑な根管に対応します。
根管形成と洗浄
作業長を測定した後に機械的な根管形成を行い、根管治療の基準に沿った洗浄液で化学的に清掃して、根管内の感染負荷を低減します。
根管消毒と仮封
感染が強い場合や滲出がある場合は、根管内に消毒薬を置いて緊密に仮封し、症状と滲出が制御されてから充填段階に進みます。
根管充填と歯冠側修復
根管が乾燥し、明らかな症状や滲出がなくなった後、根管系を緊密に充填し、できるだけ早く信頼性の高い歯冠側の封鎖を行います。奥歯や大きく欠損した歯では、インレーまたはクラウンによる保護が必要になることがよくあります。
通常は2-4回の受診が必要で、各回の間隔は約1週間、総治療期間は約2-4週間です。感染がない、または条件が適した一部の患歯では1回で完了できる場合があります。
費用情報
根管治療の費用見積もり
概算価格帯
¥11,000 – ¥46,000
含まれる内容
麻酔、材料費、処置料（単根管は約500元、前歯は約1-2根管、奥歯は2-4根管）、簡単な充填費が含まれます。
受診前
準備するもの
必要な検査・検査項目
最近の有効な検査結果があれば、報告書をお持ちください。ない場合でも、通常は中国で処置前に実施できます。
口腔内の臨床検査（問診、視診、プロービング、打診）
根管形態と根尖周囲病変を評価するためのX線写真
歯髄の状態を判断するための歯髄生活反応検査（温冷診、電気歯髄診）
持参する書類・物品
必ず持参
最近の歯科画像資料（デンタルX線写真、パノラマX線写真、またはCBCTがあれば）
過去の歯科治療記録、特に充填、根管治療、クラウン修復の記録
薬物アレルギー歴
全身疾患の病歴
現在服用中の薬剤リスト
付き添い・サポート
通常、付き添いは特に必要ありません。患者が小児、高齢者、妊娠中、基礎疾患を伴う場合、または治療後に食事や移動へ影響する可能性がある場合は、家族の付き添いを推奨します。
治療後
回復とフォローアップ
患側で硬い物を噛むことを避け、歯の破折を防いでください
口腔内を清潔に保ち、医師の指示どおりに定期受診してください
根管治療後は歯質がもろくなるため、早めにクラウンで保護することを推奨します
フォローアップ予定
術後3、6、12、24か月に再診します。
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