咬合スプリント療法
取り外し可能な人工咬合面を装着し、顎位関係を調整して咬合干渉を取り除くことで、咀嚼筋の緊張を緩和し、歯と関節構造を保護します。
咬合スプリントは取り外し可能な口腔内装置で、上顎または下顎の歯列に装着し、人工咬合面によって上下の歯の接触様式を変えることで治療効果を得ます。咬合スプリント療法は顎関節症の保存療法における第一選択の方法であり、咬合治療の第1段階（保存治療段階）で優先される装置でもあります。主な作用には、咬合関係の安定化、顎関節負荷の軽減、咀嚼筋の弛緩、歯の摩耗からの保護が含まれます。咬合スプリント療法は可逆的で非侵襲的な特徴があり、口顎系に永久的な変化をもたらしません。
クイックリファレンス
治療
1 hours – 1.5 hours
経過観察
0 mins
概算費用
¥24,000 – ¥47,000
診療科
補綴歯科
対象となる方
咬合スプリント療法はあなたに適していますか？
適した方
- 顎関節症
- 夜間歯ぎしり症
- 咬合性外傷または咬合干渉による咀嚼筋機能障害
- 歯の重度摩耗により象牙質知覚過敏がある方
- 矯正または補綴治療前の診断的治療として、咬合変化が顎関節と咀嚼筋に及ぼす影響を評価する場合
- 義歯修復過程での咬合位の決定
適さない可能性のある方
- 活動期の歯周炎が未コントロールの方
- レジン材料にアレルギーがある方
- 装着や再診に協力できない方
ステップごとの流れ
咬合スプリント療法の流れ
初診検査と評価
医師が口腔と顎関節の包括的な検査を行い、診断を明確にし、咬合スプリント療法に適しているか判断します。
印象採得と咬合記録
上下顎歯列の模型を作製し、咬合関係を記録します。
咬合スプリント製作と調整
咬合スプリントを製作し、試適と調整を行います。
装着指導
正しい装着方法と取り外し方法を指導し、夜間装着または終日装着を行います。
定期再診と調整
2-4週間ごとに1回再診し、症状の改善状況を評価し、必要に応じて咬合スプリントを調整します。治療期間は通常3-6か月で、病状が安定した後に装着頻度を徐々に減らします。
段階的な使用中止
症状がほぼ消失した後、咬合スプリントの使用を徐々に中止できます。
初期治療は通常3-6か月で、2-4週間ごとに1回再診します。治療終了後は病状に応じて継続装着の要否を判断します。
費用情報
咬合スプリント療法の費用見積もり
概算価格帯
¥24,000 – ¥47,000
含まれる内容
石膏/デジタル模型の採得、咬合スプリントの製作および調整・修正が含まれます。
受診前
準備するもの
必要な検査・検査項目
最近の有効な検査結果があれば、報告書をお持ちください。ない場合でも、通常は中国で処置前に実施できます。
口腔臨床検査：歯の摩耗状態、咬合関係、歯周状態を評価
顎関節検査：関節部の圧痛やクリック音の有無を触診し、開口量と開口パターンを評価
咀嚼筋検査：咬筋、側頭筋などの圧痛や痙攣の有無を触診
画像検査：必要に応じて顎関節MRIを行い、関節円板の位置と形態を評価
咬合記録：石膏模型またはデジタル模型を採得し、咬合関係を記録して咬合スプリント製作に用います
持参する書類・物品
必ず持参
過去の顎関節、歯ぎしり症、咬合治療の記録（ある場合）
最近の口腔検査、歯周検査、または画像資料（ある場合）
過去の歯科補綴、矯正、またはインプラント治療記録（ある場合）
現在の服薬リスト
全身既往歴資料
付き添い・サポート
通常、特別な付き添いは不要です。患者が小児、高齢者、妊娠中、基礎疾患を合併している場合、または治療後に食事や移動に影響する可能性がある場合は、家族の付き添いを推奨します。
治療後
回復とフォローアップ
咬合スプリントを初めて装着した際は、異物感、唾液の増加、話しにくさが出ることがありますが、通常1週間で慣れて消失します
医師の指示どおりに装着し、自己判断で中止したり不快な時だけ装着したりしない
毎回食後に取り外して洗浄し、軟毛歯ブラシと水で清掃します。熱湯やアルコールの使用は避けてください
装着しない時は専用ケースに入れ、変形や破損を防ぐ
咬合スプリントを噛みしめることを避け、定期的に再診して医師の点検と調整を受ける
歯の明らかな痛み、関節痛の増悪、咬合スプリントの破損などがあれば速やかに再診する
フォローアップ予定
治療初期は2-4週間ごとに1回再診します。症状が安定した後は1-3か月ごとに再診し、長期装着者は6-12か月ごとに再診して咬合スプリントの摩耗状態を確認します。