治療処置
眼科物理療法

LipiFlow温熱脈動治療

LipiFlowマイボーム腺治療温熱脈動ドライアイ療法Vector Thermal Pulse System

選択されたマイボーム腺機能不全患者に対する任意自費の温熱脈動デバイス治療で、加温と拍動圧により腺閉塞の改善を図ります。

LipiFlowはTearScience(Johnson & Johnson Vision)が開発した温熱脈動システムで、マイボーム腺機能不全(MGD)に起因する蒸発亢進型ドライアイに対する補助的なデバイス治療として用いられることがあります。すべてのドライアイ患者に対する標準的第一選択治療ではありません。使い捨てのOcular Activatorは、結膜円蓋部に入る断熱された内側シェルと、外眼瞼に接する加温部から成り、約12分間にわたり制御された熱と脈動圧を加えて閉塞したマイボーム腺を温め、圧出を助けます。 LipiFlowが選択された患者で分泌機能や症状を改善することを示す研究もありますが、効果の大きさや持続性には個人差があります。そのため、人工涙液、温罨法、眼瞼清拭、抗炎症治療などの段階的治療と併せて位置づけるべきです。機器と使い捨て部材のコストが高いため、一部の高級民間眼科センターで任意自費サービスとして提供されることが多い治療です。

12 mins期間
¥5,000 – ¥10,000費用

対象となる方

LipiFlow温熱脈動治療はあなたに適していますか?

適した方

  • MGDが主体の蒸発亢進型ドライアイ
  • 脂質層が薄く、涙液層破壊時間(BUT)が10秒未満に短縮している症例
  • 人工涙液を頻回使用しても十分な症状改善が得られない患者
  • マイボーム腺圧出スコアが不良で、混濁または粘稠な分泌物を伴う症例
  • IPLの適応外、またはIPLを避けたい患者(例: 肌色が濃い、光過敏がある)

適さない可能性のある方

  • 過去3か月以内に眼科手術歴がある場合(白内障手術や屈折矯正手術を含む)
  • 活動性眼感染症、角膜潰瘍、または重度角膜病変
  • Activatorを正しく装着できない眼瞼形態異常(高度外反・内反など)
  • 全層角膜移植またはDescemet膜内皮角膜移植後(内皮が脆弱)
  • Activator素材に対する既知のアレルギー

ステップごとの流れ

LipiFlow温熱脈動治療の流れ

LipiFlow温熱脈動治療 process
01

評価と点眼麻酔

術者はマイボグラフィーとドライアイ評価結果を確認します。快適で無痛の施術とするため、両眼に麻酔点眼(プロパラカイン)を行います。

02

Activator装着

滅菌済み使い捨てOcular Activatorを慎重に装着します。断熱された内側シェルは結膜円蓋部で眼球側に位置し、外側の加温部は眼瞼皮膚に接します。マイボーム腺領域全体を適切に覆っていることを確認し、両眼を同時にセットします。

03

温熱脈動プログラム

LipiFlowコンソールを開始します。12分間の自動プログラムにより、上下眼瞼を42.5°Cで連続加温しながら、外側から内側へ間欠的な空気圧による拍動圧を加え、エビデンスに基づくマッサージと圧出パターンを再現します。融解した異常分泌物は腺開口部から排出されます。患者は穏やかな温感と軽い圧迫感を感じますが、特別な操作は不要です。

04

Activator除去と術後確認

12分後にActivatorをやさしく取り外し、眼表面を洗浄します。細隙灯で眼瞼縁や角膜に有害変化がないことを確認し、潤滑点眼を行ってからアフターケア説明のうえ帰宅します。

両眼同時に行う約12分の単回治療です。数か月から約1年程度の症状改善がみられる患者もいますが、再治療を検討する際は再評価が前提です。

費用情報

LipiFlow温熱脈動治療の費用見積もり

概算価格帯

¥5,000 – ¥10,000

含まれる内容

公立三級甲等病院(LipiFlow機器を有する施設は比較的少数)では両眼1回約¥5,000〜7,000、高級民間眼科センターでは両眼1回約¥7,000〜10,000が目安です。多くはマイボグラフィーと治療前後のドライアイ評価を含みます。LipiFlowは通常、任意自費サービスであり、機器費用と使い捨て消耗品費が価格の主な要因です。

受診前

準備するもの

必要な検査・検査項目

最近の有効な検査結果があれば、報告書をお持ちください。ない場合でも、通常は中国で処置前に実施できます。

赤外線マイボグラフィー(LipiScanまたは同等機器で腺萎縮と脱落を評価)

非侵襲的涙液層破壊時間(NIBUT)

マイボーム腺分泌スコア(MGYSS)

ドライアイ症状質問票(OSDIまたはSPEED)

角膜フルオレセイン染色(活動性角膜病変の除外)

持参する書類・物品

必ず持参

最近のマイボグラフィーとドライアイ評価結果

現在使用中の点眼薬および薬剤一覧

パスポートと有効なビザ

過去3か月以内に眼科手術を受けていないことの確認

治療後

回復とフォローアップ

01

治療後の軽い発赤や異物感は一過性で、通常は数時間以内に軽快します

02

画面作業を含む日常生活は当日から再開可能です

03

毎日の温罨法(40〜42°Cで10分)は、治療間の腺開存維持に役立ちます

04

意識的な瞬目と20-20-20ルール(20分ごとに20フィート先を20秒見る)を心がけ、デジタル眼精疲労を軽減してください

05

十分な睡眠とオメガ3脂肪酸の摂取は、マイボーム腺機能の維持を助けます

フォローアップ予定

4〜6週間後にMGYSSやNIBUTでマイボーム腺機能の改善を評価し、6か月後および12か月後に効果を確認します。

中国でLipiFlow温熱脈動治療を計画する準備はできていますか?

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よくある質問

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弊社のケアコーディネーターが、この処置があなたの状況に合うかどうかを一緒に確認します。

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