早期で低リスク、清掃可能な疑わしいう蝕病変に対し、リスク管理と定期再診を行い、病変が進行した場合に積極的治療へ切り替えます。
保存的経過観察は、範囲が浅く、清掃しやすい部位にあり、明らかなう窩がまだ形成されておらず、自発痛や持続する刺激痛がない早期う蝕または疑わしい病変に適しています。これは「何もしない」ことではなく、口腔衛生指導、糖分管理、フッ化物応用、再石灰化管理、定期再診によって病変が安定しているかを観察する方法です。病変が進行したり、食片圧入、冷温痛、清掃条件の悪化が生じた場合は、速やかに充填などの積極的治療へ切り替える必要があります。
クイックリファレンス
経過観察
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概算費用
¥0
診療科
歯内療法
対象となる方
ステップごとの流れ

歯科医師が、う蝕の範囲が浅く清掃しやすい部位にあること、かつ自発痛、持続する冷温痛、咬合痛など歯髄への波及を示す所見がないことを確認します。
口腔衛生指導を行い、含糖飲食の頻度を管理し、フッ化物配合歯磨剤を使用します。必要に応じて局所フッ化物塗布、シーラント、または再石灰化処置を併用します。
医師の指示に従って口腔内の状態と必要な画像を確認します。病変が進行したり、症状が出たり、清掃条件が悪化した場合は、速やかに充填などの積極的治療へ切り替えます。
通常は外科的操作を必要としませんが、リスクレベルに応じた口腔衛生管理と定期再診が必要です。再診間隔は一般に3-12か月で、医師がう蝕リスクに基づいて決定します。
費用情報
概算価格帯
¥0
含まれる内容
保存的経過観察そのものには通常、治療操作費用は発生しませんが、口腔検査、画像検査、フッ化物塗布、再石灰化材料、またはその後の再診費用がかかる場合があります。病変が進行した場合は、充填またはその他の治療費用を別途計算する必要があります。
受診前
最近の有効な検査結果があれば、報告書をお持ちください。ない場合でも、通常は中国で処置前に実施できます。
診察:視診(色調変化の観察)、探針診(病変の硬さ、動揺度)、打診(打診痛の有無)、温度試験/電気歯髄診(歯髄生活反応の状態)
画像検査:X線、CBCT
必ず持参
最近の口腔検査記録またはう蝕リスク評価結果(あれば)
最近の口腔画像資料(咬翼法X線写真、根尖部X線写真またはパノラマX線写真があれば)
過去のう蝕治療、フッ化物塗布または再石灰化治療の記録(あれば)
症状変化の記録(痛み、知覚過敏、食片圧入、または病変の色調変化があれば)
通常、特別な付き添いは不要です。患者が小児、高齢者、妊娠中、基礎疾患を合併している場合、または治療後に食事や移動に影響する可能性がある場合は、家族の付き添いを推奨します。
治療後
外科的な回復期間は不要ですが、糖分管理、歯磨き、フッ化物/再石灰化処置を継続する必要があります。
医師が評価したう蝕リスクに応じて定期再診を行い、通常は3-12か月ごとです。
病変が拡大する、う窩が形成される、食片圧入や冷温痛が出る場合は、早めに受診してください。
医師の指示に従って再診してください。痛みの悪化、腫れ、出血、発熱、または修復物の緩みや脱落がある場合は、早めに受診してください。