Trabeculectomia
Intervento classico per il glaucoma che crea una nuova via di drenaggio dell'umor acqueo attraverso la parete oculare per ridurre la pressione intraoculare.
La trabeculectomia è l'intervento filtrante per glaucoma più consolidato e crea un canale di drenaggio controllato (bozza filtrante) al limbus corneosclerale per deviare l'umor acqueo dalla camera anteriore allo spazio sottocongiuntivale, dove viene assorbito, riducendo così la IOP. Durante l'intervento vengono comunemente applicati antimetaboliti come la mitomicina C (MMC) o il 5-fluorouracile (5-FU) per ridurre la cicatrizzazione e migliorare i tassi di successo. La procedura garantisce una riduzione affidabile della IOP ed è l'opzione chirurgica standard per il glaucoma moderato-avanzato con controllo insufficiente mediante terapia medica.
Riferimento rapido
Trattamento
30 mins – 1 hours
Osservazione
1 days – 3 days
Costo stimato
¥1,498.19 – ¥5,618.21
Reparto
Oftalmologia
Per chi è adatta
Trabeculectomia è adatta a te?
Buoni candidati
- Glaucoma ad angolo aperto con controllo insufficiente mediante terapia medica
- Glaucoma ad angolo chiuso che richiede ulteriore riduzione della IOP dopo iridotomia laser
- Pazienti intolleranti ai farmaci ipotonizzanti
- Pazienti con scarsa aderenza alla terapia
Potrebbe non essere adatta
- Glaucoma neovascolare attivo
- Cicatrizzazione congiuntivale severa (multipli interventi precedenti)
- Pazienti incapaci di rispettare il follow-up postoperatorio
- Infezione oculare attiva
Processo passo dopo passo
Come funziona Trabeculectomia
Anestesia ed esposizione
Anestesia peribulbare o retrobulbare; creazione di un lembo congiuntivale a base forniceale o limbica.
Creazione del lembo sclerale
Creazione di un lembo sclerale a spessore parziale di circa 4x3 mm, con cerniera, per esporre la sclera più profonda.
Applicazione dell'antimetabolita
Posizionamento di spugnette imbevute di mitomicina C sotto il lembo sclerale per 2-3 minuti, seguito da irrigazione.
Escissione del tessuto trabecolare
Asportazione del trabecolato e della parete del canale di Schlemm; esecuzione di iridectomia periferica.
Sutura del lembo sclerale
Sutura del lembo sclerale con punti regolabili/rimuovibili per controllare il deflusso dell'umor acqueo.
Chiusura della congiuntiva
Chiusura ermetica del lembo congiuntivale per formare una bozza filtrante.
Procedura singola. È richiesto un monitoraggio ravvicinato della IOP nel postoperatorio, con eventuale regolazione delle suture o interventi sulla bozza filtrante.
Informazioni sui costi
Stima dei costi per Trabeculectomia
Fascia di prezzo stimata
¥1,498.19 – ¥5,618.21
Cosa è incluso
Dipartimento di Medicina Internazionale di ospedale pubblico 3A: circa ¥12.000-22.000 (inclusi intervento, antimetaboliti e ricovero); centri oculistici privati premium: circa ¥25.000-45.000 (inclusi specialista senior del glaucoma, stanza privata e assistenza postoperatoria dettagliata). L'associazione con chirurgia della cataratta aggiunge circa ¥8.000-20.000.
Prima della visita
Cosa preparare
Esami e controlli richiesti
Se hai già risultati recenti e validi degli esami, porta i referti. In caso contrario, queste valutazioni possono solitamente essere completate in Cina prima della procedura.
Misurazione della IOP (curva diurna)
Gonioscopia
OCT del nervo ottico
Esame del campo visivo
Conta delle cellule endoteliali corneali
Valutazione dello stato della congiuntiva
Documenti e materiali da portare
Da portare obbligatoriamente
Passaporto e visto valido
Precedenti registrazioni della IOP ed elenco dei farmaci
Referti del campo visivo
Referti OCT
Accompagnatore e supporto
Necessario un accompagnatore il giorno dell'intervento e durante il periodo iniziale di recupero.
Dopo il trattamento
Recupero e follow-up
Evitare rigorosamente di strofinare o premere l'occhio operato
Una IOP inizialmente bassa è prevista e normale
Usare colliri steroidei e antibiotici prescritti secondo indicazione
Evitare di chinarsi o sforzarsi (aumenta la IOP)
Rivolgersi immediatamente al medico in caso di improvvisa perdita visiva o dolore oculare
La protezione a lungo termine della bozza filtrante è essenziale
Programma di follow-up
Controlli al giorno 1, giorno 3, settimana 1, settimana 2, mese 1 e mese 3. Successivamente ogni 3-6 mesi.
Condizioni correlate
Condizioni trattate con questa procedura
Pronto a pianificare Trabeculectomia in Cina?
Lascia che Carevia ti aiuti a trovare l'ospedale giusto, coordinare il trattamento e organizzare ogni dettaglio del tuo viaggio medico.
Domande frequenti
Hai bisogno di una guida personalizzata?
I nostri coordinatori dell'assistenza possono aiutarti a valutare se questa procedura è adatta alla tua situazione.
Contattaci