Artroplastica totale dell'anca per frattura scomposta del collo femorale
L'artroplastica totale per frattura del collo femorale sostituisce testa femorale e superficie acetabolare. È usata in determinate fratture intracapsulari scomposte di pazienti prima autonomi nel cammino, con cognizione e salute adeguate e maggiore beneficio funzionale atteso dalla sostituzione totale rispetto alla parziale.
Rispetto all'emiartroplastica, l'artroplastica totale può dare migliore funzione a lungo termine, ma è più complessa e può avere maggior rischio di lussazione. Sostituisce i lati femorale e acetabolare; l'emiartroplastica sostituisce solo quello femorale e conserva l'acetabolo naturale. La selezione considera mobilità esterna e vita indipendente precedenti, cognizione, patologia dell'anca, rischio operatorio e obiettivi. È trattamento acuto di una frattura, non una protesi elettiva rinviabile per cure transfrontaliere. Occorrono buona funzione precedente e probabile beneficio a lungo termine dal sostituire anche l'acetabolo, bilanciando durata dell'intervento, lussazione, riserva fisiologica e assistenza postoperatoria.
Riferimento rapido
Trattamento
45 mins – 1.8 hours
Reparto
Chirurgia ortopedica
Per chi è adatta
Artroplastica totale dell'anca per frattura scomposta del collo femorale è adatta a te?
Buoni candidati
- Frattura intracapsulare scomposta in paziente che prima camminava all'esterno autonomamente, senza grave deficit cognitivo, in grado di tollerare l'intervento più complesso e con previsione di vita indipendente per un periodo significativo.
- Mobilità esterna e attività quotidiane autonome precedenti, elevate necessità funzionali a lungo termine e capacità di partecipare alla riabilitazione e alle precauzioni contro la lussazione.
- Degenerazione acetabolare sintomatica preesistente o altro fattore ad alto rischio di dolore acetabolare persistente dopo emiartroplastica, se un gruppo esperto conferma maggiore beneficio dalla protesi totale.
Potrebbe non essere adatta
- Frattura composta o extracapsulare, oppure paziente giovane la cui frattura consenta ancora fissazione preservando la testa femorale.
- Grave fragilità, deterioramento cognitivo progressivo o rischio sistemico che renda improbabile un beneficio funzionale significativo dalla maggiore complessità.
- Qualsiasi piano che ritardi la chirurgia urgente per ottenere un impianto o trattamento specifico altrove, o un contesto senza cure continue per frattura geriatrica, delirium e riabilitazione.
Processo passo dopo passo
Come funziona Artroplastica totale dell'anca per frattura scomposta del collo femorale
Confrontare le procedure per la frattura
Confermare tipo e lato e confrontare fissazione, emiartroplastica e artroplastica totale secondo funzione e cognizione precedenti, acetabolo e rischio sistemico.
Ricostruire l'intera articolazione
Rimuovere la testa fratturata, preparare l'acetabolo naturale e impiantare coppa e inserto acetabolari, stelo e testa femorali per sostituire entrambi i lati e creare stabilità.
Iniziare la riabilitazione acuta
Fornire analgesia e prevenzione di delirium e trombosi e iniziare carico, mobilità e riabilitazione appena sicuro.
Coordinare recupero e prevenzione di altre fratture
Oltre alla riabilitazione articolare, valutare delirium, nutrizione, cadute e osteoporosi e definire passaggio di cura, controlli e follow-up protesico a lungo termine.
È assistenza urgente ospedaliera per frattura e non deve essere ritardata per un viaggio medico. Con sospetta frattura occorre rivolgersi al pronto soccorso o servizio di emergenza locale più vicino. Il recupero dipende da capacità precedente, complessità operatoria e complicanze mediche.
Informazioni sui costi
Stima dei costi per Artroplastica totale dell'anca per frattura scomposta del collo femorale
Cosa è incluso
Per il pagamento integrale in RMB senza assicurazione sanitaria cinese, richiedere un preventivo per il percorso urgente di artroplastica totale per frattura, non un unico prezzo elettivo. Specificare coppa e inserto acetabolari, stelo e testa femorali completi e superficie di scorrimento, e confermare l'inclusione di esami urgenti, intervento, anestesia, reparto, farmaci e riabilitazione abituale. Trasfusione, terapia intensiva, complicanze e ricovero prolungato vanno quotati a parte.
Prima della visita
Cosa preparare
Esami e controlli richiesti
Se hai già risultati recenti e validi degli esami, porta i referti. In caso contrario, queste valutazioni possono solitamente essere completate in Cina prima della procedura.
Imaging urgente ed esame neurovascolare, valutazione di mobilità e cognizione precedenti e revisione simultanea di anticoagulazione, stato cardiopolmonare, infezione e anestesia senza ritardi per esami inutili.
Documentare attività, ausili, cognizione e abitazione precedenti e valutare altri traumi, delirium, cute e stato neurovascolare dell'arto.
Valutare rischio di lussazione, degenerazione acetabolare, anticoagulazione e riserva cardiopolmonare con pianificazione congiunta di gruppi frattura, protesi, anestesia e geriatria.
Documenti e materiali da portare
Da portare obbligatoriamente
Immagini e referti, elenco di farmaci e allergie, documenti di interventi e impianti precedenti e risultati pertinenti di colture o anatomia patologica.
Dati su funzione e cognizione precedenti confermati da familiari, caregiver o cartelle precedenti.
Dettagli degli anticoagulanti, sintomi e immagini precedenti dell'anca, obiettivi di cura e piani di riabilitazione e sostegno domiciliare dopo la dimissione.
Accompagnatore e supporto
Un adulto affidabile deve aiutare con ricovero, dimissione, trasporto, farmaci e prime cure quotidiane; i casi complessi possono richiedere sostegno più a lungo.
Dopo il trattamento
Recupero e follow-up
Seguire istruzioni su carico, ausili e prevenzione della lussazione secondo accesso e stabilità e completare valutazione di cadute e salute ossea.
L'artroplastica totale non elimina rischi di morte, infezione, lussazione o altro intervento; riabilitazione continua e cure coordinate restano importanti.
Anche con ferita e protesi stabili il recupero può essere lento per delirium, anemia o complicanze sistemiche. Gli obiettivi vanno adattati al livello precedente mentre il quadro evolve.
Programma di follow-up
Valutare salute generale e mobilità precoce durante il ricovero, poi controllare ferita, stabilità e riabilitazione. Dolore o deformità improvvisi, febbre, secrezione, dolore toracico o dispnea, o gonfiore dell'arto richiedono cure rapide.
Condizioni correlate
Condizioni trattate con questa procedura
Pronto a pianificare Artroplastica totale dell'anca per frattura scomposta del collo femorale in Cina?
Lascia che Carevia ti aiuti a trovare l'ospedale giusto, coordinare il trattamento e organizzare ogni dettaglio del tuo viaggio medico.
Domande frequenti
Hai bisogno di una guida personalizzata?
I nostri coordinatori dell'assistenza possono aiutarti a valutare se questa procedura è adatta alla tua situazione.
Contattaci