Asportazione di lesione parotidea
Rimuove lesioni della parotide cercando di proteggere la funzione del nervo facciale; è un trattamento importante per tumori parotidei e alcune lesioni occupanti spazio.
L'asportazione di lesione parotidea si usa per tumori benigni della regione parotidea, sospetti tumori maligni o altre lesioni che richiedono chirurgia per definirne la natura. Nella parotide decorrono rami del nervo facciale; il punto chiave dell'intervento è trattare completamente la lesione proteggendo il più possibile la funzione nervosa. L'estensione dipende da sede e dimensioni del tumore, margini all'imaging, agoaspirato o risultato istologico preoperatorio e coinvolgimento di lobo profondo, cute, nervo facciale o linfonodi cervicali.
Riferimento rapido
Trattamento
1 hours – 3 hours
Osservazione
3 days – 0.2 months
Costo stimato
€2,600 – €5,100
Reparto
Chirurgia orale e maxillo-facciale
Per chi è adatta
Asportazione di lesione parotidea è adatta a te?
Buoni candidati
- Tumori benigni o maligni della parotide
- Cisti parotidee o parotite cronica non responsiva al trattamento conservativo
- Tumori parotidei recidivanti
Potrebbe non essere adatta
- Fase acuta infiammatoria non controllata, da trattare prima con terapia antinfettiva
- Condizioni generali incompatibili con anestesia e chirurgia
- Tumore con ampia invasione di strutture importanti circostanti e non resecabile
Processo passo dopo passo
Come funziona Asportazione di lesione parotidea
Valutazione preoperatoria
Combinando esame fisico, ecografia salivare, CT con contrasto o MRI, agoaspirato o patologia, si valuta sede della lesione, rischio di benignità/malignità e rapporto con il nervo facciale.
Incisione ed esposizione
In anestesia generale si disegna un'incisione preauricolare e sottomandibolare, si solleva il lembo, si espone l'area parotidea patologica e si identificano i reperi anatomici del nervo facciale.
Asportazione della lesione
In base a natura ed estensione si asportano la massa e il tessuto ghiandolare necessario; se sospetta maligna o con invasione di strutture circostanti, si estende valutazione e trattamento secondo principi oncologici.
Emostasi, drenaggio e sutura
Dopo emostasi accurata si posiziona drenaggio a pressione negativa o drenaggio semplice, si sutura per piani e si osservano funzione del nervo facciale, sanguinamento e rischio di fistola salivare.
Di solito si completa in un singolo intervento, con osservazione in ricovero per circa 3-4 giorni; se l'istologia indica malignità o alto rischio di recidiva, si pianificano ulteriori trattamenti e follow-up a lungo termine secondo stadio.
Informazioni sui costi
Stima dei costi per Asportazione di lesione parotidea
Fascia di prezzo stimata
€2,600 – €5,100
Cosa è incluso
Anestesia generale, esami di ricovero, imaging, asportazione di lesione parotidea (costo maggiore se endoscopica), cure postoperatorie.
Prima della visita
Cosa preparare
Esami e controlli richiesti
Se hai già risultati recenti e validi degli esami, porta i referti. In caso contrario, queste valutazioni possono solitamente essere completate in Cina prima della procedura.
Esame clinico orale e maxillo-facciale: palpazione di sede, dimensione, consistenza e mobilità della massa; valutazione della funzione del nervo facciale (chiudere gli occhi, gonfiare le guance, mostrare i denti, sollevare le sopracciglia)
Imaging: ecografia, CT o MRI per valutare estensione della massa e rapporto con nervo facciale e strutture circostanti
Citologia con ago sottile se necessario per orientare la natura della massa prima dell'intervento
Emocromo, coagulazione, screening infettivologico, ECG
Documenti e materiali da portare
Da portare obbligatoriamente
Ecografia salivare, CT con contrasto o MRI recenti
Agoaspirato, biopsia con ago grosso o referti istologici precedenti (se disponibili)
Documentazione di precedenti interventi testa-collo, radioterapia o trattamenti salivari (se disponibile)
Anamnesi generale
Anamnesi di allergie ai farmaci
Elenco attuale dei farmaci
Risultati recenti degli esami preoperatori (se già eseguiti)
Accompagnatore e supporto
È consigliabile che un adulto accompagni il paziente per il rientro e l'osservazione postoperatoria; in caso di anestesia generale, sedazione, interventi maggiori, pazienti pediatrici o persone con mobilità ridotta, attenersi alle richieste dell'ospedale.
Dopo il trattamento
Recupero e follow-up
Ghiaccio nelle prime 24 ore per ridurre il gonfiore
Per 1 settimana assumere dieta liquida o semiliquida tiepida/fresca, evitando cibi troppo caldi, piccanti o acidi, perché gli acidi stimolano la saliva e possono influire sulla guarigione
Mantenere l'incisione asciutta ed evitare acqua nelle prime 24-48 ore
Evitare attività fisica intensa per 1 settimana
In caso di febbre, arrossamento o essudato dall'incisione, deviazione dell'angolo della bocca o difficoltà a chiudere l'occhio, tornare subito a controllo
Programma di follow-up
Rimozione suture a 7 giorni; controllo a 1 mese per valutare la funzione del nervo facciale. Per tumori benigni controlli ogni 6-12 mesi; per tumori maligni follow-up a lungo termine secondo indicazione medica.
Condizioni correlate
Condizioni trattate con questa procedura
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Domande frequenti
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