Terapia di Espressione delle Ghiandole di Meibomio

Gli impacchi caldi ammorbidiscono le secrezioni ispessite delle ghiandole di Meibomio, seguiti da un'espressione professionale per liberare i dotti ostruiti e ripristinare una normale secrezione dello strato lipidico: il trattamento ambulatoriale di base per l'occhio secco correlato a MGD.

La disfunzione delle ghiandole di Meibomio (MGD) è la principale causa di occhio secco evaporativo. La patologia di base è l'ostruzione degli orifizi ghiandolari e la stasi delle secrezioni, che determinano una carenza dello strato lipidico e un'accelerazione dell'evaporazione lacrimale. La terapia di espressione delle ghiandole di Meibomio agisce direttamente su questo meccanismo con mezzi fisici. Il trattamento comprende due fasi chiave. In primo luogo, gli impacchi caldi riscaldano le palpebre a 40-45°C per 8-10 minuti, ammorbidendo e fluidificando il meibum ispessito o degradato. In secondo luogo, un clinico esperto applica una pressione direzionale lungo l'asse delle ghiandole di Meibomio con un applicatore a punta di cotone o una spatola dedicata, facendo fuoriuscire il lipide ammorbidito attraverso gli orifizi ghiandolari. Gli ospedali pubblici di livello 3A nelle città cinesi di prima fascia offrono in genere impacchi caldi standardizzati associati a espressione manuale. Alcune cliniche oculistiche private di fascia alta propongono anche opzioni aggiuntive come IPL o pulsazione termica, ma la loro utilità dipende dai reperti dell'esame, dalla gravità dei sintomi e dal budget. La MGD è una condizione cronica: una singola seduta dà un sollievo a breve termine, ma la maggior parte dei pazienti richiede una terapia di mantenimento ogni 1-3 mesi insieme a impacchi caldi domiciliari quotidiani e igiene palpebrale.