Un fenomeno comune in cui le opacita del vitreo causano ombre fluttuanti nella visione, per lo piu dovute a degenerazione fisiologica ma talvolta indicative di patologia retinica.

Sintomi comuni
Concentrati prima sui segnali decisionali più utili: sintomi comuni, i pazienti o le situazioni che di solito richiedono una valutazione e i segnali che necessitano di un esame più rapido.
Sintomi comuni
Segnali che i pazienti notano spesso prima della valutazione
Piccoli punti scuri, linee o ombre simili a ragnatele che fluttuano nel campo visivo
Piu evidenti su sfondi luminosi (cielo, pareti bianche)
Si spostano con i movimenti oculari
Di solito indolori
Quando richiedere una valutazione
Pazienti e situazioni tipiche che richiedono una revisione
Adulti oltre i 40 anni
Pazienti con miopia elevata (liquefazione vitreale piu precoce)
Dopo intervento di cataratta
Dopo infiammazione intraoculare
Comparsa improvvisa di numerose nuove miodesopsie o lampi di luce (valutazione urgente per escludere patologia retinica)
Miodesopsie che compromettono gravemente la qualita visiva quotidiana e il lavoro
Valutazione urgente
La comparsa improvvisa di numerose miodesopsie o lampi di luce puo essere il segnale di rotture o distacco di retina. L'esame del fundus in midriasi deve essere eseguito entro 24 ore.
Approcci terapeutici
Miodesopsie fisiologiche: osservazione; la maggior parte delle persone si adatta nel tempo
Vitreolisi YAG laser (solo per opacita grandi, ben posizionate e in pazienti accuratamente selezionati)
Vitrectomia (per qualita di vita gravemente compromessa quando il laser non e adeguato)
Ciò che di solito determina il piano di trattamento
Valutazione clinica
Queste sono le principali aree che i medici di solito esaminano per prime. Se hai già referti di esami o immagini pertinenti, portali con te per velocizzare la valutazione. Sono utili ma non obbligatori, e la stessa valutazione può essere completata anche in Cina.
Esame del fundus in midriasi (il piu importante: escludere rotture e distacco di retina)
Esame OCT
Ecografia B-scan (se necessaria)
Prima di partire
Annotare quando sono comparse le miodesopsie e qualsiasi cambiamento
Organizzare un accompagnatore per il giorno dell'esame (visione temporaneamente offuscata dopo la dilatazione)
Note di pianificazione
Valutazione preliminare richiesta
E prima necessario un accurato esame del fundus in midriasi per escludere patologie retiniche, quindi si valutano le caratteristiche delle opacita vitreali per pianificare il trattamento.
Valutazione preliminare da remoto
Valutazione multidisciplinare
Storia clinica importante
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