Ablasi kateter fibrilasi atrium
Ablasi kateter fibrilasi atrium berpusat pada isolasi vena pulmonalis. Energi melalui kateter mengubah jaringan atrium yang memicu atau mempertahankan fibrilasi, terutama untuk memperbaiki gejala dan mengurangi beban fibrilasi atrium pada pasien yang sesuai.
Ablasi tidak menjamin kesembuhan; fibrilasi atrium dapat kambuh dini atau muncul lagi kemudian, dan sebagian pasien memerlukan ablasi ulang atau tetap memakai obat antiaritmia. Antikoagulasi jangka panjang tetap ditentukan berdasarkan risiko stroke. Risiko utama mencakup perdarahan lokasi akses, tamponade jantung, stroke, stenosis vena pulmonalis, cedera saraf frenikus atau esofagus, aritmia atrium, dan kematian yang sangat jarang. Sasaran utama ablasi kateter biasanya mengurangi beban fibrilasi atrium serta memperbaiki gejala dan kualitas hidup; sebagian pasien gagal jantung juga mungkin memperoleh manfaat fungsi jantung. Sebelum prosedur, fibrilasi paroksismal atau persisten harus dibedakan dan faktor risiko dikendalikan; aritmia dapat terjadi dalam «masa blanking» setelah prosedur, tetapi episode menetap atau disertai gejala tidak stabil tetap perlu direkam dan dievaluasi.
Referensi Singkat
Perawatan
2 hours – 4 hours
Observasi
0.2 months – 0.5 months
Departemen
Kardiologi
Untuk Siapa Ini
Apakah Ablasi kateter fibrilasi atrium Tepat untuk Anda?
Kandidat yang Cocok
- Orang dengan fibrilasi atrium paroksismal atau persisten bergejala, ketika obat tidak efektif atau tidak tertoleransi, atau memilih pengendalian irama dengan kateter melalui pengambilan keputusan bersama.
- Sebagian orang dengan HFrEF atau yang sesuai untuk pengendalian irama dini mungkin memperoleh manfaat tambahan, tetapi harus dipilih menurut penyebab, beban fibrilasi atrium, dan penilaian tim.
- Orang yang dapat menjalani antikoagulasi sekitar prosedur, pencatatan irama, dan pengelolaan faktor risiko serta memahami bahwa satu kali ablasi mungkin tidak cukup.
Mungkin Tidak Cocok
- Orang yang diagnosis fibrilasi atriumnya belum dikonfirmasi, gejalanya tidak berkaitan dengan fibrilasi, memiliki infeksi aktif atau bekuan atrium kiri, atau tidak dapat menjalani antikoagulasi sekitar prosedur dengan aman.
- Orang dengan penyakit penyerta berat, substrat fibrilasi, atau tujuan perawatan yang membuat manfaat sangat kecil, atau tidak memahami kemungkinan kekambuhan dan prosedur ulang.
- Jika fibrilasi terutama dipicu faktor akut reversibel yang belum ditangani atau pengelolaan keselamatan sekitar prosedur belum dapat diselesaikan, stabilkan pemicu dan kondisi keselamatan dahulu; faktor kronis seperti penyakit tiroid, apnea tidur, obesitas, dan alkohol dioptimalkan secara paralel, tetapi bukan kontraindikasi mutlak bila berdiri sendiri.
Proses Langkah demi Langkah
Cara Kerja Ablasi kateter fibrilasi atrium
Perencanaan elektrofisiologi dan pencitraan
Pastikan jenis fibrilasi serta rencana antikoagulasi dan anestesi, singkirkan bekuan atrium kiri, dan petakan anatomi vena pulmonalis serta atrium kiri.
Isolasi vena pulmonalis
Atrium kiri dicapai melalui vena dan septum antaratrium, lalu isolasi vena pulmonalis dibuat dengan teknologi berizin seperti frekuensi radio, krioterapi, atau medan listrik berdenyut; sasaran lain ditangani bila perlu.
Memantau kekambuhan dan antikoagulasi
Komplikasi pada lokasi akses, perikardium, dan saraf dipantau, serta aktivitas jangka pendek, pemantauan irama, obat, dan penilaian ulang antikoagulasi jangka panjang dijelaskan.
Faktor risiko dan pengelolaan irama jangka panjang
Kekambuhan dini atau lambat ditangani bersama hasil pemantauan irama, pengendalian berat badan, tekanan darah, apnea tidur, alkohol, dan faktor lain dilanjutkan, serta antikoagulasi dikelola menurut risiko stroke.
Prosedur biasanya diselesaikan dalam satu kali rawat inap atau perawatan singkat, tetapi aritmia sementara dapat terjadi selama beberapa minggu hingga bulan awal; sebagian pasien memerlukan ablasi ulang.
Informasi Biaya
Perkiraan Biaya untuk Ablasi kateter fibrilasi atrium
Apa yang Termasuk
Metode ablasi frekuensi radio, krioterapi, atau medan berdenyut harus dipastikan lebih dahulu untuk menaksir biaya penuh dengan pembayaran mandiri dalam yuan Tiongkok tanpa asuransi kesehatan pemerintah. Mintalah rincian pemetaan tiga dimensi, ultrasonografi intrakardiak, seluruh kateter diagnosis dan ablasi, TEE atau CT praoperasi, anestesi, rawat inap, dan antikoagulasi sekitar prosedur; ablasi ulang, komplikasi, dan perpanjangan rawat inap dihitung terpisah.
Sebelum Kunjungan Anda
Apa yang Perlu Dipersiapkan
Tes & Pemeriksaan yang Diperlukan
Jika Anda sudah memiliki hasil tes terbaru yang masih berlaku, bawalah laporannya. Jika tidak, pemeriksaan ini biasanya dapat dilakukan di China sebelum prosedur.
Pastikan jenis dan beban fibrilasi atrium dengan elektrokardiogram atau pemantauan, serta nilai gejala, obat irama sebelumnya, ekokardiogram, dan anatomi atrium kiri serta vena pulmonalis.
Periksa hitung darah, fungsi ginjal, elektrolit, kepatuhan antikoagulasi, dan risiko anestesi; singkirkan bekuan atrium kiri dengan ekokardiografi transesofageal (TEE) atau CT sesuai protokol.
Nilai faktor terkait kekambuhan seperti apnea tidur, berat badan, alkohol, tekanan darah, dan tiroid, serta tentukan cara pemantauan irama setelah prosedur.
Dokumen & Bahan yang Harus Dibawa
Wajib Dibawa
Elektrokardiogram dan rekaman pemantauan, ekokardiogram dan CT atau MRI terkait, serta catatan kardioversi dan ablasi sebelumnya.
Waktu dosis antikoagulan terakhir, semua obat dan alergi, fungsi ginjal, serta efektivitas dan efek samping obat antiaritmia sebelumnya.
Catatan perbandingan gejala dengan irama serta data pengelolaan apnea tidur, berat badan, alkohol, tekanan darah, dan faktor risiko kekambuhan lainnya saat ini.
Pendamping & Dukungan
Sebaiknya orang dewasa yang bertanggung jawab mendampingi saat prosedur atau kepulangan dan membantu pemulihan awal; patuhi aturan setempat tentang transportasi, mengemudi, dan pengawasan malam hari.
Setelah Perawatan
Pemulihan & Tindak Lanjut
Lanjutkan antikoagulan dan obat lain sesuai resep; pulihnya irama sinus setelah prosedur tidak berarti antikoagulasi boleh dihentikan sendiri.
Catat jantung berdebar dan denyut; episode dini tidak selalu berarti kegagalan jangka panjang, tetapi harus ditafsirkan oleh tim.
Nyeri menelan disertai demam, gejala saraf, nyeri dada menetap, atau sesak napas berat setelah prosedur jarang terjadi tetapi dapat menandakan komplikasi serius dan memerlukan evaluasi gawat darurat segera.
Jadwal Tindak Lanjut
Elektrokardiogram atau pemantauan irama dilakukan sesuai rencana dan gejala, antikoagulasi, serta obat antiaritmia dinilai ulang. Nyeri dada dengan sesak napas, pingsan, gejala saraf, nyeri menelan disertai demam, atau perdarahan banyak dari lokasi akses memerlukan layanan gawat darurat.
Kondisi Terkait
Kondisi yang Diobati dengan Prosedur Ini
Siap merencanakan Ablasi kateter fibrilasi atrium di China?
Biarkan Carevia membantu Anda menemukan rumah sakit yang tepat, mengoordinasikan perawatan Anda, dan mengatur setiap detail perjalanan medis Anda.
Pertanyaan yang Sering Diajukan
Butuh panduan yang dipersonalisasi?
Koordinator perawatan kami dapat membantu Anda menilai apakah prosedur ini sesuai dengan situasi Anda.
Hubungi kami