Kondisi Medis
Kardiologi

Fibrilasi atrium

Fibrilasi serambiAF

Fibrilasi atrium (AF) adalah gangguan irama dengan aktivitas listrik atrium yang kacau dan kontraksi efektif yang terganggu. Kondisi ini dapat tanpa gejala atau menyebabkan jantung berdebar dan penurunan toleransi aktivitas, serta meningkatkan risiko stroke dan gagal jantung.

Fibrilasi atrium

Gejala Umum

Mengenali Fibrilasi atrium

Fokus dulu pada petunjuk keputusan yang paling berguna: gejala umum, pasien atau situasi yang biasanya memerlukan peninjauan, dan tanda-tanda yang membutuhkan penilaian lebih cepat.

Gejala Umum

Tanda-tanda yang sering disadari pasien sebelum evaluasi

Jantung berdebar atau denyut tidak teratur

Sesak napas, toleransi aktivitas menurun, lemah, pusing, atau rasa tidak nyaman di dada; sebagian episode dapat tanpa gejala nyata

Kapan Harus Menjalani Evaluasi

Pasien dan situasi umum yang memerlukan peninjauan

Orang berusia lanjut dan pasien dengan hipertensi, penyakit jantung koroner, gagal jantung, atau penyakit katup

Pasien dengan obesitas, apnea tidur, diabetes, penyakit tiroid, atau penyakit ginjal kronis

Konsumsi alkohol berlebihan dalam jangka panjang, infeksi akut, masa setelah operasi, atau gangguan elektrolit dapat memicu atau memperburuk fibrilasi atrium

Fibrilasi atrium dapat muncul sesekali dan tanpa gejala; denyut yang kembali teratur sementara tidak membuktikan bahwa penyakit telah hilang

Jantung berdebar, denyut tidak teratur, sesak, lemah, atau penurunan toleransi aktivitas yang berulang dan perlu rekaman elektrokardiogram untuk memastikan irama

Alat wearable berulang kali memberi peringatan fibrilasi atrium, tetapi belum ada elektrokardiogram yang dapat diinterpretasikan atau konfirmasi dokter

Fibrilasi atrium sudah didiagnosis dan perlu dinilai pencegahan stroke, pengendalian laju atau irama, serta pengelolaan penyakit penyerta

Episode tetap sering setelah terapi, obat tidak dapat ditoleransi, atau sedang dipertimbangkan kardioversi, ablasi, maupun intervensi terkait apendiks atrium kiri

Jika jantung berdebar disertai nyeri dada, pingsan, sesak berat, tekanan darah rendah, defisit saraf akut, atau denyut sangat cepat yang menetap, segera cari pertolongan gawat darurat

Penilaian Mendesak

Ya

Jika sudut mulut menurun, satu sisi tubuh melemah, bicara sulit, keseimbangan mendadak terganggu, atau penglihatan hilang, maupun bila disertai nyeri dada, kesulitan bernapas berat, pingsan, syok, atau irama cepat dan tidak stabil, segera hubungi layanan gawat darurat setempat. Gejala stroke tetap merupakan keadaan darurat meskipun sudah mereda.

Pendekatan Perawatan

Arah Perawatan untuk Fibrilasi atrium

Terlebih dahulu menangani keadaan darurat seperti ketidakstabilan hemodinamik, gagal jantung akut, iskemia, atau stroke, dan mencari pencetus yang dapat diperbaiki

Menentukan perlunya antikoagulasi jangka panjang berdasarkan risiko stroke individual, dengan peninjauan berkala terhadap fungsi ginjal, faktor perdarahan, dan kepatuhan

Memilih strategi pengendalian laju ventrikel, pengendalian irama, atau kombinasi keduanya berdasarkan gejala, denyut, fungsi jantung, dan preferensi pasien

Pada pasien yang sesuai dapat dipertimbangkan kardioversi obat, kardioversi listrik, atau ablasi kateter; ablasi terutama untuk mengendalikan irama dan gejala dan tidak otomatis menghapus indikasi antikoagulasi

Secara bersamaan mengelola hipertensi, gagal jantung, obesitas, apnea tidur, alkohol, kurang aktivitas, dan faktor lain yang dapat diubah

Apa yang biasanya menentukan rencana perawatan

Jenis dan durasi AF, beban gejala, laju ventrikel, serta hasil kardioversi atau ablasi sebelumnyaRisiko stroke dan perdarahan, fungsi ginjal dan hati, penyakit katup, kontraindikasi antikoagulasi, dan kemampuan minum obat jangka panjangUkuran atrium kiri, fungsi ventrikel kiri, gagal jantung, penyakit jantung koroner, dan penyakit jantung struktural lainUsia, kerapuhan, apnea tidur, berat badan, alkohol, dan faktor lain yang dapat memengaruhi kekambuhanPerkiraan manfaat pengendalian irama, risiko intervensi, kemampuan tindak lanjut setelah prosedur, dan preferensi pasien mengenai gejala serta obat

Penilaian Klinis

Penilaian Utama untuk Fibrilasi atrium

Ini adalah area utama yang biasanya diperiksa dokter terlebih dahulu. Jika Anda sudah memiliki laporan tes atau pencitraan yang relevan, bawalah untuk mempercepat penilaian. Laporan tersebut membantu tetapi tidak wajib, dan pemeriksaan yang sama juga dapat dilakukan di China.

Mengonfirmasi AF dengan elektrokardiogram 12 sadapan atau rekaman satu sadapan yang dapat diinterpretasikan serta mencatat frekuensi, durasi episode, dan kaitannya dengan gejala

Menilai laju ventrikel, tekanan darah, kestabilan hemodinamik, dan tanda gagal jantung, iskemia miokard, atau stroke

Menggunakan alat yang diterima pedoman setempat untuk menilai risiko stroke dan perdarahan serta menentukan manfaat antikoagulasi, kontraindikasi, dan faktor perdarahan yang dapat diubah

Memeriksa hitung darah, fungsi ginjal dan hati, elektrolit, serta sesuai kebutuhan tiroid dan ekokardiogram, juga meninjau seluruh obat

Menilai berat badan, apnea tidur, alkohol, kurang aktivitas, dan penyakit kardiovaskular penyerta lainnya untuk mengurangi beban dan kekambuhan AF

Sebelum Anda Bepergian

Cara Mempersiapkan

Bawa laporan dan citra asli serta daftar lengkap obat, suplemen, dan alergi.

Catat gejala dan hasil pengukuran rumah yang terkait; catat reaksi sebelumnya, status kehamilan, alat yang ditanam, dan riwayat rawat inap.

Catatan Perencanaan

Pra-penilaian diperlukan

Ya

Sebelum memilih rencana, diagnosis dan tingkat keparahan perlu dipastikan, obat saat ini serta hasil pemeriksaan ditinjau, dan keadaan yang mengubah manfaat atau risiko dikenali.

Pra-penilaian jarak jauh

Ya

Riwayat medis dan gejala dapat ditinjau dari jarak jauh sebagai langkah awal, tetapi penegakan diagnosis atau keputusan terapi mungkin tetap memerlukan pemeriksaan fisik, tes laboratorium, pencitraan, atau evaluasi spesialis secara langsung.

Penilaian multidisiplin

Ya

Keputusan rumit mengenai prosedur invasif atau alat perlu ditinjau oleh tim kardiovaskular multidisiplin yang relevan.

Riwayat medis penting

Ya

Obat kardiovaskular, antikoagulan, fungsi ginjal dan hati, interaksi, alergi, serta reaksi merugikan sebelumnya dapat mengubah rencana yang paling aman.

Siap menjelajahi perawatan untuk Fibrilasi atrium?

Biarkan Carevia membantu Anda terhubung dengan spesialis yang tepat, membandingkan rumah sakit, dan merencanakan perjalanan medis Anda ke Tiongkok.

Pertanyaan yang Sering Diajukan

Masih ada pertanyaan?

Koordinator perawatan medis kami dapat membantu Anda memahami pilihan yang tersedia.

Hubungi kami