Patahnya struktur gigi akibat trauma, menggigit benda keras, karies, atau penyebab lain. Terapi bergantung pada kedalaman fraktur, paparan pulpa, status akar, dan dukungan periodontal.

Gejala Umum
Fokus dulu pada petunjuk keputusan yang paling berguna: gejala umum, pasien atau situasi yang biasanya memerlukan peninjauan, dan tanda-tanda yang membutuhkan penilaian lebih cepat.
Gejala Umum
Tanda-tanda yang sering disadari pasien sebelum evaluasi
Kehilangan sebagian mahkota, retakan, atau runtuhnya struktur gigi yang terlihat
Fraktur akar dapat memiliki mahkota tampak utuh tetapi ada kegoyangan atau perubahan warna
Nyeri menggigit, nyeri perkusi, sensitif atau nyeri dingin/panas, nyeri spontan, atau nyeri malam
Fraktur akar atau fraktur mahkota-akar dapat menyebabkan kegoyangan gigi abnormal, kadang disertai perpindahan
Saat fraktur mahkota-akar atau akar meluas di bawah gusi, dapat terjadi perdarahan, kemerahan, atau pembengkakan lokal pada gusi
Setelah nekrosis pulpa, mahkota perlahan menjadi abu-abu atau gelap
Kapan Harus Menjalani Evaluasi
Pasien dan situasi umum yang memerlukan peninjauan
Sering pada anak dan remaja
Terlihat defek, retakan, atau patahan gigi setelah benturan
Nyeri menggigit, nyeri perkusi, gigi goyang, atau bergeser setelah trauma
Nyeri berat akibat rangsang dingin/panas, nyeri spontan, atau nyeri malam
Penilaian Mendesak
Setelah fraktur gigi, segera cari perawatan bila pulpa terbuka, nyeri berat menetap, gigi jelas goyang atau bergeser, laserasi gusi dengan perdarahan tak terkendali, atau disertai pembengkakan maksilofasial, perubahan gigitan, pusing, muntah, atau tanda trauma lain.
Pendekatan Perawatan
Jika hanya email yang terkena dan tidak ada sensitivitas, tepi tajam dapat dihaluskan dan fragmen direkatkan atau restorasi resin dibuat
Saat dentin terbuka, dentin harus segera disegel, dengan perlindungan pulpa bila perlu, dan bentuk gigi dikembalikan
Untuk paparan pulpa, kaping pulpa langsung, pulpotomi, atau perawatan saluran akar dipilih menurut usia, lama paparan, derajat kontaminasi, dan tahap perkembangan akar
Fraktur mahkota-akar atau fraktur akar memerlukan keputusan tentang reposisi dan splint, pemanjangan mahkota, ekstrusi ortodontik, perawatan saluran akar, atau pencabutan berdasarkan posisi fraktur, kegoyangan, dukungan periodontal, dan panjang akar
Pada anak dan gigi permanen imatur, pelestarian pulpa vital dan perkembangan akar berlanjut harus diprioritaskan bila mungkin, dengan kontrol teratur status pulpa dan periapikal setelah tindakan
Apa yang biasanya menentukan rencana perawatan
Penilaian Klinis
Ini adalah area utama yang biasanya diperiksa dokter terlebih dahulu. Jika Anda sudah memiliki laporan tes atau pencitraan yang relevan, bawalah untuk mempercepat penilaian. Laporan tersebut membantu tetapi tidak wajib, dan pemeriksaan yang sama juga dapat dilakukan di China.
Lokasi dan luas fraktur
Apakah pulpa terbuka dan status pulpa
Apakah gigi goyang
Perpindahan atau luksasi
Apakah ada fraktur tulang alveolar atau laserasi jaringan lunak
Usia pasien dan derajat perkembangan akar
Menentukan apakah gigi yang terkena dapat dipertahankan
Sebelum Anda Bepergian
Jika fragmen gigi yang patah ditemukan, masukkan ke dalam saline, susu, atau wadah bersih dan bawa ke rumah sakit
Hindari menggigit benda keras dengan gigi yang terkena; jika berdarah, tekan lembut dengan kasa bersih
Jika trauma disertai pusing, muntah, kesadaran abnormal, perubahan gigitan jelas, atau dicurigai fraktur wajah, pergi terlebih dahulu ke IGD rumah sakit umum
Catatan Perencanaan
Pra-penilaian diperlukan
Spesialis gigi perlu melakukan pemeriksaan intraoral dan, sesuai kebutuhan, probing periodontal, tes vitalitas pulpa, foto periapikal, panoramik, atau CBCT sebelum menentukan rencana terapi. Pemeriksaan utama meliputi penilaian luas defek, paparan pulpa, perpindahan gigi, dan laserasi gusi; perkusi untuk menilai respons periapikal atau fraktur akar; palpasi dan tes kegoyangan yang dicatat dalam milimeter; serta pemeriksaan oklusi untuk kontak prematur atau gangguan. Bawa catatan pemeriksaan mulut dan pencitraan bila ada.
Pra-penilaian jarak jauh
Foto intraoral, perjalanan nyeri/pembengkakan, catatan perawatan gigi sebelumnya, dan pencitraan dapat dikirim jarak jauh untuk triase awal, penilaian urgensi, dan perkiraan arah terapi. Diagnosis akhir tetap memerlukan pemeriksaan intraoral langsung dan pencitraan yang diperlukan.
Penilaian multidisiplin
Riwayat medis penting
Riwayat perawatan gigi sebelumnya, pencitraan, riwayat alergi, penggunaan antikoagulan/bisfosfonat, diabetes, dan penyakit terkait imun dapat memengaruhi diagnosis, anestesi, risiko perdarahan dan infeksi, serta pilihan terapi.
Biarkan Carevia membantu Anda terhubung dengan spesialis yang tepat, membandingkan rumah sakit, dan merencanakan perjalanan medis Anda ke Tiongkok.
Masih ada pertanyaan?
Koordinator perawatan medis kami dapat membantu Anda memahami pilihan yang tersedia.
Hubungi kami