Thérapie photodynamique (PDT)
Traitement associant une injection intraveineuse de photosensibilisant à une activation par laser d’une longueur d’onde spécifique afin d’occlure sélectivement une néovascularisation anormale.
La thérapie photodynamique (PDT) consiste en l’injection intraveineuse du photosensibilisant vertéporfine (Visudyne), qui s’accumule dans la néovascularisation choroïdienne. Un laser non thermique de 689 nm active ensuite le médicament dans la zone de la lésion, générant des espèces réactives de l’oxygène qui endommagent sélectivement les cellules endothéliales néovasculaires et entraînent l’occlusion des vaisseaux. La PDT affecte peu les tissus normaux environnants et convient à certains sous-types de DMLA (vasculopathie polypoïdale choroïdienne, PCV) ainsi qu’à certaines néovascularisations maculaires. Une éviction stricte de la lumière pendant 48 heures après le traitement est nécessaire.
Reference rapide
Traitement
20 mins – 30 mins
Observation
1 hours – 2 hours
Cout est.
¥998.79 – ¥2,247.28
Departement
Ophtalmologie
Pour qui
Est-ce que Thérapie photodynamique (PDT) vous convient ?
Bons candidats
- Vasculopathie polypoïdale choroïdienne (PCV)
- DMLA exsudative avec réponse insuffisante aux anti-VEGF
- Certains types de néovascularisation choroïdienne
- Choriorétinopathie séreuse centrale (CSC) chronique
Peut ne pas convenir
- Allergie à la vertéporfine
- Insuffisance hépatique sévère (métabolisme hépatique du médicament)
- Patients atteints de porphyrie
Processus etape par etape
Comment fonctionne Thérapie photodynamique (PDT)
Mise en place d’un accès veineux
Mise en place d’une voie veineuse ; perfusion lente de vertéporfine (6 mg/m² de surface corporelle) pendant 10 minutes.
Période de distribution du médicament
Attente de 5 minutes après la perfusion afin de permettre la concentration du médicament dans la néovascularisation.
Irradiation laser
Application d’un laser de 689 nm sur la zone lésionnelle au moyen d’une lampe à fente et d’une lentille de contact pendant 83 secondes (taille du spot couvrant l’étendue de la lésion).
Consignes d’éviction lumineuse
Informer le patient de la nécessité d’éviter strictement le soleil et les lumières intenses pendant 48 heures, y compris l’exposition cutanée.
Évaluation habituellement tous les 3 mois ; répétition du traitement selon les résultats d’angiographie et d’OCT. Souvent associé à des injections d’anti-VEGF.
Informations sur les couts
Estimation du cout pour Thérapie photodynamique (PDT)
Fourchette de prix estimee
¥998.79 – ¥2,247.28
Ce qui est inclus
Service médical international d’un hôpital public 3A : environ 8 000 à 13 000 ¥ par séance (vertéporfine incluse) ; centres ophtalmologiques privés haut de gamme : environ 13 000 à 18 000 ¥ par séance. La vertéporfine est un médicament importé représentant la majeure partie du coût.
Avant votre visite
Ce qu'il faut preparer
Tests et examens requis
Si vous avez deja des resultats recents et valides, apportez les rapports. Sinon, ces examens peuvent generalement etre realises en Chine avant la procedure.
Angiographie à la fluorescéine (FFA) et angiographie ICG
Examen OCT
Mesure de l’acuité visuelle
Bilan de la fonction hépatique
Documents et materiels a apporter
A apporter obligatoirement
Passeport et visa valides
Résultats antérieurs d’angiographie
Chapeau à large bord et lunettes de soleil (pour l’éviction lumineuse après traitement)
Accompagnement et soutien
Un accompagnement est nécessaire le jour du traitement, car la restriction lumineuse peut limiter les déplacements.
Apres le traitement
Recuperation et suivi
Éviter strictement le soleil et les lumières vives pendant 48 heures (y compris les éclairages intérieurs intenses)
Porter à l’extérieur un chapeau large, des lunettes foncées, des gants et des manches longues
Reprise progressive d’une exposition lumineuse normale après 48 heures
Une légère gêne au site d’injection est possible
Consulter immédiatement en cas de baisse de vision
Calendrier de suivi
Contrôle à 1 semaine, 1 mois et 3 mois. Une répétition du traitement peut être nécessaire selon l’évolution de la maladie.
Conditions associees
Conditions traitees par cette procedure
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Questions frequentes
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Nos coordinateurs de soins peuvent vous aider a evaluer si cette procedure convient a votre situation.
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