Injection intravitréenne de corticoïdes
Procédure mini-invasive consistant à injecter un médicament corticostéroïde dans la cavité vitréenne pour traiter l’inflammation intraoculaire et l’œdème maculaire.
L’injection intravitréenne de corticoïdes permet d’administrer des corticostéroïdes dans la cavité vitréenne afin de contrôler l’inflammation intraoculaire et de traiter l’œdème maculaire. Les agents courants comprennent l’implant intravitréen à libération prolongée de dexaméthasone (Ozurdex, libération du médicament pendant environ 4 à 6 mois) et la suspension d’acétonide de triamcinolone. Par rapport aux injections d’anti-VEGF, les corticoïdes ont une action anti-inflammatoire plus marquée et une durée d’action plus longue, ce qui les rend adaptés aux œdèmes maculaires à composante inflammatoire (uvéite et œdème maculaire lié à une OVR). Les principaux effets indésirables sont l’élévation de la pression intraoculaire et l’accélération de la progression de la cataracte, nécessitant une surveillance étroite.
Reference rapide
Traitement
5 mins – 15 mins
Observation
30 mins – 1 hours
Cout est.
¥4,500 – ¥12,000
Departement
Ophtalmologie
Pour qui
Est-ce que Injection intravitréenne de corticoïdes vous convient ?
Bons candidats
- Œdème maculaire associé à une uvéite
- Œdème maculaire associé à une occlusion veineuse rétinienne
- Œdème maculaire avec réponse insuffisante aux anti-VEGF
- Patients ne pouvant pas recevoir des injections fréquentes (anti-VEGF)
Peut ne pas convenir
- Antécédent de glaucome induit par les corticoïdes (steroid responders)
- Infection oculaire active
- Yeux aphaques ou avec lentille intraoculaire luxée (Ozurdex peut migrer vers la chambre antérieure)
Processus etape par etape
Comment fonctionne Injection intravitréenne de corticoïdes
Préparation préopératoire
Désinfection conjonctivale à la povidone iodée, anesthésie topique.
Procédure d’injection
Insertion de l’aiguille 3,5 à 4 mm en arrière du limbe via la pars plana ; injection du corticostéroïde ou de l’implant à libération prolongée dans la cavité vitréenne.
Vérification du bon déroulement de l’injection
Ophtalmoscopie indirecte pour confirmer la bonne position du médicament ou de l’implant dans la cavité vitréenne.
Soins après la procédure
Compression du point d’injection avec un coton-tige, application de collyre antibiotique et mesure de la pression intraoculaire.
Ozurdex environ tous les 4 à 6 mois ; triamcinolone environ tous les 2 à 3 mois. Le moment des injections répétées dépend des résultats de l’OCT et des symptômes.
Informations sur les couts
Estimation du cout pour Injection intravitréenne de corticoïdes
Fourchette de prix estimee
¥4,500 – ¥12,000
Ce qui est inclus
Service médical international d’un hôpital public 3A : environ 4 500 à 7 000 ¥ par injection (implant Ozurdex à libération prolongée importé) ou 1 500 à 3 000 ¥ par injection (triamcinolone) ; centres ophtalmologiques privés haut de gamme : environ 7 000 à 12 000 ¥ par injection (Ozurdex). Ozurdex est un implant importé à libération prolongée, plus coûteux mais nécessitant des injections moins fréquentes.
Avant votre visite
Ce qu'il faut preparer
Tests et examens requis
Si vous avez deja des resultats recents et valides, apportez les rapports. Sinon, ces examens peuvent generalement etre realises en Chine avant la procedure.
Mesure de la pression intraoculaire
Examen OCT (évaluation de l’œdème maculaire)
Examen à la lampe à fente
Examen du fond d’œil
Documents et materiels a apporter
A apporter obligatoirement
Passeport et visa valides
Relevés antérieurs de pression intraoculaire
Historique des traitements médicamenteux antérieurs
Accompagnement et soutien
Un accompagnement est nécessaire le jour de l’injection.
Apres le traitement
Recuperation et suivi
Éviter de se frotter les yeux le jour de l’injection
Une sensation transitoire de corps flottants après l’injection est possible
Une surveillance étroite de la pression intraoculaire est essentielle (les corticoïdes peuvent l’augmenter)
Consulter immédiatement en cas de douleur oculaire ou de baisse brutale de la vision (pour exclure une infection)
Les patients ayant déjà une cataracte doivent savoir que les corticoïdes peuvent accélérer sa progression
Calendrier de suivi
Contrôle au jour 1, à 1 semaine et à 1 mois après l’injection, puis surveillance mensuelle de la pression intraoculaire et de l’OCT.
Conditions associees
Conditions traitees par cette procedure
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Questions frequentes
Besoin de conseils personnalises ?
Nos coordinateurs de soins peuvent vous aider a evaluer si cette procedure convient a votre situation.
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