Restauration par couronne complète
Fabriquer une « couronne artificielle » de forme similaire à la dent naturelle, couvrant toute la surface coronaire afin de restaurer forme, fonction et esthétique.
Une couronne complète est une restauration qui recouvre toute la surface de la couronne dentaire pour restaurer la forme, la fonction et l'esthétique. Lorsqu'une dent présente une perte de substance importante due à une carie, un traumatisme, un traitement endodontique ou une autre cause, et que l'obturation traditionnelle ou l'inlay/onlay ne peut pas fournir une rétention et une protection suffisantes, une couronne complète est nécessaire. La tendance à la fracture d'une dent après traitement endodontique dépend principalement de la quantité de tissu dentaire restant, du soutien des cuspides et crêtes marginales, du risque de fissure et de la charge occlusale ; lorsque les indications sont adaptées, la couronne complète fournit une protection périphérique et une répartition uniforme des forces, réduisant le risque de fracture. Les matériaux incluent couronnes métalliques, couronnes céramo-métalliques et couronnes tout céramique (zircone, vitrocéramique, etc.). Les couronnes tout céramique combinent esthétique et résistance et sont couramment utilisées pour les dents antérieures et postérieures. La restauration par couronne nécessite une réduction dentaire importante (environ 1.5-2 mm) et se réalise généralement en 2 consultations.
Reference rapide
Traitement
1 hours – 2 hours
Observation
0 mins – 1 days
Cout est.
€100 – €1,000
Departement
Prothèses dentaires
Pour qui
Est-ce que Restauration par couronne complète vous convient ?
Bons candidats
- Perte de substance dentaire importante ne pouvant pas être restaurée par obturation ou inlay/onlay
- Dent après traitement endodontique nécessitant une protection contre la fracture
- Fracture dentaire s'étendant sous la gencive avec tissu restant capable de soutenir une couronne
- Dyschromie sévère (dents à la tétracycline, fluorose, dents dépulpées dyschromiques) non corrigible par blanchiment ou facette
- Anomalie de forme dentaire (microdontie, dent conoïde, hypoplasie de l'émail)
- Restauration supra-implantaire (couronne sur implant)
- Pilier de bridge fixe
- Reconstruction occlusale ou modification de la forme et de la position dentaire
Peut ne pas convenir
- Perte de substance trop importante avec tissu résiduel incapable d'assurer la rétention d'une couronne (tenon et faux-moignon nécessaires avant couronne)
- Parodontite active non contrôlée ou résorption alvéolaire sévère
- Hygiène buccale très mauvaise et forte susceptibilité aux caries
- Allergie aux métaux (lors du choix d'une couronne métallique ou céramo-métallique)
- Bruxisme nocturne sévère (protection par gouttière à associer)
- Dents permanentes d'adolescents dont le développement n'est pas terminé (à différer)
Processus etape par etape
Comment fonctionne Restauration par couronne complète
Préparation dentaire et couronne provisoire
Lors de la première consultation, une dent vivante nécessite une anesthésie locale. Selon les exigences de la couronne, réduire toutes les faces de la dent d'environ 1.5-2mm, préparer un épaulement arrondi d'environ 0.5-1mm de largeur pour créer un espace restaurateur suffisant. Après rétraction gingivale pour exposer le bord de préparation, prendre une empreinte au silicone ou un scan intra-buccal numérique, enregistrer l'occlusion et fabriquer une couronne provisoire en résine pour protéger la préparation, maintenir l'esthétique et la fonction.
Fabrication au laboratoire
Entre les consultations, le modèle est envoyé au laboratoire pour fabriquer la couronne complète, ce qui prend environ 1-2 semaines.
Fabrication numérique immédiate
Si une restauration numérique est utilisée, la fabrication peut être terminée le jour même.
Essayage et collage
Lors de la deuxième consultation, retirer d'abord la couronne provisoire et nettoyer la préparation, essayer la couronne complète, vérifier l'adaptation marginale, les contacts proximaux, l'occlusion et la concordance de couleur. Après validation, coller avec un ciment résine ou verre ionomère, retirer l'excès de ciment, ajuster les points hauts occlusaux et polir.
Contrôle et maintenance
Les contrôles et la maintenance doivent évaluer régulièrement l'adaptation marginale, l'état parodontal et les rapports occlusaux de la couronne.
Il faut généralement 2-3 consultations espacées d'environ 1-2 semaines ; une couronne numérique peut être réalisée en 1 séance lorsque les conditions sont favorables (environ 2-3 heures).
Informations sur les couts
Estimation du cout pour Restauration par couronne complète
Fourchette de prix estimee
€100 – €1,000
Ce qui est inclus
Modèles numériques/en plâtre, préparation dentaire, matériaux (résine-métal/céramo-métal/céramique pressée/zircone), procédé de fabrication (traditionnel/numérique), collage.
Avant votre visite
Ce qu'il faut preparer
Tests et examens requis
Si vous avez deja des resultats recents et valides, apportez les rapports. Sinon, ces examens peuvent generalement etre realises en Chine avant la procedure.
Examen clinique bucco-dentaire : évaluer l'étendue de la perte de substance, l'épaisseur du tissu restant, l'état parodontal, les rapports occlusaux et la dent antagoniste
Radiographie X : évaluer la profondeur de carie, la qualité du traitement endodontique, les lésions apicales, la hauteur de l'os alvéolaire et les dents adjacentes
Tests de vitalité pulpaire : déterminer l'état pulpaire et la nécessité d'un traitement endodontique
Analyse esthétique (dents antérieures) : évaluer couleur, forme, alignement et rapports lèvres-dents
Empreinte ou scan intra-buccal : modèle d'étude pour analyser occlusion et contacts proximaux
Documents et materiels a apporter
A apporter obligatoirement
Imagerie bucco-dentaire récente (radiographie périapicale, panoramique ou CBCT, le cas échéant)
Dossiers de traitements dentaires antérieurs, notamment traitement endodontique, tenon/faux-moignon ou couronne provisoire
Données sur restaurations existantes, occlusion ou design esthétique (le cas échéant)
Antécédents d'allergie médicamenteuse
Données sur les antécédents médicaux généraux
Accompagnement et soutien
Un accompagnant dédié n'est généralement pas nécessaire ; si le patient est un enfant, une personne âgée, une femme enceinte, présente des maladies de fond, ou si le traitement peut affecter l'alimentation ou les déplacements, la présence d'un proche est recommandée.
Apres le traitement
Recuperation et suivi
Pendant la période de couronne provisoire, éviter de mordre des objets durs avec la dent restaurée afin d'éviter le décollement de la couronne provisoire
Pendant 24 heures après le collage, éviter d'utiliser la dent restaurée pour mâcher
Éviter de mordre des objets durs avec la dent restaurée (os, noix, coquille de crabe, ouvre-bouteille, etc.)
Maintenir l'hygiène buccale et utiliser du fil dentaire pour nettoyer les espaces autour de la couronne afin de prévenir caries secondaires et gingivite
Les patients avec bruxisme nocturne doivent porter une gouttière pour protéger la couronne et les dents antagonistes
Les couronnes tout céramique ont une couleur stable et se tachent difficilement
Les couronnes céramo-métalliques doivent éviter les aliments colorants
Contrôles réguliers pour vérifier l'adaptation marginale et l'absence de fracture ou d'éclat de céramique
Calendrier de suivi
Contrôle 1 semaine après l'acte pour vérifier l'occlusion et les contacts proximaux ; contrôles réguliers tous les 6-12 mois.
Conditions associees
Conditions traitees par cette procedure
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Questions frequentes
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