LipiFlow-lämpöpulssaatiohoito
Valikoiduille meibomin rauhasen toimintahäiriöstä kärsiville potilaille tarjottava omakustanteinen lämpöpulssaatiohoito, jossa lämpö ja pulsoiva paine auttavat avaamaan rauhastukoksia.
LipiFlow on TearScience-yhtiön (Johnson & Johnson Vision) kehittämä lämpöpulssaatiojärjestelmä, jota voidaan käyttää lisähoitona meibomin rauhasen toimintahäiriön (MGD) aiheuttamassa haihtumisperäisessä kuivasilmäisyydessä. Se ei ole kaikkien kuivasilmäpotilaiden tavanomainen ensilinjan hoito. Järjestelmä käyttää kertakäyttöistä Ocular Activator -osaa, jossa on eristetty sisäosa ja ulkoinen lämmityskomponentti. Noin 12 minuutin ajan annettu hallittu lämpö ja pulsoiva paine lämmittävät ja auttavat tyhjentämään tukkeutuneita meibomin rauhasia. Osa tutkimuksista viittaa siihen, että LipiFlow voi parantaa rauhasten eritystä ja oireita valikoiduilla potilailla, mutta hyödyn suuruus ja kesto vaihtelevat huomattavasti yksilöiden välillä. Siksi sitä tulee arvioida porrastetun kuivasilmähoidon rinnalla, johon kuuluvat tekokyyneleet, lämpimät hauteet, luomihygienia ja tulehdusta hillitsevä hoito. Laitteen ja kertakäyttöisten tarvikkeiden kustannusten vuoksi LipiFlow'ta tarjotaan useammin valinnaisena omakustanteisena palveluna joissakin korkeatasoisissa yksityisissä silmäkeskuksissa.
Pikaviite
Hoito
12 mins
Seuranta
0 mins
Arvioitu hinta
¥624.17 – ¥1,248.34
Osasto
Silmätautien
Kenelle tama sopii
Onko LipiFlow-lämpöpulssaatiohoito sinulle oikea?
Hyvat ehdokkaat
- MGD:n aiheuttama haihtumisperäinen kuivasilmäsairaus
- Ohut lipidikerros ja lyhentynyt kyynelfilmin hajoamisaika (BUT <10 sekuntia)
- Tarve käyttää tekokyyneleitä usein ilman riittävää oirehallintaa
- Poikkeavat meibomin rauhasten erityspisteet sekä samea tai paksuuntunut eritys
- Potilaat, joille IPL ei sovi tai jotka haluavat välttää sitä (esim. tummempi ihotyyppi, valoherkkyys)
Ei ehkä sovi
- Silmäleikkaus viimeisen 3 kuukauden aikana (mukaan lukien kaihi- tai taittovirheleikkaus)
- Aktiivinen silmäinfektio, sarveiskalvohaava tai vaikea sarveiskalvopatologia
- Luomien anatomiset poikkeavuudet (vaikea ektropion tai entropion), jotka estävät aktivaattorin oikean asettamisen
- Aiempi läpäisevä sarveiskalvonsiirto tai Descemetin kalvon endoteelikeratoplastia (hauras endoteeli)
- Tunnettu allergia aktivaattorin materiaaleille
Vaiheittainen prosessi
Miten LipiFlow-lämpöpulssaatiohoito toimii
Arviointi ja paikallispuudutus
Hoitava ammattilainen käy läpi meibografian ja kuivasilmäarvioinnin tulokset. Molempiin silmiin annostellaan puuduttavat silmätipat (proparakaiini), jotta toimenpide on miellyttävä ja kivuton.
Aktivaattorin asettaminen
Steriloitu kertakäyttöinen Ocular Activator asetetaan huolellisesti paikoilleen: sisäinen eristetty osa sijoitetaan sidekalvon fornixiin silmämunaa vasten, ja ulkoinen lämmityselementti lepää luomen ulkopintaa vasten. Varmistetaan oikea asento ja koko meibomin rauhasalueen kattavuus. Molemmat silmät valmistellaan samanaikaisesti.
Lämpöpulssaatio-ohjelma
LipiFlow-konsoli käynnistetään. Automaattinen 12 minuutin ohjelma ylläpitää 42.5 °C:n jatkuvaa lämpöä ylä- ja alaluomissa samalla, kun se antaa ulkopuolelta sisäänpäin kohdistuvaa jaksottaista pneumaattista pulssipainetta, joka jäljittelee tutkimusnäyttöön perustuvaa hieronta- ja tyhjennysmallia. Nesteytyneet poikkeavat eritteet purkautuvat rauhasten aukkojen kautta. Potilas tuntee lempeää lämpöä ja lievää painetta eikä hänen tarvitse tehdä mitään.
Aktivaattorin poisto ja hoidon jälkeinen arviointi
12 minuutin jälkeen aktivaattorit poistetaan varovasti ja silmän pinta huuhdellaan. Rakolamppututkimuksella varmistetaan, ettei luomireunassa tai sarveiskalvossa ole haitallisia muutoksia. Voitelevat silmätipat annostellaan, ja jälkihoito-ohjeet annetaan ennen kotiutusta.
Yksi molemminpuolinen noin 12 minuuttia kestävä hoitokerta. Osalla potilaista oireet helpottuvat useiksi kuukausiksi tai jopa noin vuodeksi; mahdollinen uusintahoito tulee arvioida uudelleen tutkimusten perusteella.
Hintatiedot
Kustannusarvio tilalle LipiFlow-lämpöpulssaatiohoito
Arvioitu hintahaarukka
¥624.17 – ¥1,248.34
Mita hintaan sisaltyy
Julkiset 3A-tason sairaalat (LipiFlow-laitteita on suhteellisen harvassa): noin ¥5,000-7,000 per hoitokerta molemmille silmille; korkeatasoiset yksityiset silmäkeskukset: noin ¥7,000-10,000 per hoitokerta molemmille silmille, yleensä sisältäen meibografian sekä ennen ja jälkeen tehtävän kuivasilmäarvion. LipiFlow on yleensä valinnainen omakustanteinen palvelu, ja laitteen sekä kertakäyttöisten tarvikkeiden kulut ovat keskeisiä hintatekijöitä.
Ennen kayntia
Mita valmistella
Tarvittavat testit ja tutkimukset
Jos sinulla on jo tuoreita ja voimassa olevia testituloksia, ota raportit mukaan. Muuten nama tutkimukset voidaan tavallisesti tehda Kiinassa ennen toimenpidetta.
Infrapunameibografia (LipiScan tai vastaava - rauhasten surkastumisen ja katoamisen arvio)
Ei-invasiivinen kyynelfilmin hajoamisaika (NIBUT)
Meibomin rauhasten erittymispistemäärä (MGYSS)
Kuivasilmäoirekysely (OSDI tai SPEED)
Sarveiskalvon fluoreseiinivärjäys (aktiivisen sarveiskalvopatologian poissulku)
Mukana tuotavat asiakirjat ja materiaalit
Tulee tuoda mukana
Tuoreet meibografian ja kuivasilmäarvion tulokset
Nykyinen silmätippa- ja lääkityslista
Passi ja voimassa oleva viisumi
Vahvistus siitä, ettei silmäleikkausta ole tehty viimeisen 3 kuukauden aikana
Hoidon jalkeen
Toipuminen ja seuranta
Lievä ohimenevä punoitus tai roskan tunne hoidon jälkeen on tavallista ja häviää tunneissa
Normaaleihin päivittäisiin toimintoihin, mukaan lukien näyttöpäätetyö, voi palata samana päivänä
Päivittäiset lämpimät luomihauteet (40-42 °C, 10 minuuttia) auttavat ylläpitämään rauhasten avoimuutta hoitojen välillä
Tietoinen räpyttely ja 20-20-20-sääntö (20 minuutin välein katse 20 jalan päähän 20 sekunniksi) vähentävät digitaalista silmien rasitusta
Riittävä uni ja omega-3-rasvahappojen saanti tukevat meibomin rauhasten pitkäaikaista terveyttä
Seurantaaikataulu
Kontrolli 4-6 viikon kuluttua meibomin rauhasten toiminnan paranemisen arvioimiseksi (MGYSS, NIBUT); tehon arviointi 6 ja 12 kuukauden kohdalla.
Aiheeseen liittyvat tilat
Tilat, joita tama toimenpide hoitaa
Valmis suunnittelemaan LipiFlow-lämpöpulssaatiohoito Kiinassa?
Anna Carevian auttaa sinua loytamaan oikean sairaalan, koordinoimaan hoitosi ja jarjestamaan kaikki laaketieteellisen matkasi yksityiskohdat.
Usein kysytyt kysymykset
Tarvitsetko henkokohtaista ohjausta?
Hoitoon liittyvat koordinaattorimme voivat auttaa sinua arvioimaan, sopiiko tama toimenpide tilanteeseesi.
Ota yhteytta