Yleinen krooninen silmäsairaus, jonka syynä on riittämätön kyynelnesteen tuotanto tai liiallinen haihtuminen ja joka johtaa silmän pinnan vaurioon ja epämukavuuteen.

Yleiset oireet
Keskity ensin hyodyllisimpiin paatossignaaleihin: yleisiin oireisiin, potilaisiin tai tilanteisiin, jotka tavallisesti johtavat arviointiin, ja merkkeihin, jotka vaativat nopeampaa arviointia.
Yleiset oireet
Merkkeja, jotka potilaat usein huomaavat ennen arviointia
Kuivuuden tunne ja roskan tunne silmässä
Kutina ja kirvely
Silmien rasittuminen ja vaihtelevasti sumentuva näkö
Valonarkuus
Silmien punoitus
Silmäluomien liimautuminen yhteen herätessä
Reflektorinen vetistys (kuivuuden aiheuttaman ärsytyksen laukaisema)
Milloin hakeutua arviointiin
Tyypilliset potilaat ja tilanteet, jotka vaativat arviointia
Henkilöt, jotka käyttävät pitkiä aikoja elektronisia näyttöjä
Pitkäaikaiset piilolinssien käyttäjät
Perimenopausaaliset ja postmenopausaaliset naiset
Kuivissa ympäristöissä työskentelevät (ilmastoidut huoneet, lentokoneet)
Aiempien silmäleikkausten potilaat (esim. LASIKin jälkeen)
Tiettyjen lääkkeiden pitkäaikaiset käyttäjät (antihistamiinit, masennuslääkkeet)
Oireet jatkuvat yli 2 viikkoa eikä keinokyynelistä saada riittävää helpotusta
Oireet pahenevat selvästi näyttöpäätetyön jälkeen
Epämukavuus piilolinssejä käytettäessä
Kuivasilmäisyyden arvio ennen refraktiokirurgiaa
Hoitolinjat
Keinokyynelteho ja silmän pinnan voitelu
Perushoito luomireunalle ja meibomin rauhasille (lämpöhauteet, hieronta, luomihygienia)
Tulehdusta hillitsevä hoito (syklosporiinisilmätipat)
Punktumplugit valikoiduille potilaille
Fyysiset hoidot, kuten IPL tai lämpöpulssiterapia, valikoitujen potilaiden lisähoitona
Elintapamuutokset (näyttöajan vähentäminen, ilmankosteuden lisääminen)
Mika tavallisesti muokkaa hoitosuunnitelmaa
Kliininen arviointi
Naita osa-alueita laakarit tavallisesti arvioivat ensin. Jos sinulla on jo asiaankuuluvia tutkimus- tai kuvantamisraportteja, ota ne mukaan arvioinnin nopeuttamiseksi. Ne ovat hyodyllisia mutta eivat pakollisia, ja sama selvittely voidaan tehda myos Kiinassa.
Kyyneleritystesti (Schirmerin testi)
Kyynelkalvon hajoamisaika (BUT)
Silmän pinnan fluoreseiinivärjäys
Meibomin rauhasten toiminnan arviointi (infrapunameibografia)
Kyynelnesteen osmolariteettitesti
Tulehdusmerkkiaineiden testaus (MMP-9)
Ennen matkaa
Lopeta keinokyynelten käyttö vähintään 2 tuntia ennen tutkimusta (vaikuttaa tuloksiin)
Kirjaa päivittäisten oireiden esiintymistiheys ja voimakkuus
Ota mukaan lista käytössä olevista silmätipoista
Suunnittelumuistiinpanot
Vaatii ennakkoarvioinnin
Tarvitaan kattava kuivasilmäisyyden arviointi, johon kuuluvat Schirmerin testi, kyynelkalvon hajoamisaika, silmän pinnan värjäys ja infrapunameibografia. Näiden avulla määritetään kuivasilmäisyyden tyyppi ja vaikeusaste kohdennetun hoidon suunnittelemiseksi.
Etana tehtava ennakkoarviointi
Oireet voidaan kuvata etänä ja aiemmat kuivasilmäisyystutkimukset toimittaa alustavaa arviota ja hoitosuunnan suunnittelua varten. Tarkka luokittelu vaatii paikan päällä tehtävän tutkimuksen.
Moniammatillinen arviointi
Sairauskertomus on tarkea
Autoimmuunisairaudet (esim. Sjögrenin oireyhtymä) voivat aiheuttaa vaikeaa kuivasilmäisyyttä; systeemiset lääkkeet (antihistamiinit, steroidit) voivat pahentaa kuivasilmäisyyttä; refraktiokirurgian historia on tärkeä kuivasilmäisyyden laukaiseva tekijä.
Anna Carevian auttaa sinua yhdistamaan oikeisiin erikoislakeareihin, vertailemaan sairaaloita ja suunnittelemaan laaketieteellisen matkasi Kiinaan.
Onko sinulla viela kysyttavaa?
Hoitokoordinaattorimme voivat auttaa sinua ymmartamaan vaihtoehtojasi.
Ota yhteytta