Laaketieteellinen tila
Silmätautien

Kuivasilmäisyys

KuivasilmäoireyhtymäKeratoconjunctivitis siccaDED

Yleinen krooninen silmäsairaus, jonka syynä on riittämätön kyynelnesteen tuotanto tai liiallinen haihtuminen ja joka johtaa silmän pinnan vaurioon ja epämukavuuteen.

Kuivasilmäisyys

Yleiset oireet

Tunnista Kuivasilmäisyys

Keskity ensin hyodyllisimpiin paatossignaaleihin: yleisiin oireisiin, potilaisiin tai tilanteisiin, jotka tavallisesti johtavat arviointiin, ja merkkeihin, jotka vaativat nopeampaa arviointia.

Yleiset oireet

Merkkeja, jotka potilaat usein huomaavat ennen arviointia

Kuivuuden tunne ja roskan tunne silmässä

Kutina ja kirvely

Silmien rasittuminen ja vaihtelevasti sumentuva näkö

Valonarkuus

Silmien punoitus

Silmäluomien liimautuminen yhteen herätessä

Reflektorinen vetistys (kuivuuden aiheuttaman ärsytyksen laukaisema)

Milloin hakeutua arviointiin

Tyypilliset potilaat ja tilanteet, jotka vaativat arviointia

Henkilöt, jotka käyttävät pitkiä aikoja elektronisia näyttöjä

Pitkäaikaiset piilolinssien käyttäjät

Perimenopausaaliset ja postmenopausaaliset naiset

Kuivissa ympäristöissä työskentelevät (ilmastoidut huoneet, lentokoneet)

Aiempien silmäleikkausten potilaat (esim. LASIKin jälkeen)

Tiettyjen lääkkeiden pitkäaikaiset käyttäjät (antihistamiinit, masennuslääkkeet)

Oireet jatkuvat yli 2 viikkoa eikä keinokyynelistä saada riittävää helpotusta

Oireet pahenevat selvästi näyttöpäätetyön jälkeen

Epämukavuus piilolinssejä käytettäessä

Kuivasilmäisyyden arvio ennen refraktiokirurgiaa

Hoitolinjat

Hoitolinjat tilalle Kuivasilmäisyys

Keinokyynelteho ja silmän pinnan voitelu

Perushoito luomireunalle ja meibomin rauhasille (lämpöhauteet, hieronta, luomihygienia)

Tulehdusta hillitsevä hoito (syklosporiinisilmätipat)

Punktumplugit valikoiduille potilaille

Fyysiset hoidot, kuten IPL tai lämpöpulssiterapia, valikoitujen potilaiden lisähoitona

Elintapamuutokset (näyttöajan vähentäminen, ilmankosteuden lisääminen)

Mika tavallisesti muokkaa hoitosuunnitelmaa

Kuivasilmäisyyden luokitus (vesipuutos/haihtuva/sekamuotoinen)Vaikeusasteen luokitusMeibomin rauhasten toiminnan tilaPerussairaudet ja lääkitysAsuin- ja työympäristön tekijät

Kliininen arviointi

Tarkeat arvioinnit tilalle Kuivasilmäisyys

Naita osa-alueita laakarit tavallisesti arvioivat ensin. Jos sinulla on jo asiaankuuluvia tutkimus- tai kuvantamisraportteja, ota ne mukaan arvioinnin nopeuttamiseksi. Ne ovat hyodyllisia mutta eivat pakollisia, ja sama selvittely voidaan tehda myos Kiinassa.

Kyyneleritystesti (Schirmerin testi)

Kyynelkalvon hajoamisaika (BUT)

Silmän pinnan fluoreseiinivärjäys

Meibomin rauhasten toiminnan arviointi (infrapunameibografia)

Kyynelnesteen osmolariteettitesti

Tulehdusmerkkiaineiden testaus (MMP-9)

Ennen matkaa

Miten valmistaudut

Lopeta keinokyynelten käyttö vähintään 2 tuntia ennen tutkimusta (vaikuttaa tuloksiin)

Kirjaa päivittäisten oireiden esiintymistiheys ja voimakkuus

Ota mukaan lista käytössä olevista silmätipoista

Suunnittelumuistiinpanot

Vaatii ennakkoarvioinnin

Kyllä

Tarvitaan kattava kuivasilmäisyyden arviointi, johon kuuluvat Schirmerin testi, kyynelkalvon hajoamisaika, silmän pinnan värjäys ja infrapunameibografia. Näiden avulla määritetään kuivasilmäisyyden tyyppi ja vaikeusaste kohdennetun hoidon suunnittelemiseksi.

Etana tehtava ennakkoarviointi

Kyllä

Oireet voidaan kuvata etänä ja aiemmat kuivasilmäisyystutkimukset toimittaa alustavaa arviota ja hoitosuunnan suunnittelua varten. Tarkka luokittelu vaatii paikan päällä tehtävän tutkimuksen.

Moniammatillinen arviointi

Ei

Sairauskertomus on tarkea

Kyllä

Autoimmuunisairaudet (esim. Sjögrenin oireyhtymä) voivat aiheuttaa vaikeaa kuivasilmäisyyttä; systeemiset lääkkeet (antihistamiinit, steroidit) voivat pahentaa kuivasilmäisyyttä; refraktiokirurgian historia on tärkeä kuivasilmäisyyden laukaiseva tekijä.

Valmis tutkimaan hoitoa tilalle Kuivasilmäisyys?

Anna Carevian auttaa sinua yhdistamaan oikeisiin erikoislakeareihin, vertailemaan sairaaloita ja suunnittelemaan laaketieteellisen matkasi Kiinaan.

Usein kysytyt kysymykset

Onko sinulla viela kysyttavaa?

Hoitokoordinaattorimme voivat auttaa sinua ymmartamaan vaihtoehtojasi.

Ota yhteytta