Kyyneltiehyen tukos
Kyynelnesteen poistumisreitin tukos, joka aiheuttaa jatkuvaa kyynelvuotoa ja toistuvia infektioita.
Yleiset oireet
Tunnista Kyyneltiehyen tukos
Keskity ensin hyodyllisimpiin paatossignaaleihin: yleisiin oireisiin, potilaisiin tai tilanteisiin, jotka tavallisesti johtavat arviointiin, ja merkkeihin, jotka vaativat nopeampaa arviointia.
Yleiset oireet
Merkkeja, jotka potilaat usein huomaavat ennen arviointia
Jatkuva epifora (tahaton kyynelvuoto)
Toistuva turvotus ja punoitus silmän sisänurkassa
Märkäinen vuoto painettaessa kyynelpussin aluetta
Lisääntynyt limainen silmävuoto
Milloin hakeutua arviointiin
Tyypilliset potilaat ja tilanteet, jotka vaativat arviointia
Yleisempi keski-ikäisillä ja iäkkäillä naisilla
Kroonista nuhaa ja sivuontelotulehdusta sairastavat
Imeväiset (synnynnäinen kyyneltiehyen tukos)
Jatkuva kyynelvuoto haittaa arkea
Toistuva kyynelpussin alueen turvotus ja kipu
Imeväisellä syntymästä asti jatkuva kyynelvuoto ja erite
Hoitolinjat
Hoitolinjat tilalle Kyyneltiehyen tukos
Imeväiset: kyynelpussin hieronta → sondaus → tarvittaessa intubaatio
Aikuiset: dakryokystorhinostomia (DCR) vakiotoimenpiteenä
Kyynelteiden sondaus/intubaatio (sopii joihinkin varhaisiin tukoksiin)
Mika tavallisesti muokkaa hoitosuunnitelmaa
Kliininen arviointi
Tarkeat arvioinnit tilalle Kyyneltiehyen tukos
Naita osa-alueita laakarit tavallisesti arvioivat ensin. Jos sinulla on jo asiaankuuluvia tutkimus- tai kuvantamisraportteja, ota ne mukaan arvioinnin nopeuttamiseksi. Ne ovat hyodyllisia mutta eivat pakollisia, ja sama selvittely voidaan tehda myos Kiinassa.
Kyynelteiden huuhtelu (tukoksen sijainnin ja vaikeusasteen määrittäminen)
Dakryokystografia (tukoskohdan varmistaminen)
Nenän endoskopia (nenäontelon olosuhteiden arviointi)
Kyynelerityksen mittaus (liiallisen kyynelerityksen poissulku)
Ennen matkaa
Miten valmistaudut
Akuutti dakryokystiitti on hoidettava ennen leikkausta
Ota mukaan nenän CT-kuvat, jos ne ovat saatavilla
Suunnittelumuistiinpanot
Vaatii ennakkoarvioinnin
Leikkauksen suunnittelua varten tarvitaan kyynelteiden huuhtelu, dakryokystografia ja nenän endoskopia tukoskohdan ja nenäontelon olosuhteiden määrittämiseksi.
Etana tehtava ennakkoarviointi
Oireet ja aiemmat tutkimuslausunnot voidaan toimittaa etänä alustavaa arviota varten. Tukoksen tarkka paikannus vaatii tutkimuksen paikan päällä.
Moniammatillinen arviointi
Sairauskertomus on tarkea
Valmis tutkimaan hoitoa tilalle Kyyneltiehyen tukos?
Anna Carevian auttaa sinua yhdistamaan oikeisiin erikoislakeareihin, vertailemaan sairaaloita ja suunnittelemaan laaketieteellisen matkasi Kiinaan.
Usein kysytyt kysymykset
Onko sinulla viela kysyttavaa?
Hoitokoordinaattorimme voivat auttaa sinua ymmartamaan vaihtoehtojasi.
Ota yhteytta