Korkean likitaitteisuuden silmänpohjamuutokset
Korkean likitaitteisuuden liiallisen aksiaalisen pidentymisen aiheuttama silmänpohjan rappeumamuutosten kokonaisuus, joka voi johtaa pysyvään näköhaittaan.
Yleiset oireet
Tunnista Korkean likitaitteisuuden silmänpohjamuutokset
Keskity ensin hyodyllisimpiin paatossignaaleihin: yleisiin oireisiin, potilaisiin tai tilanteisiin, jotka tavallisesti johtavat arviointiin, ja merkkeihin, jotka vaativat nopeampaa arviointia.
Yleiset oireet
Merkkeja, jotka potilaat usein huomaavat ennen arviointia
Vähitellen heikkenevä näkö (huono korjattu näöntarkkuus)
Metamorfopsia (myooppisessa CNV:ssä tai makulan retinoskiisissä)
Sentraalinen skotooma
Lisääntyneet lasiaissamentumat
Valonvälähdykset
Milloin hakeutua arviointiin
Tyypilliset potilaat ja tilanteet, jotka vaativat arviointia
Potilaat, joilla myopia on >-6.00 D (erityisesti >-8.00 D)
Henkilöt, joiden aksiaalinen pituus on >26 mm
Nuoret, joilla myopia etenee nopeasti
Korkean likitaitteisuuden potilaalla ilmenee näön heikkenemistä tai metamorfopsiaa
Nuorella korkean likitaitteisuuden potilaalla taittovika etenee edelleen
Tutkimuksessa todetaan poikkeavuuksia silmänpohjassa
Kiireellinen arviointi
Korkean likitaitteisuuden potilaan äkillinen näön heikkeneminen, metamorfopsia tai runsaat uudet lasiaissamentumat edellyttävät ripeää tutkimusta myooppisen CNV:n, verkkokalvon irtauman ja muiden akuuttien komplikaatioiden poissulkemiseksi.
Hoitolinjat
Hoitolinjat tilalle Korkean likitaitteisuuden silmänpohjamuutokset
Myooppinen CNV: intravitreaalinen anti-VEGF-injektio
Posteriorinen kovakalvon vahvistus: voidaan harkita vain valikoiduissa etenevän korkean likitaitteisuuden tapauksissa erikoislääkärin arvion jälkeen
Vitrektomia: retinoskiisin tai irtauman hoito
Säännöllinen silmänpohjan seuranta on hoidon kulmakivi
Mika tavallisesti muokkaa hoitosuunnitelmaa
Kliininen arviointi
Tarkeat arvioinnit tilalle Korkean likitaitteisuuden silmänpohjamuutokset
Naita osa-alueita laakarit tavallisesti arvioivat ensin. Jos sinulla on jo asiaankuuluvia tutkimus- tai kuvantamisraportteja, ota ne mukaan arvioinnin nopeuttamiseksi. Ne ovat hyodyllisia mutta eivat pakollisia, ja sama selvittely voidaan tehda myos Kiinassa.
Laajennetuin mustuaisin tehtävä silmänpohjan tutkimus
OCT (makulan rakenteen arvio)
OCTA (myooppisen CNV:n toteaminen)
Aksiaalisen pituuden mittaus
B-kuvausultraääni (posteriorisen stafylooman arvio)
Ennen matkaa
Miten valmistaudut
Ota mukaan aiemmat refraktio- ja aksiaalisen pituuden mittaustiedot (etenemisen vertailua varten)
Ota mukaan tuoreet OCT-kuvat ja silmänpohjakuvat
Suunnittelumuistiinpanot
Vaatii ennakkoarvioinnin
Kattava silmänpohjan arvio, OCT, OCTA ja aksiaalisen pituuden mittaus ovat tarpeen muutoksen tyypin ja vaikeusasteen arvioimiseksi.
Etana tehtava ennakkoarviointi
OCT-kuvat, silmänpohjakuvat ja aksiaalisen pituuden tiedot voidaan toimittaa etukäteen alustavaa arviota varten.
Moniammatillinen arviointi
Sairauskertomus on tarkea
Myopian historia, diopteri- ja aksiaalisen pituuden kehitys sekä aiempi silmänpohjan hoitohistoria ovat keskeisiä arvioinnissa ja hoidon suunnittelussa.
Valmis tutkimaan hoitoa tilalle Korkean likitaitteisuuden silmänpohjamuutokset?
Anna Carevian auttaa sinua yhdistamaan oikeisiin erikoislakeareihin, vertailemaan sairaaloita ja suunnittelemaan laaketieteellisen matkasi Kiinaan.
Usein kysytyt kysymykset
Onko sinulla viela kysyttavaa?
Hoitokoordinaattorimme voivat auttaa sinua ymmartamaan vaihtoehtojasi.
Ota yhteytta