Trabeculectomía
Cirugía clásica para glaucoma que crea una nueva vía de drenaje del humor acuoso a través de la pared ocular para reducir la presión intraocular.
La trabeculectomía es la cirugía filtrante para glaucoma mejor establecida. Crea un canal de drenaje controlado (ampolla de filtración) en el limbo corneoescleral para desviar el humor acuoso desde la cámara anterior al espacio subconjuntival, donde se absorbe, reduciendo así la PIO. Durante la cirugía se aplican con frecuencia antimetabolitos como la mitomicina C (MMC) o el 5-fluorouracilo (5-FU) para reducir la cicatrización y mejorar la tasa de éxito. El procedimiento proporciona una reducción fiable de la PIO y es la opción quirúrgica estándar para glaucoma moderado a avanzado con control médico insuficiente.
Referencia rapida
Tratamiento
30 mins – 1 hours
Observacion
1 days – 3 days
Costo est.
¥1,498.19 – ¥5,618.21
Departamento
Oftalmología
Para quien es
Es Trabeculectomía adecuado para ti?
Buenos candidatos
- Glaucoma de ángulo abierto con control médico insuficiente
- Glaucoma de ángulo cerrado que requiere reducción adicional de la PIO tras iridotomía láser
- Pacientes intolerantes a la medicación hipotensora ocular
- Pacientes con mala adherencia al tratamiento farmacológico
Puede que no sea adecuado
- Glaucoma neovascular activo
- Cicatrización conjuntival grave (múltiples cirugías previas)
- Pacientes incapaces de cumplir el seguimiento posoperatorio
- Infección ocular activa
Proceso paso a paso
Como funciona Trabeculectomía
Anestesia y exposición
Anestesia peribulbar o retrobulbar; se crea un colgajo conjuntival con base en fórnix o en limbo.
Creación del colgajo escleral
Se crea un colgajo escleral de espesor parcial de aproximadamente 4 x 3 mm, con bisagra para exponer la esclera profunda.
Aplicación de antimetabolito
Se colocan esponjas impregnadas con mitomicina C bajo el colgajo escleral durante 2-3 minutos y luego se irriga.
Escisión del tejido trabecular
Se reseca la malla trabecular y el tejido de la pared del canal de Schlemm; se realiza una iridectomía periférica.
Sutura del colgajo escleral
Se sutura el colgajo escleral con suturas ajustables o liberables para controlar la salida de humor acuoso.
Cierre conjuntival
Cierre hermético del colgajo conjuntival para formar una ampolla de filtración.
Procedimiento único. Requiere estrecha monitorización posoperatoria de la PIO, con posible ajuste de suturas o intervención sobre la ampolla.
Informacion de costo
Estimacion de costo para Trabeculectomía
Rango de precio estimado
¥1,498.19 – ¥5,618.21
Que incluye
Departamento Médico Internacional de hospital público de nivel 3A: aproximadamente ¥12.000-22.000 (incluye cirugía, antimetabolitos y hospitalización); centros oftalmológicos privados premium: aproximadamente ¥25.000-45.000 (incluye especialista sénior en glaucoma, habitación privada y cuidados posoperatorios detallados). Si se combina con cirugía de catarata, añade aproximadamente ¥8.000-20.000.
Antes de tu visita
Que preparar
Pruebas y examenes requeridos
Si ya tienes resultados recientes y validos, trae los informes. Si no, estas evaluaciones normalmente pueden completarse en China antes del procedimiento.
Medición de la PIO (curva diurna)
Gonioscopía
OCT del nervio óptico
Campimetría visual
Recuento de células endoteliales corneales
Evaluación del estado conjuntival
Documentos y materiales para traer
Obligatorio traer
Pasaporte y visa válida
Registros previos de PIO y lista de medicación
Informes de campo visual
Informes de OCT
Acompanante y apoyo
Se necesita acompañante el día de la cirugía y durante el periodo inicial de recuperación.
Despues del tratamiento
Recuperacion y seguimiento
Evite estrictamente frotar o presionar el ojo operado
Una PIO baja inicial es esperable y normal
Use las gotas esteroideas y antibióticas prescritas según indicación
Evite agacharse o hacer esfuerzos (aumentan la PIO)
Busque atención inmediata si aparece pérdida súbita de visión o dolor ocular
La protección a largo plazo de la ampolla de filtración es esencial
Calendario de seguimiento
Revisión el día 1, día 3, semana 1, semana 2, mes 1 y mes 3. Después, cada 3-6 meses.
Condiciones relacionadas
Condiciones que trata este procedimiento
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Preguntas frecuentes
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