Über einen intraoralen Zugang werden Unterzungendrüse und zugehörige Zyste behandelt; dies ist wichtig, um das Rezidivrisiko einer Ranula zu senken.
Die Entfernung der Unterzungendrüse ist ein wichtiges Verfahren zur Behandlung der Ranula, besonders bei rezidivierenden, größeren oder plunging Ranulae. Die Unterzungendrüse liegt tief der Plica sublingualis im Mundboden; nach Gangverschluss oder Verletzung kann Schleim austreten und eine Zyste bilden. Reine Punktion oder alleinige Zystenwandbehandlung hat eine hohe Rezidivrate, sodass häufig die zugehörige Unterzungendrüse behandelt werden muss. Der Eingriff erfolgt meist intraoral über einen sublingualen Schnitt. Die Anästhesie richtet sich nach Ausdehnung, Alter und Kooperation des Patienten; präzise Präparation ist nötig, um Zungennerv und Ausführungsgang der Unterkieferspeicheldrüse zu schonen.
Schnellübersicht
Behandlung
1 hours – 2 hours
Beobachtung
1 days – 2 days
Geschätzte Kosten
€1,000 – €1,900
Abteilung
Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie
Für wen ist das geeignet
Schritt-für-Schritt-Ablauf

Je nach Ausdehnung und Patientensituation wird Lokal- oder Vollnarkose gewählt; ob prophylaktische Antibiotika eingesetzt werden, richtet sich nach Infektionsrisiko und perioperativem Standard.
Entlang der lateralen Seite der sublingualen Falte wird ein etwa 2-3 cm langer Längsschnitt angelegt, medial von Unterkieferdrüsengang und Zungennerv. Das Gewebe um die Drüse wird stumpf präpariert und die Unterzungendrüse vollständig dargestellt. Zwei wichtige Strukturen müssen sorgfältig erkannt und geschützt werden: der Zungennerv für Sensibilität und Geschmack derselben Zungenseite sowie der Ausführungsgang der Unterkieferspeicheldrüse. Die Unterzungendrüse wird vollständig entfernt. Bei großer Zyste kann die Zystenflüssigkeit gleichzeitig abgesaugt werden; eine vollständige Ausschälung der Zystenwand ist nicht nötig.
Nach sorgfältiger Blutstillung wird der intraorale Schnitt mit resorbierbaren Einzelknopfnähten verschlossen.
Meist in einer Operation abgeschlossen, mit stationärer Beobachtung für etwa 1-2 Tage; nach 7-10 Tagen Nahtentfernung oder Wundkontrolle.
Kosteninformationen
Geschätzte Preisspanne
€1,000 – €1,900
Enthaltene Leistungen
Vollnarkose, stationäre Laboruntersuchungen, Bildgebung, Entfernung der Unterzungendrüse und postoperative Pflege.
Vor Ihrem Besuch
Wenn Sie bereits aktuelle, gültige Testergebnisse haben, bringen Sie die Berichte mit. Andernfalls können diese Untersuchungen in der Regel vor dem Eingriff in China durchgeführt werden.
Klinische Munduntersuchung: sublinguale Vorwölbung im Mundboden, Zyste bläulich und weich
Bildgebung: Ultraschall oder CT zur Beurteilung der Zystenausdehnung und Beziehung zu Unterzungendrüse, Unterkieferspeicheldrüse und Umgebung
Punktion: Eiweißartig zähe Flüssigkeit unterstützt die Diagnose
Routinemäßige präoperative Untersuchungen
Mitbringen erforderlich
Aktuelle orale oder Kiefer-Gesichts-Bildgebung (Röntgen, CBCT, CT oder MRI, falls vorhanden)
Frühere zahnärztliche oder Kiefer-Gesichts-Behandlungsunterlagen
Medikamentenallergien
Allgemeine Krankengeschichte
Aktuelle Medikamentenliste, insbesondere Antikoagulanzien, Antidiabetika, Antihypertensiva oder Immunsuppressiva
Aktuelle präoperative Ergebnisse wie Blutbild, Gerinnung, Blutzucker, EKG (falls bereits vorhanden)
Eine erwachsene Begleitperson für Heimweg und Beobachtung wird empfohlen; bei Vollnarkose, Sedierung, größeren Eingriffen, Kindern oder eingeschränkter Mobilität sollte die Begleitung nach Klinikvorgaben organisiert werden.
Nach der Behandlung
Innerhalb von 24 Stunden nach der Operation kühlen, um Schwellung zu reduzieren.
Innerhalb von 1 Woche kühle bis lauwarme flüssige oder halbfeste Kost; sehr heiße und scharfe Speisen vermeiden.
Nach Mahlzeiten mit Chlorhexidin-Mundspülung spülen, um die Mundhöhle sauber zu halten.
Innerhalb von 1 Woche starke körperliche Belastung vermeiden.
1 Woche postoperativ Kontrolle der Wundheilung; nach 3 und 6 Monaten Kontrolle auf Rezidiv.
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